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抽烟几十年都没事，为什么手术前医生一定要逼我戒烟？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

抽烟几十年都没事，为什么手术前医生一定要逼我戒烟？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

烟草在燃烧时，会产生很多害物质。最重要的有一氧化碳、焦油、尼古丁。





它们会带来哪些危害呢？

1.痰量增多。焦油和尼古丁能破坏我们呼吸道的纤毛运动，使痰液难以排出。而痰液往往是微生物滋生的场所，因此术后发生肺部感染的几率增大。另外，痰液还可阻塞呼吸道，带来呼吸不通畅、缺氧的风险。

2.全身细胞可利用氧减少。一氧化碳可阻止血红蛋白携带的氧气难以释放到各细胞，使各细胞可利用的氧减少。而氧是细胞工作的原动力，因此，会有潜在缺氧的风险(脑补一下煤气中毒的危害吧)。跟日常生活不同的是，手术时患者处于应激状态，耗氧量增多，术前戒烟就显得有必要。

3.影响伤口愈合。尼古丁等可以使血管损伤和痉挛，而伤口的愈合需要血管的修复。

4.心肌血缺、血压升高、心律失常的风险增大。一氧化碳对心血管有潜在使心血管神经紊乱的作用。





术前什么时候开始戒烟？

越早越好！一个月以上减少肺部并发症，一个月以下助于伤口愈合，就算只戒几天也可以减少心血管风险、增加氧的利用呢！

回答于 2019-09-11 08:43:50

有报道指出，烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，绝大部分对人体有害，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类等物质。这些有害物质可以刺激呼吸道，引起细支气管收缩，减弱气管内纤毛对粘液的清除能力，引起痰液淤积，影响手术后排痰。

另外，手术后由于麻醉药物的影响以及胃管的影响，患者呼吸道分泌物增多，术后患者因伤口痛，无力咳痰，使分泌物不易排出，易出现肺部感染。吸烟病人因烟雾中有害物质影响了气管内纤毛对粘液的清楚能力，术后发生肺部感染的机率更高。

无论是做肺部手术，还是胃肠道手术，医生很担心肺部感染，尤其是老年患者，或者既往有肺部疾病史导致肺功能不好的患者，一旦肺部感染会有导致患者发热、咳嗽、咳痰等问题，影响肺内气体交换。我们知道，人的生命维持需要充足的氧气，而氧气是血液中血红蛋白携带。人体血液经过肺脏的循环，吸入氧气，排出二氧化碳气体，充分的循环，才能源源不断地提供充分的氧气。而肺部感染的患者、痰液排不出的患者，显然会影响气体交换，血液内含氧量降低，从而影响全身重要脏器的功能，比如心脑肾等功能异常，也影响伤口的愈合。

肺部严重的感染，影响患者整体的恢复，甚至会危及生命。即使手术再成功，肺部感染也会导致前功尽弃。因此，手术医生会要求患者术前严格戒烟，至少2周。多戒烟一天，术后肺部并发症发生的机会就少一点。为了自己的健康，为了手术的成功，不要再怀疑医生让您术前戒烟的良苦用心了。都是为您好。