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盐酸文拉法辛缓释片这个药有什么副作用？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： 会形成依赖吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
一、文拉法辛是干什么的一个药？
文拉法辛陈大夫用的比较多的就是惠氏的怡诺思，国产的文拉法辛也有，但我没有尝试用过，所以不敢妄加评论。
文拉法辛是三种生物源性胺类:5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂，其中对5-羟色胺再摄取抑制作用最强，对去甲肾上腺素再摄取抑制作用也较强，具有抗焦虑、抗抑郁作用，其用量不同，所阻滞的通道也不尽相同，有研究显示低剂量的文拉法辛具有5-HT抑制的作用，中剂量兼有5-HT和NE的抑制作用，而高剂量的文拉法辛则同时具有DA、5HT及NE的抑制作用。文拉法辛是治疗中重度焦虑抑郁的非常好的药物之一，临床上比较常用。
二、文拉法辛有什么副作用？
文拉法辛的副作用，也和其剂量使用有关，但不管多大剂量，陈大夫把副作用罗列如下：
1、消化道症状
比较常见的消化道症状，比如口干、恶心、呕吐等，是大多数患者口服后的常见副作用。
2、头部症状
头痛头晕，严重者会出现非常严重的头痛头晕，但大多数持续服用数天后症状可自行减轻，如仍然不能减轻，需要考虑减量或者换药。
3、情绪激越
对于双向情感障碍的患者，使用文拉法辛可能出现激越的症状，需要加以警惕。
4、便秘
有部分患者使用后会出现大便干结，便秘的情况，但给予对症处理后多会好转，如不能改善，需要停药或者换药。
5、睡眠障碍
该药可使总的睡眠时间减少，觉醒时间增加，总的快波睡眠时间缩短，因为其阻断抑郁病人REM睡眠可产生缓慢而持久的症状改善，故此药对睡眠的影响可能参与抗抑郁作用。在其导致的睡眠障碍中，有失眠和嗜睡两种情况，所以需要根据情况决定是否需要对症处理。
6、性功能障碍
性功能障碍也比较多，但多数患者因为情绪障碍，性生活本身减少或者无暇顾及，所以提出者较少。
三、文拉法辛会不会成瘾？
盐酸文拉法辛成瘾性的研究尚缺乏临床证据，但文拉法辛的突然停药，可能引起情绪障碍的反跳，需要加以注意，如果真的需要停药，一定要在医生指导下先行减药，然后再行停药。
回答于 2019-09-11 08:43:50
盐酸文拉法辛适用于治疗各种类型抑郁症，如伴有焦虑的抑郁症，以及广泛性焦虑症。
盐酸文拉法辛的副作用
盐酸文拉法缓释片辛常见不良反是胃肠道反应，比如可能引起恶心、腹泻，食欲下降。
另外可能引起心血管系统不良反应，如血压升高，心动过速。在神经系统可能引起失眠感觉异常。长期使用还可能导致肌张力障碍，表现为运动障碍。
对于一些体质的人来说，使用该药物有可能引起过敏，身上出现皮疹。
盐酸文拉法辛还可能加重抑郁症患者的自杀倾向，这个需要引起注意。
盐酸文拉法辛是否有依赖性
盐酸文拉法辛突然停药，可能引起反跳性不适，比如可能出现焦虑，紧张不安，失眠，或者躯体的肌肉震颤，身体出汗。不过对于大多数患者可给予逐渐减量，症状会逐渐消失。
如何停用盐酸文拉法辛缓释片？
一般来说，长期使用文拉法辛的患者，如果需要停药，应该逐渐减量，不可突然停药。
建议在医师指导下，根据临床症状、个体情况逐渐减量。
如果使用文拉法辛超过6周，建议逐渐减量的时间要多于两周。
如果减量的过程中，表现出不能耐受。可稍微增加剂量。文拉法辛缓释胶囊可以每周减少75mg，直至减小到最小剂量，也可以使用更小剂量的普通片直到停药。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
您好，这个问题我可以回答你，我是一名主管药师，希望我的回答对你有所帮助，欢迎关注。有任何用药方面的问题，请留言或者私信，必定回复！！
盐酸文拉法辛缓释片在治疗抑郁症的同时，也有许多不良反应，或者说是副作用。
文拉法辛不可突然停药，6-17岁未成年人的不良反应与成人相似。
根据不良反应的发生率分常见不良反应，少见不良反应，罕见不良反应和非常罕见不良反应。
常见不良反应
发生率大于1%。
如虚弱，疲倦，高血压，血管扩张，食欲下降，便秘，恶心，呕吐，血清胆固醇增高，体重减轻，梦境异常，性欲下降，眩晕，口干，肌肉痉挛，失眠，紧张不安，感觉异常，镇静，震颤，呵欠，出汗，眼调节异常，瞳孔扩大，视觉失调，射精异常/异常高潮(男性)，性感丧失，勃起功能障碍，排尿功能受损(多为排尿困难)等。
少见不良反应
发生率0.1%到1%。
如光过敏反应，低血压，体位性低血压，晕厥，心动过速，夜间磨牙，腹泻，瘀斑，粘膜出血，肝功能检测异常，低钠血症，体重增加，情感淡漠，幻觉，肌阵挛，激越，协调和平衡障碍，皮疹，脱发，味觉改变，耳鸣，异常高潮(女性)，月经过多，尿潴留等。
罕见不良反应
发生率0.01%到0.1%。
如出血时间延长，血小板减少症，肝炎，异常抗利尿激素分泌，静坐不能，惊厥，躁狂发作，神经阻滞剂恶性综合征，5-羟色胺综合征等。
非常罕见不良反应
发生率小于0.01%。
如过敏，QT间期延长，心室纤维性颤动，室性心动过速(包括torsade depointes综合征)，胰腺炎，血恶液质(包括粒细胞缺乏，再生障碍性贫血，中性白细胞减少症和全血细胞减少)，催乳素增加，横纹肌溶解，妄想；锥体外系反应(包括肌张力障碍，运动障碍)，迟发性运动障碍，肺嗜酸红细胞增多，多形性红斑，Stevens Johnson综合征，瘙痒，荨麻疹，闭角型青光眼等。
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