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为什么会心衰?
心衰,心脏,心力衰竭为什么会心衰?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
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回答于 2019-09-11 08:43:50
如果把人体比作一部汽车,心脏就相当于发动机。
心衰就相当于发动机功能丧失或降低,是心脏疾病发展的终末阶段。
心衰(心力衰竭)就是已有相关症状的心功能不全。
心脏的主要功能主要是泵血,而泵血就依赖于心脏的舒张后收缩起到泵血作用,维持器官正常血液需求。
心衰就是各种病因(几乎所以心血管疾病)导致心脏的收缩和(或)舒张功能障碍导致外周泵血不足及回心血流障碍而引起的一系列症状。
人为什么会出现心力衰竭?汽车发动机为什么会坏?道理是一样的。
随着年龄的增加,心脏泵血功能会逐渐下降,就会出现心衰;
临床上大多数心衰还是因为心血管疾病没有得到及时有效的治疗,导致了各种心血管疾病最后发展为心力衰竭。
几乎所有的心血管疾病如不及时治疗,最后都发展为心力衰竭。
常见导致心衰的心血管疾病如高血压、冠心病、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等等。还包括其他系统的一些疾病如甲亢、贫血、糖尿病等。
所以做好心衰的预防就是平时积极有效控制心血管疾病的危险因素,同时及时有效的防治各种导致心力衰竭的疾病。
心力衰竭:简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。
心衰常见症状;
早期征兆:疲乏、乏力、少尿;加重时劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;
急性症状:突发吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰。
重症症状:心源性休克表现 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;③逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。
右心衰的症状及体征心脏增大、颈静脉充盈、肝大和压痛、发绀、下垂性水肿和胸腹水等。
治 疗
1 利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施;
2 神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略。
具体(1)病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。
(2)改善症状 根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)正确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
(4)监测药物反应
①水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗,早期很难完全停药。在利尿剂治疗时,应限制钠盐摄入量(\u003c3g/d)。
②使用正性肌力药物的患者,出院后可改为地高辛。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)每1~2周增加一次剂量,同时监测血压、血肌酐和血钾水平。
④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者,可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量,若心率\u003c55次/分或伴有眩晕等症状时,应减量。
(5)监测频率 患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。
回答于 2019-09-11 08:43:50
请问以上都回答正确吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答:
心力衰竭又称\"心肌衰竭\",是指静脉回流正常情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。
引起心衰的原因如下:心衰分成三个类型,第一个类型就是心脏射血分数减低的类型,这类病人一定是有心肌的损伤,所以所有引起心肌损伤的原因,都是心衰的原因,常见的有冠心病、心肌梗死、高血压以后引起心脏扩大的心功能问题、心肌病以及瓣膜病。对于瓣膜病,如果患者没有及时的救治,瓣膜的问题引起心脏结构功能方面的问题以后,它也会发生心力衰竭。
回答于 2019-09-11 08:43:50
各位同道:心衰不是西医的病名,而是西医借用中医的。在古代中医书中就有“心衰”病名,出自《圣济》和《医参》。又名心阳不振、心气虚,或称心之“气力衰竭”。心气虚衰而竭,则血行不畅,引起机体内外局部的血虚和血淤病理状态。
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