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心肌梗塞发生前身体会有哪些征兆？
心肌梗死,心绞痛,症状心肌梗塞发生前身体会有哪些征兆？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
血脂过高：血脂过高会导致血液粘稠，特别是低密度脂蛋白含量过高的时候，他会携带胆固醇主动沉积在血管内面，引发动脉粥样硬化的形成。
心脏负荷增加的时候 ：无论是重体力劳动、情绪过分激动，甚至是用力大便这些都可以导致血压骤升，心脏泵血的压力就大，压力大的直接结果就容易导致原本存在的粥样硬化出现溃破，引发血管堵塞导致动脉缺血，引发心肌梗死。
心脏灌输量的直接减少：在医院中如果患者过多的脱水、出血，就会导致从心脏泵出的血液无法满足冠状动脉的需求，就会直接加重导致原本就阻塞的冠状动脉的供血压力引发心肌梗死的发生。
急性心肌梗死一旦发生往往会导致严重的心率失常和心率衰竭，如果堵塞的动脉得不到及时的疏通，心肌坏死的范围会进一步扩大最终导致心脏停止工作。
哪些危险因素会引发心肌梗死的发生呢？
在全国 31 个省、市和自治区共 107 家医院收集的中国急性心肌梗死网络数据平台显示，我国有超过半数甚至接近八成的急性心肌梗死患者有吸烟、饮食肥腻和缺乏运动等不良生活方式，这使得肥胖、高血压、血脂代谢异常 和糖尿病等心血管危险因素的患病率大大增加，从而促使心血管病的发病率和病死率也进一步攀升。
图：中国急性心肌梗死患者心血管危险因素分析 *
因此吸烟、超重 / 肥胖、高血压、血脂代谢异常和糖尿病是引发心肌梗死的最主要危险因素。而心肌梗死网络数据平台在对患者进行危险因素统计的时候发现在15998例急性心肌梗死的患者中合并两个危险因素的患者接近91%以上，因此患者合并危险因素越多患有心肌梗死的几率也就越大。
图：中国急性心肌梗死患者心血管危险因素分析 *
总结
老年人心肌梗死的发生与动脉粥样硬化有密切的联系，而吸烟、超重 / 肥胖、高血压、血脂代谢异常和糖尿病又和动脉粥样硬化脱不了干系。因此纠正这些不良的危险因素是预防心肌梗死的重要措施。
同时心肌梗死的发生多发生在清晨至中午安静的时刻，以疼痛为主要表现，同时根据个体的不同又表现出不同的症状和体征。如果患者有心血管疾病突发明显的乏力感、胸部不适甚至低血压休克状，一定要第一时间到医院急救治疗，防止耽误最佳治疗时期，引发心脏的不可逆损伤威胁生命。
回答于 2019-09-11 08:43:50
心梗即心肌梗死，是指为心脏供血的血管出现闭塞，造成血流中断，导致部分心肌细胞因严重的持久性缺血而发生局部坏死，可能并发恶性心律失常、心源性休克、心力衰竭等，危及生命，心肌梗死是一种急危重症，高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、过量饮酒、高盐、高糖、高脂饮食、缺少体力活动等是心肌梗死的危险因素。饱餐特别是进食大量脂肪后，导致血脂升高，血黏度增高，情绪过分激动，重体力活动，血压急剧升高、用力大便、脱水、出血、外科手术等都是心肌梗死的诱发因素，此外，晨起6-12时交感神经活动增强，心率加快，血压升高，冠状动脉压力增高，这个时间段心梗发生率较高。
孙药师的伯伯前段时间突发心梗，由于得到了及时的救治，生命才得以挽回，他是这样描述心梗的：胸前闷痛，感觉喘不上气儿来，疼痛持续存在，含服硝酸甘油未见明显缓解，出冷汗，头晕。其实几乎一半以上的患者在发生心梗前都会出现前兆，比如发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中新发心绞痛或原有心绞痛加重最为突出，表现为发作比以往频繁、程度更剧烈、持续时间更长、含服硝酸甘油疗效差、诱发因素不明等，如果出现上述前兆，应及时住院处理，可使部分患者避免发生心肌梗死。
最后再为大家介绍一下心梗的常见临床表现，以便于大家及时识别：
疼痛：疼痛是心梗最先出现的症状，多发生于清晨，诱因不明，程度重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或含服硝酸甘油多不能缓解，烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷、濒死感等都是心梗的常见表现，部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方，被误以为是骨关节痛，部分患者疼痛位于上腹部，被误以为是急性胰腺炎、胃穿孔等急腹症。
胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐、腹胀、腹痛，有些患者可出现肠胀气，严重者可出现呃逆。
全身症状：包括发热、心动过速等，一般在疼痛发生后1-2天内出现，体温一般在38摄氏度左右，很少达到39摄氏度。
心律失常：多发生于起病的1-2天，24小时内最常见，以室性心律失常最多，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
心源性休克：血压降低，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至晕厥等休克表现，多在发病后数小时至数日内发生。
心力衰竭：心力衰竭多发生在起病的最初几天，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可出现肺水肿。
回答于 2019-09-11 08:43:50
在发生心肌梗死的前期，粥样硬化的斑块已处于不稳定状态，斑块内可以突然出血，形成血肿；或斑块发生破溃导致血小板聚集血栓形成，致使冠状动脉明显狭窄或闭塞。在血肿或血栓形成时，大约2/3的病人可出现一些前驱症状，常见的表现如下。
（1）初发心绞痛，持续30分钟以上，舌下含服硝酸甘油效果不佳。
（2）心绞痛伴有恶心、呕吐、大汗、头昏、心悸。
（3）心绞痛伴有心功能不全，或严重心律失常。
（4）原有心绞痛发生变化，即发作次数频繁，疼痛加重，持续时间延长，舌下含服硝酸甘油效果不佳。
一旦出现上述急性心肌梗死的前驱症状，就应及时治疗，防止急性心肌梗死的发生。
急性心肌梗死的临床表现差异很大，有的症状典型，有的不典型；有的极为严重，有的表现很轻。急性心肌梗死的典型症状如下：
（1）疼痛：胸骨后压榨样或窒息性疼痛，有濒死感，疼痛持续时间可长至1~2小时或以上，含服硝酸甘油无效。
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