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甲状腺癌做完手术还会复发吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 有没有生命危险？会不会影响生育？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

通常来说，任何恶性肿瘤即便是经过规范治疗后，还是会存在一定的复发风险。不过复发的风险有大有小，根据癌症类型的不同、分期、治疗方案的选择等不同，复发的几率也会不同。相比其他类型的癌症，甲状腺癌总体预后和生存率相对会高一些。

即便是同为甲状腺癌患者，但由于其病理类型不同或者分期不同，其经过规范治疗后，复发风险也会有所不同。

根据肿瘤的起源以及分化差异，甲状腺癌又可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌。其中甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌合称为分化型甲状腺癌。

甲状腺乳头状癌最为常见，在所有的甲状腺癌中，约85%~90%为甲状腺乳头状癌。一般来说，相比其他三类甲状腺癌，乳头状癌的总体预后较好，这类癌症发展一般较为缓慢，十年生存率可达90%，所以，有些文献也将甲状腺乳头状癌称为一种惰性的癌症。而甲状腺髓样癌，其恶性程度相对会高一些，不过相对来说，其治疗预后仍然没有乳头状癌的预后好。

此外，未分化癌，尽管它在所有甲状腺癌中占比不高，但其恶性程度极高，一般中位生存时间仅7~10个月。也就是说，一旦发现为甲状腺未分化癌，到威胁病人生命的时间通常只有7~10个月。当然，由于不同的统计分析方法和统计样本，可能该数据会略有差异，但总体情况基本如此。

上面提到，甲状腺乳头状癌的总体预后较好，十年生存率可达90%，但并非100%，部分甲状腺乳头状癌有威胁到病人生命的可能。如甲状腺乳头状癌的一些常见亚型，例如弥漫硬化型，其多见于年轻女性患者，其中该亚型约10%~15%的病例可发生远处转移，最常见转移至肺。高细胞亚型，常见于年龄较大的患者，侵袭性相比经典型会较强，更容易发生甲状腺外侵犯及远处转移。

总的来说，不同病理类型的甲状腺，其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及治疗预后等均有所不同。其经过规范化治疗后的复发几率也会有所不同。当然总体上，甲状腺乳头状癌的治疗预后相对较好，所以也不需要过于担忧，术后注意定期复查以及按医嘱治疗即可。更多甲状腺癌相关知识，可以看我以往的回答！欢迎关注和转发！！！感谢阅读！希望本回答对您有所帮助！

本回答中所提到的数据主要来源于：《甲状腺诊疗规范（2018版）》

回答于 2019-09-11 08:43:50

会复发。

1、甲状腺癌患者早期是没有任何明显症状的，晚期时由于甲状腺肿块的生长压迫邻近器官出现相应症状，如果压迫喉返神经，气管或者食管，会出现声音嘶哑，呼吸困难或者吞咽困难等情况。此外，甲状腺癌患者还可出现腹泻，心慌，脸部发热泛红，以及血钙降低等症状。

2、目前对于甲状腺癌这类疾病主要是以手术治疗为主，并且甲状腺癌术后的复发以及转移程度主要是与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯肿瘤切除术后反复发作率为百分之四十到六十。

3 、据统计，单纯肿瘤切除术后反复发作率为百分之四十到六十，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后反复发作率为百分之二十到三十，而颈部联合根治术后，也就是甲状腺癌全切术后，反复发作率为百分之十到二十。

甲状腺癌是怎么发生的？

1、如果有甲状腺癌家族史，那么，发生这病的可能性，就会比一般人的要稍微大一些，因为这病是有遗传倾向的。

2、如果经常接触放射线也会导致患甲状腺癌的风险变高，因为它会损伤甲状腺，使其无法正常“工作”，无法分泌激素。

3、摄入大量的碘，也会增加甲状腺癌的发病率，因为碘对甲状腺功能很重要，过多过少都是不行的。

4、盲目用药，尤其是雌激素类药物，也会增加甲状腺癌的发病风险，雌激素的增长是甲状腺癌的主要因素，雌激素分泌越多，甲状腺就会促进的越快，发生甲状腺癌的可能性就越大。

5、长期抽烟酗酒，也会诱发甲状腺癌，而需要注意的是，这两种物质，还是导致多种癌症的关键因素，如肺癌、肝癌、胃癌、食道癌等。

甲状腺癌复发症状

1、甲状腺肿瘤，肿块比较坚硬，位置比较固定，患者的声带呈现麻痹的状态，是复发的典型症状。　

2、甲状腺周围的器官和组织很有可能被癌细胞侵占，出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽障碍等症状。

3、甲状腺癌复发还有症状是长时间的腹泻、无脓血便，患者做完穿刺细胞学检查之后里面是发现癌细胞存在的，医生在抽取囊性肿物的时候液体很有可能变成暗红色，这是甲状腺乳头状癌转移灶的一种特征。


甲状腺癌的预防

1，避免儿童期头颈部X线照射

2，保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面

3，针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带海蛤紫菜及采用碘化食盐但过多地摄入碘也是有害的实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另种诱发因素

4，甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻香燥辛辣之品

5，避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用

6，对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极正规的治疗

7，甲状腺癌术后放化疗后积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法 .积极锻炼身体,提高抗病能力.

甲状腺癌患者宜多吃具有抗癌作用的食物：茯苓、山药、灵芝、香菇与猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参等；

宜多吃具有加强免疫力作用的食物：甜杏仁、柿饼和芦笋、薏米、甲鱼、乌龟、核桃、香菇、蘑菇；

甲状腺癌的饮食禁忌：忌肥腻、粘滞食物。忌坚硬不易消化食物。忌油炸、烧烤等热性食物。

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