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肝脏坏到50%，医院检查指标都是正常的，这个说法是真的还是谣言？

肝脏,肝功能,正常肝脏坏到50%，医院检查指标都是正常的，这个说法是真的还是谣言？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 肝脏坏到50%，医院检查指标都是正常的，肝脏坏掉90%以上才叫肝硬化、肝腹水，肝癌。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

这个完全是有可能的。

最主要的原因是肝脏是一个储备功能非常强大的器官，正常的肝脏切掉75%后剩下都够机体使用，我们做的大范围肝切除的患者术后化验肝功能完全可以是正常水平，这样的例子比比皆是。

其实人体很多脏器都是具有这样的储备功能的，比如肾脏，切掉一个肾后，化验肾功能也完全可以显示为正常。

除了以上原因，另一个原因就是目前的检测水平和技术手段还是非常有限的。还是拿肝脏来举例，一个肝脏肿瘤患者，术前抽血化验肝功能都正常，外科医生评估需要切掉一半的肝脏，那么一个重要的问题就是，剩余肝脏能否满足机体的代偿需要，避免出现术后肝功能衰竭而死亡的悲剧。

那么靠什么来评判呢？正常水平的化验单是参考依据之一，但是并不是金标准，还需要行吲哚青绿排泄试验、影像学判断等等，即使是这样，偶尔也会出现判断失准的时候。

再举一个更容易理解的情况，肝硬化患者，化验血的指标可以完全异常，但是做B超的顺势弹性成像，就可以明确告诉肝脏确实存在硬化改变。这就是目前我们化验技术手段的局限性。

所以这句话正反都是可能的：肝脏损坏50%，肝功能可以完全正常；肝功能完全正常，肝脏也不一定完全健康。

回答于 2019-09-11 08:43:50

假的。肝脏各项功能如谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、等每项指标都有严格意义。不是指标正常，而是西医把指标值拉的太大，一般都是0-40或0-60，其实在0到10之间代表状态，到了20-30又是一种状态，到了60甚至可以说已经很严重了，而西医才说你刚刚超标。所以不是你检查指标正常，而是那西医执业医师的无能分析不出。

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请回答，这个说法不一定正确，有时候不能看指标，肝损伤的程度一定结合腹部b超检查，ct检查，有时候肝癌患者检查肝功能都正常，怎么会发展的到肝癌的呢，这里不能光依靠血项检查，我认识的有发展到肝硬化，他之前没有任何感觉，甚至在体检的时候才发现的，但是他现在都恢复的很好，跟正常人一样，正常工作，要每天保持好心情是最关键的，千万不要生气。

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝脏坏了50％，而肝功能检查指标正常，这完全是可能的。为什么呢?这是因为:

一、首先肝脏有强大的代偿功能

人的肝脏有强大的代偿功能，或者说是储备功能。只要有三分之一的肝脏细胞正常，肝功能就可以保持正常。肝移植手术时，就经常只移植半肝甚至三分之一肝。临床可以见到一些重症肝炎患者，发病时非常危重，肝脏缩小了很多。但抢救过来以后，肝功能一直保持正常多年，虽然有肝硬化。





二、其次慢性少量的肝坏死，肝功能检查显示不出来。

肝细胞一点点的慢性坏死，可以没有症状，肝功能检查也查不出来。我们熟悉的肝硬化，其过程就是个肝细胞慢性坏死的过程，从肝硬化早期到肝硬化失代偿期，可以长达10年，这期间的肝功能可以保持正常。肝硬化患者中，大约有10％到20％的人无任何症状，只是体检做B超时才发现有了肝硬化。

所以像前面说的一些情况，当B超，CT证实肝脏已坏死缩小一半时，检查肝功能却正常，就不奇怪。

回答于 2019-09-11 08:43:50

确实有这种现象，因为一般认为的肝脏问题是以血液检查结果为指导，转氨酶升高是因为肝细胞受到损害后过多泄露出去而存在于血液中。

但是肝脏一般一旦纤维化以后随着功能的衰弱，转氨酶的生成也随之减弱，所以仅仅用血液检查结果来判断肝脏是否有问题是比较片面的，一定要生化检查和影像检查相结合才能准确诊断。