您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
心肌梗塞发生前身体会有哪些征兆？
心肌梗死,心绞痛,症状心肌梗塞发生前身体会有哪些征兆？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
作为一名临床医生，同时也是一名冠心病患者的家属，Kris医生对心肌梗死有着一次非常直接的体验。当Kris医生还在大学学习的时候，曾有过一次家中亲人心梗发作的经历。当时Kris的父亲在一天劳累后向Kris抱怨难以缓解的胸闷，有如“大石头压着”的感觉，当时Kris凭借自己有限的医学知识预感可能是心绞痛发作（Kris的父亲常规体检心电图曾提示T波非特异性改变），在Kris的执意要求下，我们前往医院挂急诊。最终结果证实了Kris的猜测：ST段上抬，心肌酶谱全线飘红！接下来是心电监护、吸氧、PCI、护心、抗凝、抗聚集等治疗。所幸的是，经过早期及时有效的治疗，Kris的家人最终痊愈出院了，现在Kris的家人每天服用调脂药和阿司匹林，生活质量不错。
这次经验让Kris深切的体会到，心肌梗死的早期症状识别和及时干预是多么重要！现在我们就来聊聊急性心肌梗死都有哪些临床症状：
我们首先需要明白一个概念：急性冠脉综合征（Acute coronary Syndrome）：它是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UA）。
ACS具有类似的临床表现，心肌梗死是ACS最常见的原因，主要原因是由于各种因素导致冠状动脉供血不足，心肌缺血，严重时发生缺血的心肌不可逆性坏死及不同程度的功能障碍。
具体的症状包括：
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
这是急性心梗最具特异性的临床症状，与一般心绞痛不同的是，这种疼痛剧烈、持续、难以缓解；
2.左前臂牵涉痛
这是由于主导心脏痛觉的植物神经在体表部位的投射，具有特异诊断价值；
3.不典型的疼痛
由于体型、神经分布等存在个体差异，有些患者可能表现为口腔、腹部、背部等位置的疼痛，老年人、孕妇可能没有疼痛。这是临床上的一个难点，容易和其他系统的疾病相混淆，因此，既往有心血管病史者出现疼痛应考虑到ACS的可能性；
4.心律失常
频发的早搏、心动过速、室速、心跳骤停等。严重时可能出现恶性心律失常，导致有效供血不足，危及生命；
5.精神症状
早期表现为烦躁、谵妄、濒死感等，晚期可出现意识丧失和晕厥；
6.心力衰竭、休克
表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、脉搏消失、血压下降等
心梗发展迅速，预后较差，早期识别及采取及时有效的干预方能挽救性命于万一。作为普通人群，应掌握CPR和AED的使用方法，国内外的各类学术协会每年都会更新心的急性心梗现场急救指南，掌握它们，您也可以成为天使。
关注外科医生Kris，获取更多医学资讯
回答于 2019-09-11 08:43:50
一直以来，“猝死”这个词往往只可能发生在心血管患者的中老年人身上，但是，随着现如今生活、工作的压力，有很多的年轻人也出现了“猝死”的现象。
据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查发现，中国已经成为继日本“工作猝死”之后的第二大国，所以，很多的人都害怕“猝死”找上门来。
但是，“猝死”都没有那么简单的，其实“猝死”的背后往往伴随着一种疾病，“心梗”在临床上也被叫做“心肌梗死”。
什么叫心梗？
心肌梗死的本质是动脉粥样硬化，斑块破裂，也就是俗话说的当血管垃圾堆积到一定程度时，在某种因素刺激下就会发生斑块破裂形成血栓。
心肌梗死还有一些更早的预兆，那就是冠心病的高危因素，这些高危因素越多，发生冠心病的可能性就越大，心肌梗死的可能性也会增加。
心肌梗死更早的预兆就是动脉粥样硬化加重，动脉粥样硬化的根源在于:高血脂、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、不健康饮食、不运动等等，如果有这些问题必须早期积极干预，把这些高危因素控制下来，才能有效预防冠心病，有效控制冠心病，从而预防心肌梗死。
心梗发作前的早期信号
1、胸部异常疼痛，有濒死感
当心梗发作的时候，患者就会出现胸部疼痛的感觉，尤其是心绞痛的症状更加明显。
在心梗爆发前几天，患者都会有胸部的疼痛感，而且伴随呼吸急促、胸闷盗汗等症状同时出现，但持续时间可能并不长，只是短短的几分钟，不过会反复的发作。
当心梗爆发时，患者会出现剧烈的胸部疼痛的感觉，而且患者还会出现濒死的感觉，当持续时超过二十分钟以上时，就要及时进行抢救。
特别是本身就患有心脏疾病的患者，心绞痛持续超过二十分钟，要绝对警惕心梗病发。
2、突然的牙齿疼痛
突然出现莫名其妙的牙齿疼痛，但是找不到根本原因，这就需要特别注意了，尤其是本身患有心脏疾病或“三高”人群，很可能这就是心梗发作的信号。
因心梗导致的牙齿疼痛，在临床上也被称为“心源性牙痛”，是不典型的心梗信号。
3、上吐下泻
心梗发作前的几小时，患者会有特定的内脏反应出现，比如上吐下泻、胸骨下端疼痛等，这都是常见的症状，在临床上也被称为心梗前综合征。
如果之前没有任何的肠胃不适，但就是突然出现了类似症状，就需要及时进行检查。
因为该症状和肠胃疾病十分相似，所以不少患者会和消化道疾病混淆，错误治疗，耽误心梗救治。
4、夜晚失眠、心跳莫名加快
在夜晚的时候出现莫名的焦虑，或者在半夜毫无征兆的惊醒，心底出现莫名的恐惧感，这也有很大的可能性是心梗发作的信号。
如果同时伴随莫名的心跳加速、心悸等症状，更要提高警惕。
另外，在没有任何诱因的前提之下，突然无辜心跳加速，甚至持续十分钟以上，也有可能是心梗发出的信号。
给心梗患者的建议
发生心梗后，千万不要手忙脚乱去移动病人：
第一步，立刻拨打急救电话：生命热线“120”，并告知患者发病地点和时间以及患者发病状况；
第二步，让患者平卧休息：使患者立刻就地平卧休息，不要使患者来回移动，使病人出现二次伤口；
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |