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肝硬化一般都会有哪些征兆？
肝硬化,肝脏,症状肝硬化一般都会有哪些征兆？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
以上的症状除腹水较为突出的前兆以外均不是肝硬化的特异性表征，在其他或者健康人群中也会出现类似的症状。肝硬化的发生是慢性进展性的隐匿疾病，早期的症状很不明显，往往发现后均初一进展阶段。那么我们到底如何才能避免肝硬化的产生呢？
及早发现及早止损
肝脏在健康状况与慢性肝炎阶段是可以实现逆转的，但是如果过渡到肝硬化阶段则是无法实现逆转的。所以我们要及时关注肝脏健康状况争取不错过最佳的治疗和干预时期，才能避免肝硬化的发生。
及时纠正控制病毒性肝炎的进展：对于有过乙肝病毒感染的患者要及时关注乙肝各项指标的变化，防止由一过性的急性乙肝感染发展成慢性肝炎。特别是以乙肝表面抗原为代表的阳性指标要特别注意，乙肝表面抗原阳性通常提示机体内的乙肝病毒仍然处于活跃状态，意味着还在对肝脏细胞进行破坏。此时必须要积极服用抗乙肝病毒的药物，防止乙肝病毒在肝脏内复制增值。药物的服用必须要坚持长期、无固定的原则，积极防止病毒在体内增值以及病毒抗药性的产生，只要抑制病毒的活跃，乙肝病毒携带者也不会因病毒的存在而发展为肝硬化。戒酒：长期饮酒会加重肝细胞的损伤，特别对于已经出现酒精性脂肪肝的患者更要谨慎对待饮酒的摄入。及时的戒酒可以断绝乙醛与活性氧对肝细胞的损伤，有效阻止脂肪肝进一步发展成慢性肝炎。堆积的脂肪的过度堆积会促进脂毒性加重肝细胞凋亡以及炎症的发生。所以及时戒酒意味着断绝了对肝脏的伤害，配合积极的脂肪肝治疗患者是可以恢复健康状态的。谨慎服用伤肝类的药物：在肝硬化早期要避免服用一些对治疗其他疾病的不必要药物，尽可能的减轻肝脏对多余药物的代谢负担，防止肝药物中毒加重肝肝脏损伤。除了进行药物控制以外还需要定期体检：特别是对于长期饮酒存在脂肪肝、以及慢性乙肝病毒的患者，此类人群是肝硬化发展的高危人群。及时通过体检了解包括常见的胆色素代谢情况、肝脏合成功能以及其他各项指标的动态变化过程，才能科学的评估肝功能的状况。及时根据机体的异常情况做出调整才能有的放矢控制肝硬化的进展。总结
肝硬化是一种进展性严重威胁生命的疾病，慢性肝炎患者以及长期饮酒的人群是肝硬化发展的高风险人群。肝硬化在早期阶段并不存在一些明显特异性症状因此很容易被大家所忽视，如果依然以错误的生活方式与医疗干预不对危险因素进行控制，类似于脂肪肝、慢性炎症则很容易发展成肝硬化到无法逆转的阶段，患者此时不得不面对肝癌甚至其他威胁生命的并发症风险。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肝硬化是肝纤维化进一步发展的晚期阶段，病理表现主要是肝结构紊乱和再生结节形成。肝硬化主要的病因是慢性病毒性肝炎（乙肝和丙肝）、酒精性肝病、血色病、非酒精性肝病、自身免疫性肝炎等。
肝硬化这个疾病是非常形象化的，因为肝硬化患者的肝脏从外观上看比正常肝脏要小，表面可有结节或颗粒，边缘不整齐。出现这种变化的原理，是因为肝脏内纤维组织增生，把正常的肝分割成大小不一的结节所致。
肝硬化是肝癌最重要的单一危险因素！
发生肝硬化以后，如果不进行干预，不但有可能进一步发展成为肝癌，本身也有可能发展为晚期肝病，即使最终没有发展为肝细胞癌，也是回天无力。
根据肝硬化的发展过程，可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。
代偿性肝硬化主要的症状是一些非典型症状，如食欲减退、体重减轻、疲劳、四肢乏力等等。失代偿性肝硬化主要可以表现为全身皮肤和巩膜黄染、皮肤瘙痒、蜘蛛痣、男性乳房发育、腹水、脾肿大、杵状指、扑翼样震颤等。实验室检查表现
根据症状对号入座，经常会带来一些误会，定期普通体检，有时候也能够发现一些问题。
化验检查的表现主要有：总胆红素升高、谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高、凝血酶原时间延长、国际标准化比值升高、低钠血症、低白蛋白血症和血小板减少、贫血等等。
怀疑肝硬化要怎么做？
一旦怀疑肝硬化，必须要去专科进行详细的检查。确诊的金标准是肝穿刺组织病理发现假小叶形成。不想做肝穿的人，可以做B超、上腹部增强CT和磁共振来诊断。
平常体检没有必要做价格昂贵的检查，甲胎蛋白、B超、肝脏硬度检查等是目前最常用的初始评估肝硬化的检查手段。
总之，有慢性肝病的人，在发现体力明显减退、体重下降、食欲不振、腹胀、血小板减少、甲胎蛋白轻度升高、脾脏肿大等这些重要的征兆之后，需要引起高度重视。
我是肝病科龙医生，最近想做一个系统的肝硬化科普，如果对此话题有兴趣，请点赞一下并关注我，谢谢！
回答于 2019-09-11 08:43:50
肝硬化顾名思义就是肝脏变硬了，正常的肝脏质地比较柔软，肝硬化后，除了肝脏质地变硬，形态也会缩小，构成肝脏的基本单元——肝小叶的结构也紊乱了，变成了假小叶。
肝脏可分为8段，正常的肝脏各叶都是有一个相对的比例的，但肝硬化时肝脏各叶比例失调，尾状叶会增大，肝裂也会变得宽大。
肝硬化这个阶段是不可逆的，后续的发展会按照已经写好的剧本发展——肝癌，没有任何药物可以逆转的。
肝硬化阶段代表肝功损伤得很厉害了。大量的肝细胞坏死、再生，肝小叶结构破坏，大量的纤维组织再生、修复，使得肝脏的结构变得混杂不堪。肝脏结构的改变会影响静脉系统；肝硬化使回心血流阻力增加，静脉系统压力增高，门静脉及远端的静脉（比如食管下段的静脉丛、脾静脉）发生迂曲、扩张。
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