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股骨头坏死临床表现有哪些，如何预防？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
股骨头坏死临床表现有哪些，如何预防？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
【什么是股骨头坏死，如何预防？】
这个问题可以分解为四个部分：1、什么是股骨头、2、什么是股骨头坏死、3、什么原因导致的股骨头坏死？4、如何预防股骨头坏死，下面小黑锅分别为你解答，希望采纳！
一、什么是股骨头？（简明扼要说一下）
股骨头位于人类臀部的两边，如上图所示。
可以用一个碗跟一个球分别来表示人类的髋臼和股骨头，正常人股骨头接近球型，这个球在髋臼这个碗里面可以前后左右活动，保证了人类下肢的灵活性，满足你正常的走路，下蹲等各种体位姿势！
此外，作为人类的承重部位，股骨头在站立、行走、运动的时候，承载了人体所有的上半身重量，这也是股骨头容易损伤缺血、甚至加重进一步损伤的原因之一。
二、股骨头为什么会坏死？
①各种原因导致的股骨头血液供应遭到破坏，进而影响股骨头供血；
②股骨头接受的血少了，骨头细胞就会发生缺血、缺氧，就跟我们人一样，贫血了就会呼吸困难；
③长期缺血缺氧久了，股骨头里面的骨细胞、骨髓细胞就会因为缺氧逐渐死去；
④由于股骨头是下肢承重的负重区，负重区域下方的坏死的骨头逐渐被压缩、股骨头逐渐塌陷，球跟碗不匹配了，关节活动范围也逐渐减小了；
⑤股骨头内部由于坏死，导致骨头硬化失去原有的弹性，股骨头内部压力逐渐增大，局部组织水肿、刺激神经，逐渐出现股骨头的疼痛，表现在人类身上就是屁股痛，晚期可能想大腿及同侧的膝关节放射痛。
这就是股骨头无菌性坏死！
三、什么原因会导致股骨头坏死呢？
目前引起股骨头坏死的确切病因未明，但是诱因有很多，以下分别说明
1、饮酒
不管是白酒、啤酒、红酒、洋酒.......只要含有酒精，就有可能导致股骨头坏死！
长期大量饮酒的人，会引起全身动脉硬化，包括股骨头周围重要的血管供血，缺血了，上面的①②③④⑤这个过程就会慢慢出来，导致股骨头坏死！
所以不要听信少量酒精能扩血管的作用，一旦喝上酒，就不是少量能下来的。
对于嗜酒，长期大量饮酒的人特别要注意了！
2、激素
长期口服或者静脉使用激素会导致股骨头坏死，这个已经是不争的事实！
长期使用激素会引起血管损伤、破裂，血供中断，最终导致骨组织缺血性坏死，进而引起股骨头坏死；此外，激素能影响人体脂肪代谢，引起脂肪细胞膨胀，患者会变胖，膨胀的脂肪细胞会堵塞血管，引起股骨头坏死。
所以，对于一些自身免疫性疾病需要长期使用激素的患者，看起来总是肥嘟嘟的，而且大部分都有股骨头坏死！需要注意！
3、创伤
老年人骨质疏松，摔跤后容易发生股骨颈骨折，也称为“人类的最后一次骨折”，骨折后不管手术也好，保守治疗也好，必然会影响股骨头的供血，从而导致股骨头坏死。
临床上也常见年轻人股骨颈骨折的，骨折后做了手术，若干年后出现股骨头坏死，需要来做关节置换的，因此也需要大家注意！
4、抽烟等其他因素
香烟中的尼古丁能收缩血管，一定程度上可能导致股骨头缺血，进而导致坏死；
以上都是导致股骨头的诱因，你了解了吗？希望引起重视！
四、如何预防股骨头坏死呢？
认真看完以上内容的朋友们，应该已经知道这个问题的答案了！
①戒烟戒酒
不要抱有侥幸心理，有些人抽烟喝酒都活到100岁，那是特例，不要去尝试，大部分人活不到100岁；
②慎用激素
对于一些必须要长期口服激素类药物来治疗疾病的患者，这个没法避免！但能不用激素的最好不要用激素。
临床上对于膝关节痛、髋关节痛、全身痛的各种老年患者，常常可以见到他们的子女从国外买来进口药物（名字我就不说了），吃了效果特别好，这种不明成分又效果特别好的药物，大部分都含有激素，吃了全身都舒服了，但切记长期口服可是会引起股骨头坏死的哟！
③避免创伤
这四个字说的很无力，受伤就是受伤，怎么避免啊！
常见的股骨颈骨折常见于骨质疏松的老年人，下雨天一出去摔一跤骨折了；在家里带小孩被小孩撞一下，骨折了；坐在椅子上站起来，怎么又骨折了.......
因此，对于老年人，建议查骨密度排除一下是否存在骨质疏松，如果达到国际诊断骨质疏松的诊断时，则应早期行抗骨质疏松治疗；
同样，对于年轻人，虽然骨头很硬，但是你要是作，也是会死的，希望能保重！
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢您的邀请，中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说，股骨头坏死的症状和体征多种多样，由于个体的差异，其病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同。对于股骨头坏死的治疗，常常是病因治疗，终止病情的发展，使之逐渐向良性轨道上改善，这是治疗股骨头坏死的关键。
股骨头坏死是一个病理演变的过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨小梁结构发生损伤即显微骨折，以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因有修复不完善，损伤、修复的过程继续发生，导致股骨头结构改变；股骨头塌陷、变形；关节炎症或者功能障碍。因其常会引起病痛，关节负重和行走障碍，这就会导致患者的行动不便并带来不适感。
股骨头坏死最常见的症状就是患区疼痛。
一般疼痛的部位在髋关节、大腿近侧，可能会波及放射至膝盖等部位。疼痛多是因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，常见的表现有静息痛、持续痛。骨软骨的塌陷会导致创伤性关节炎，或者有髋关节周围肌肉韧带附着的部位有慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。
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