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什么是药品的不良反应？
不良反应,药物,药品什么是药品的不良反应？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说，药物的不良反应是与用药目的无关，并为患者带来不适和痛苦的反应，不良反应与治疗效果一般都是药物固有的性质，否则怎么说“是药三分毒”呢？
治疗效果是指药物的作用结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程，使患病的集体恢复正常，与不良反应性质相异，但二者又同时存在于药物中。一般来说，不良反应是没有办法完全避免的，它大多是药物存在的固有的效应，但这样的不良反应通常是能够预料的以及在患者的接受范围之内，医生在开药时不良反应也是一个必须考虑的因素。因为药物造成少数不良反应的后果是严重的，甚至不可逆转，比如庆大霉素会引起神经性耳聋，肼屈嗪会引起红斑性狼疮等，通常不良反应可以分为如下几类：
副反应：这个应该是在生活中常常被人们认为是与不良反应等同的，其实不是。副反应只是不良反应之一，属于药物的药理效应，因为药物选择性不高，同一种药物的作用会涉及多个器官，当其中某个效应对疾病起到治疗作用后，其它的效应就成为就成为了副反应。
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变态反应是一类免疫反应，就是我们通常所说的过敏反应，
毒性反应：一般发生的毒性反应都会比较严重，它是指药物所用剂量过大或其在体内累积过多是发生的危害性反应，可分为急性毒性和慢性毒性，急性毒性常对循环、呼吸、神经系统功能造成危害，慢性毒性则通常损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。有时，正常用量药效不足，我们会选择增加药物剂量来提高药效，这里就必须考虑毒性。
后遗效应：指的是药物的有效成分在体内的水平低于阈浓度后仍能发挥的药理效应，比如我们服用巴比妥类催眠药以后，第二天不在服药，但会出现乏力、困倦等的现象。
停药反应：当我们用药剂量突然急剧减少或者突然停药，会导致原有的病情加重，这就体现了我们谨遵医嘱和询问专业人士的重要性；
还有一个是特异质反应，某些患者体质比较特殊，对一些药物十分敏感，但它必须要与过敏反应区分开，特异质反应不是免疫反应，而是一类先天遗传异常引起的反应。
关于不良反应的相关规定，我们可以从了解对不良反应的5级评分系统，该系统对不良反应的严重程度做出了评价。1级不良反应较轻微，不需要进行人为干预治疗，可自行恢复；2级不良反应为中等程度，需要判断性地对此进行治疗，这类反应可能会影响机体的功能；3级不良反应较为严重，可能会造成严重后果，需要进行外科手术或住院治疗等积极的干预治疗；4级不良反应可能会对生命造成威胁，往往会导致患者残疾；5级不良反应指的是死亡。从1级到5级，程度逐渐加重。
作者 哈尔滨医科大学 袁红梅 审核 吴一波
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好，我是李药师，今天回答这个问题，根据国际组织WHO对药品不良反应是这样定义的:
“人们为了预防、诊断、治疗疾病，或为了调整生理功能，正常地使用药物而发生的任何有害、非预期的反应。”
而我们国家根据《药品不良反应报告和监测管理办法》对药品不良反应及其相关术语作了如下定义:
\"药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。\"
WHO与我国的药品不良反应定义均表明:
一、此处的“药品”是合格的人用药品；
二、药品必须在正常的用法、用量情况下；
三、人体出现的任何有害的、意外的反应；
四、某些错误用药、超剂量或滥用药品而导致的不良后果，不应判定为药品不良反应。
以上这些就是国际组织WH0和我国对药物不良反应的定义，你了解了吗？欢迎你在下方关注并评论，谢谢大家。
回答于 2019-09-11 08:43:50
药物不良反应
是指在治疗剂量下，药物在发挥治疗作用的的同时，可能产生一些其他作用，大都是人们不希望发生的，被称为不良反应。
根据治疗目的、用药剂量大小、时间长短或发生的严重程度，不良反应可以用下述概念来表述。
副作用
应用治疗剂量后出现与治疗无关的反应称为副作用。副作用一般都较轻微，是可逆的功能变化。例如利用硫酸阿托品缓解腹痛时，其对腺体分泌的抑制产生口干，即使副作用，停药后消失。
毒性作用
在用药剂量较大和用药时间过长下发生的组织、器官损伤为主的严重不良反应称为毒性反应。少数情况下，毒性反应有时也会因为患者的遗传缺陷、病理状态或联合其他药物而引起敏感性增加，在治疗量时就会出现的中毒反应。表现为药物对中枢神经，消化系统，血液系统，循环系统，免疫系统以及肝脏，肾脏，肺功能方面造成严重功能性的损伤，甚至可以危及生命。在使用时，应注意掌握用药的剂量和间隔时间，及时检测相关指标，必要时停药或该用其他药物。
过敏反应
药物作为抗原或半抗原刺激机体产生免疫反应引起生理功能障碍或组织损伤，称为药物过敏反应。药物过敏反应通常分为四类:
Ⅰ型过敏反应(又称速发型过敏反应):主要是指固定在肥大细胞、血液嗜碱性细胞、上的IgE与抗原相互作用，细胞释放过敏因子，如组胺、5-羟色胺。特点是反应迅速，消退迅速，有明显的个体差异与遗传倾向。表现为过敏反应，过敏性休克，药物性皮疹，荨麻疹，血管神经性水肿。
Ⅱ型过敏反应(又称细胞毒性过敏反应):药物通过修饰宿主蛋白，导致对修饰蛋白的抗体反应，临床症状如新生儿溶血反应，溶血性贫血，甲状腺功能亢进等。
Ⅲ型过敏反应(免疫复合物过敏反应):他是由中等大小可溶性抗原抗体复合物沉积到局部或毛细血管基底膜，通过激活补体，血小板，中性粒细胞参与作用。主要表现为组织损伤与炎症反应。临床症状有血清病、血管炎，局部组织水肿，出血，坏死等炎症反应。
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