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20多天的宝宝用氯霉素滴眼液有没有副作用啊？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 孩子的眼睛总有眼屎，我给他用了2天氯霉素滴眼液。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

欢迎阅读尚可网，我是儿科药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品和育儿的解读有自己独到的观点。下面我来聊聊新生儿使用氯霉素滴眼液的这个话题。

我想说的是孩子有眼屎，不一定是感染导致的，因此，对于上述家长咨询的问题，建议先到医院眼科就诊以后，再决定是否采用抗感染滴眼液的治疗。鉴于家长担心的药物副作用的问题，回答如下：

氯霉素滴眼液的副作用

氯霉素滴眼液，虽然是外用制剂，但既然是药品，就不可避免的会存在可能的不良反应。比如我们如果认真查看氯霉素滴眼液的药品说明书的话，就会看到使用此药会偶见眼睛疼痛、视力改变、持续性发红或刺激感；口腔味苦；也会偶见儿童使用后出现再生障碍性贫血等。

盲目使用抗生素的危害

我们都知道氯霉素是属于抗生素，因此，作为抗生素类的药物来说，不管是口服还是外用眼药水，除了上述说明书提到的可能副作用之外，如果不合理使用的话，可能还会发生细菌耐药的情况。具体细菌是怎么回事，我想举个例子，让宝妈们更好的去体会抗生素乱用带来的危害。比如：

某新生儿于出生后，左眼出现脓状分泌物，先后用氯霉素、利福平、妥布霉素、阿米卡星等滴眼液点滴，不见好转并见逐步加重；3个月后右眼也出现同样症状后来医院就诊，取脓液经培养，发现该菌已经对氯霉素、利福平、妥布霉素、阿米卡星耐药，好在对左氧氟沙星及头孢类药物敏感，于是根据药敏选用左氧氟沙星滴眼液治疗后才痊愈。


大剂量使用氯霉素的危害

另外，还有灰婴综合征。如果是大剂量使用氯霉素，会导致血药浓度异常增高，引起的机体重要器官微循环衰竭综合征，临床过程凶险，死亡率极高。由于多易发生在新生儿及早产儿，所以临床称其为灰婴综合征。这种情况通常是口服或静脉注射等全身给药的情况下发生的，外用的滴眼液由于本身剂量较小，加上是局部给药，全身吸收的量还是比较有限的。

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参考文献：1、王淑秀，对多种抗生素耐药的新生儿眼结膜炎1例，医学理论与实践杂志，2010年第11期。2、氯霉素滴眼液的药品说明书。3、王育珊，急性氯霉素中毒所致灰婴综合征，中国急救医学杂志，2003年第7期。

回答于 2019-09-11 08:43:50

首先，如果宝宝健康的情况下，一般是不建议使用任何药物的；因为不管是什么药物都是有副作用的，但如果是有病症需求，可以按照医嘱正确合理使用药物，尤其是婴幼儿用药！

对于“２０多天的宝宝用了２天氯霉素滴眼液，有没有副作用啊？”这个问题，如果只是使用2天，一般不至于有什么影响，宝妈不必过于担忧。




儿童使用药物需要家长慎重




1、在专业儿科医生指导下进行

儿童用药需要慎重再慎重，大多数新手爸妈在孩子生病期间会“不知所措”，一定要及时咨询专业的儿科医生，根据宝宝的情况/症状/病情，酌情用药，切莫自己根据个人甚至是其他人“经验论”滥用药物，目前抗生素的使用已经备受关注，尤其是“超级细菌”出现后！

2、儿童专用药

儿童用药一定要遵循医嘱外，还要使用儿童专用药，不可用成人药品替代，成分、副作用等都有很大区别。




3、宝宝安全用药有多重要

中国卫生部权威数据显示，由于用药不当，我国每年约有 30000 的儿童，陷入无声世界。而造成肝肾功能、神经系统等损伤的更是不计其数。

作为一个妈妈，我知道孩子对一个家庭有多么重要，在给孩子用药的时候，千万别任性！别凭感觉！别听说！别凭经验！在必要的时候，不妨咨询咨询专业的药剂师，关于某种药的副作用和作用原理！虽然会让人感觉矫情麻烦，但为了孩子，我们还是谨慎为主！

Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！

回答于 2019-09-11 08:43:50

先说说氯霉素的副作用都有什么。氯霉素作为抗菌药物，通过抑制细菌蛋白质的合成达到抑菌甚至杀菌的作用。但过高剂量的氯霉素同时也可以抑制人体部分线粒体蛋白质的合成，产生骨髓抑制毒性，导致再生障碍性贫血；还有先天6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者使用氯霉素，容易诱发溶血性贫血；另外由于早产儿和新生儿（出生至满28天）缺乏有效使氯霉素脱毒和降解的能力，且肾脏功能尚未发育完全，排泄药物能力差，易导致氯霉素的蓄积，出现呕吐、低体温、呼吸抑制、发绀等不良反应，称为“灰婴综合征”，是较为严重的毒性反应，死亡率较高；再有就是常见的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻，这类反应是大部分药物都会有的。

因此氯霉素禁用于早产儿及新生儿，静脉用注射剂肯定是不能用的，即使是局部应用的滴眼液、搽剂和滴耳液也是禁用的。

不知道这位家长为什么孩子有眼屎就要使用抗菌滴眼液（氯霉素滴眼液），是自行购买使用还是儿科医生下的处方，相信前者可能性更大。首先，孩子总有眼屎就需要用你抗菌滴眼液？是细菌感染？这需要咨询专业的儿科医生。再者，氯霉素滴眼液属于外用处方药物，需要凭医师的处方购买和使用，不可自行判断、购买和使用。另外，再给儿童使用药品之前，需要仔细阅读药品说明书，明确儿童是否可以使用。

说的可能有点严重，是为了让大家不要乱用处方药物。反过来说，孩子已经用了，该怎么办？氯霉素滴眼液中的氯霉素含量跟注射液比还是很少的（5ml：12.5mg），而且滴眼液的每次使用剂量也非常小，1滴相当于30微升左右，而且只有其中一小部分可能会进入人体。宝宝才使用2天，如果及时停用，影响应该不大，家长只需观察宝宝是否出现之前提到的症状和体征，如果没有就没事。实在不放心就到医院让儿科医生检查下。

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