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肺癌可以治好吗?
肺癌,患者,细胞肺癌可以治好吗?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
肺癌是全球发病率最高,死亡人数最多的肿瘤,致病原因复杂,治疗手段多,效果差距很大,具体的治疗方案必须根据病人的病理分期来确定,所以必须是因人而异的,不存在所谓最好的方案。
具体来说,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,早期能手术的都是手术切除为好,晚期非小细胞肺癌应该做基因检测,2019年美国CNNC标准推荐是做9个靶点,但是考虑到很多药物国内没有上市,欧美价格昂贵,所以国内患者可以根据自身情况确定做多少靶点的基因检测,正常来说国内突变概率很高靶向药选择多的是egfr.alk.ros1等三个靶点。美国egfr推荐用药是奥西替尼,即国内的泰瑞沙,大家通常叫9291.国内一线用药还是易瑞沙特罗凯等一代老药。alk靶点美国一线是阿来替尼,但今年布加替尼的临床数据全面优于阿来替尼,下一年fda应该会修改这个标准。
至于小细胞肺癌和不能靶向的非小细胞肺癌,都是传统化疗为主,经济条件好的患者可以尝试免疫疗法。
肺癌的治疗关键在于病理分期,靶向药用药方案关键在于基因检测结果,否则不但浪费钱,效果也不好。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肺癌治疗中的好帮手,中药的功劳你还不知道?
从神龙尝百草的传说,到后来的扁鹊、华佗、李时珍……中医中药的博大精深让无数人为之惊叹,即使到了西医为主的现代,虽被称缺乏循证医学的论据,中医药还是以其神奇的功效被众多人推荐与尊崇。近些年,中西联合抗肿瘤之风盛起,中药在辅助癌症治疗上也做出不少贡献。就拿肺癌治疗来说吧,称中药是肺癌治疗中的好帮手,一点都不言过其实,它的功效可能很多人还不知道呢!
中药在肺癌治疗中的主要功效
改善肺癌症状,如长期低热或高热、咳嗽、食欲下降、进食减少、盗汗、乏力、大小便不正常(便秘或便稀)、咯血,甚至顽固性反复少量咯血等;
减轻化放疗一些不良反应,增强患者对化放疗的耐受性,有利于长期治疗,提高疗效;
辅助治疗疾病的同时,兼顾调整身体整体机能状态,可以从根本上改善肿瘤患者体质,增强机体免疫力,提高生存质量。
人参中的主要活性成分人参皂苷Rh2,在提高免疫力、辅助抗肿瘤方面的功效一直被众多学者所研究。周东波等研究发现人参单体皂苷Rh2具有促进肺癌患者肺泡巨噬细胞分泌细胞毒效应分子作用,认为人参皂苷Rh2是一种能提高机体免疫细胞功能的药物。
中药联合肺癌手术
中医学认为,手术损伤机体气血,而中药是肺癌手术的保护性因素,可改善肺癌术后患者的气血不足,加速体力恢复,改善临床症状,防止术后复发和转移,提高患者生存率。这些可不是空口说白话,实打实的实验数据可以作证。
朱丽华等研究发现,辅以中药治疗的非小细胞肺癌患者和仅接受手术治疗的肺癌患者的中位无瘤生出不起为67.4、38.6个月;1年无瘤生存率分别为81.1%、60.8%;2年无瘤生存率分别为62.1%、32.6%。这么明显的数据差异,中药辅助肺癌手术的作用不言而喻。
中药联合肺癌化疗
化疗药物的毒副作用包括骨髓抑制、心脏毒性和肝肾毒性等,部分患者因无法耐受而抗拒治疗。中药对化疗的毒副作用有一定防治功效,在增效、减毒等方面发挥重要作用,能有效改善患者食欲下降、白细胞降低和骨髓抑制等反应。
方志红等研究显示,中药联合化疗组患者在改善体力、免疫力和减少不良反应等方面均明显优于单纯化疗组。
中药联合肺癌放疗
放疗为局部治疗,其产生的能量对人体组织也造成一定的伤害。中药联合放疗主要利用中药的增敏作用增强肺癌细胞对射线的敏感性;利用减毒作用来减少放射性食管炎和肺炎等疾病的发生;利用防护作用来保护骨髓。
蔡凯等研究中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生存质量及免疫功能的影响。结果显示中药辅助治疗组患者急性放射性肺炎、放射性食管炎等疾病发生率明显降低,生存质量明显提高,且外周血常规检验、T细胞亚群变化明显优于单纯放疗组。
中药联合肺癌分子靶向治疗
分子靶向疗法为肿瘤治疗的新手段,主要针对信号传导、生长因子及其受体,在肿瘤瘤体缩小及缓解率等方面具有优势。但分子靶向药物尚处于研究阶段,存在诸多问题,如使用抗血管生成治疗后,肿瘤细胞可产生耐受性,停药后肿瘤即恢复生长,且患者容易出现皮疹和腹泻等不良反应。
高启龙等研究显示,中药联合化疗及分子靶向治疗晚期非小细胞肺癌组患者的平均生存期为(7.7±3.2)个月,中位生存期为(7.9±3.5)个月,显著长于单纯化疗及分子靶向治疗组的(5.1±3.4)和(5.8±2.8)个月,提示中药治疗经化疗及分子靶向治疗无效的晚期非小细胞肺癌患者可能有稳定病灶的作用,在延长患者带瘤生存时间等方面具有优势。
随着对肺癌治疗的研究深入,我们可以发现手术治疗、放化疗、分子靶向治疗各有利弊,而中药可以调整身体整体的机能状态,为现有的各种治疗方式增效减毒。中西结合已经成为一种趋势,中药,也逐渐成为肺癌治疗中的好帮手。
参考文献:
房娟,刘馨,陈艳,王熙才《人参皂苷抗肺癌及其他肿瘤的实验研究进展》
王冬滨《中西医结合在肺癌治疗中的应用进展》
朱丽华,李和根,史美育,等《非小细胞肺癌根治术后无瘤生存期影响因素分析及中药干预效果评价》
方志红,李雁,李天苗《扶正祛邪方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析》
蔡凯,刘俊波,黄常江,等《益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响》
高启龙,杨峰,刘怀民,等《益气散结攻毒方治疗化疗及靶向药物无效晚期非小细胞肺癌35例》
回答于 2019-09-11 08:43:50
肺癌是目前发病率和死亡率较高的癌症之一,患者一旦确诊患上肺癌,以目前的医疗技术水平来说是很难根治的,而且晚期的肺癌是非常痛苦的,对于肺癌的治疗,目前的治疗方法有以下几种:
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