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化疗期间为什么肿瘤还在生长?
肿瘤,药物,癌细胞化疗期间为什么肿瘤还在生长?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
您说的是还在生长,说明这个生长是一个持续性的增大,那就只有一个答案,化疗无效,道理很简单,如果化疗有用怎么会增大?只不过有时候是当局者迷分辨不清来龙去脉,经历过了就会明白,我就是这样经历过的。
再说一个我的观点,如果身体虚弱不要化疗,如果身体虚弱不要化疗,如果身体虚弱不要化疗,说三遍不知道患者能不能理解,我也说过原因。
我希望每一个患者都能得到合理的治疗,不是程序化,每一个病人的体质不同,耐药程度不同,就像喝酒,有些人沾酒就醉,有些人喝酒像喝水,体质不同,药也一样。不是过度医疗,不管什么情况,住院的一套流程必不可少,抽血,ct,增强,放化疗等等,所有的这些作用于病人身体的时候就一定有好处吗?而本来虚弱不堪的患者又能承受几次这样的对待?没有办法,我们的医院医生有限,医生经历有限,是经历不是精力。
回答于 2019-09-11 08:43:50
【@刘永毅医生 编号WD208】
癌症已经够糟糕的了,做做化疗吧,然而这做着化疗呢,肿瘤还继续再长,刚刚树立起来的信心瞬间消失不见,继而沮丧、悲观失望。这是什么原因呢?
老周66岁,两月前查出右肺腺癌,肿瘤直径大概是5cm,气管镜显示左右主支气管均有癌肿,CT显示左肺有小的转移灶,手术无法做了。建议行基因检测先行靶向治疗,后家人决定先行化疗。
“奈达铂”+“培美曲塞”化疗,化疗第一周期后复查肿瘤直径大概6.5cm,这是倍增(体积)啊!化疗药物有效评价一般在2-3周期后进行。再进行一次吧,第2周期后肿瘤直径到了7cm多了!化疗失败。
治疗后肿瘤完全消失为CR,直径缩小30%以上为部分缓解PR,直径增加20%以上为进展PD,PR和PD之间为稳定SD,CR、PR、SD都可以判定化疗有效,老周判断是PD,化疗无效。
化疗对每个人的敏感性不一样,总体来说,肿瘤化疗有效率为30%-50%,有些人效果明显些,有些人有效果,一般。其他50%-70%的人就是耐药,所以存在同样的病理类型、同样的治疗方案,这些人就做着化疗肿瘤还在长。
还有一些病人在化疗一、二周期时时会有些增长,直径增长一般应该在20%之内,这时癌细胞和化疗药物在做斗争,“此消彼长”阶段,消灭癌细胞的衰减和肿瘤增殖一个变化。这种情况还可以继续化疗的,如果经过3周以上化疗,肿瘤还继续增长的,就要考虑耐药了,改、或停方案了。
化疗不同于“消炎药”,有效率可以达到八、九成,如果选用敏感消炎药都可以达到百分之百,化疗总体敏感度低,肝癌、胰腺癌、宫颈癌敏感度更低,只是还没其他方法完全代替了化疗。
我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!如有问题请在评论区留言。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大多数化疗需要经2~4个周期才能明确评估疗效,如果2个周期化疗后,肿瘤仍然生长明显则考虑化疗不敏感需要改变方案。
回答于 2019-09-11 08:43:50
化疗在肿瘤的治疗中起着非常重要的作用,但是有些人会有这样的疑惑:化疗期间,为什么肿瘤还在生长呢?
首先,要明白化疗是如何治疗肿瘤的:在患者使用化疗药后,虽然会对正常人体细胞有损伤,不过正常细胞可以很快恢复,而肿瘤细胞是不容易恢复的。所以一次化疗下来,正常细胞受到的损伤还是比较少的,而肿瘤细胞会受到严重的打击。
患者经过了一个适当时间的休息后,也就是在正常细胞刚刚恢复,而肿瘤细胞还没有恢复时,又开始下一轮化疗,这样原来那些还没恢复的肿瘤细胞,就会再一次受到严重的打击。
这样几轮化疗下来,肿瘤细胞在上一次打击还未恢复时,又受到了新的打击,从而永无翻身的机会,但是有些患者可能会出现耐药的情况,一种是先天耐药,另一种是获得性耐药,就是说有些患者刚开始化疗时,肿瘤有缩小或者坏死的迹象,但由于化疗药的用量不足、肿瘤对化疗不敏感,或者患者没有按医嘱定期用药,以致于不能够持续性地杀死肿瘤细胞,等到肿瘤细胞回过神时,往往这些化疗药都无法抵抗了。
如果这时候再继续用化疗药的话,可能就达不到一个很好的治疗效果,而只有副作用。所以一旦遇到这种情况,也不得不停下化疗,调整方案,寻求更好的治疗方法。
回答于 2019-09-11 08:43:50
化疗是癌症的主要治疗手段之一,但是也有很多误区,对于化疗大家应该理性去对待;
对于有些人说癌症患者在化疗时肿瘤反而变得更大,就认为是化疗没有用,反而导致变大,这种想法是错误的。
化疗期间为什么肿瘤还在生长?
有些患者对于化疗不敏感,但是多数患者在化疗中都是利大于弊;
对于化疗中午敏感的患者,这种一般是通过手术后再配合放化疗治疗;
如果是对化疗不敏感的患者一般不适合采用化疗,即使勉强化疗了也不会有反应,肿瘤还是会继续生长,这也就是患者说化疗期间肿瘤继续生长的一个因素。
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