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怎样杀死幽门螺杆菌?
幽门,螺杆,阿莫西林怎样杀死幽门螺杆菌?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
一般幽门杆菌感染初期无明显症状,可能大部分人基本上都是在体检中被发现的,多为口臭表现,出现症状往往是因为其并发症,如导致胃炎、胃溃疡后可出现上腹部烧灼感、闷痛、胀痛、饥饿痛等。出现十二指肠溃疡会出现恶心、食欲不振、呕吐、吐酸水、嗝气、腹胀、体重减轻。有人完全没有症状,直到出血出现黑便才被发现。
胃Hp感染的检查包括有创性与无创性两类方法。有创性检查如胃镜下活检快速尿素酶法、胃镜下活检细菌培养法与胃镜下活检细菌学检查等;无创检查有血清抗体检查、粪便幽门螺杆菌抗原检测、尿素碳13(13 C) 呼气试验与尿素碳14(14 C) 呼气试验等,其中血清抗体法及粪便Hp抗原检测需患者抽血或留大便,操作繁琐,尿素碳14呼气试验虽方便快捷,但因使用放射性核素碳14而使受检者产生顾虑。
治疗方案、剂量、疗程是决定幽门螺杆菌根除疗效的重要因素,经过正规治疗是可以治好的。目前推荐铋剂四联(PPI+铋剂+2种抗菌药物)作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的治疗方案。根除方案中抗菌药物组合的选择应参考当地人群中监测的幽门螺杆菌耐药率和个人抗菌药物的使用史。此外,方案的选择应该权衡疗效、费用、潜在不良反应和药物可获得性,做出个体化抉择。推荐经验性铋剂四联治疗方案疗程为10或14天。
幽门螺杆菌感染经正规治疗90%是可以治愈的。但幽门螺杆菌感染治愈以后也可以复发。比如说在治疗前餐具没有完全消毒,治疗后餐具上的幽门螺杆菌又重新感染。以及家庭里的其他成员没有同查同治,自己治好了但家里的其他成员传染上了,除了药物治疗幽门螺杆菌,通过饮食、生活习惯和情绪的调节,来增强患者对病菌的抵抗力。要戒烟戒酒,避免刺激性食物的摄入,调整饮食结构,适度体育锻炼等;
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,首先感谢邀请!
对于幽门螺旋杆菌(HP)感染及感染量多少,通常可进行C13/C14呼气试验检查(我院采用的是C14呼气试验,参考值是100),检测结果与是否需要进行HP根除治疗,需要根据具体情况而定;
1、检测量大,无明显症状
如果检测量较大,比如达到300、500甚至更多时,即使没有明显的消化道症状(如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状)时通常建议进行HP根除治疗;
2、检测量大,有明显症状
如果检测量较大,同时还存在明显的消化道症状(如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状)时,建议进行HP根除治疗;
3、检测量小,无明显症状
如果检测量较小,比如100多一点,哪怕是200多一点,同时也没有明显的消化道症状(如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状)时通常建议患者进行HP根除治疗;
4、检测量小,有明显症状
如果检测量较小,但是有明显的消化道症状(如上腹部不适或疼痛、早饱、嗳气等症状)时,通常也会建议患者进行HP根除治疗;
根除HP的治疗方案,目前没有哪种单药能够根除,必须联合,包括胶体铋剂(胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等)、质子泵抑制剂(奥美、拉唑、兰索拉唑等)、以及抗菌素(阿莫西林、克拉霉素等)。
成人HP根除治疗方案,由爱尔兰幽门螺杆菌工作组发布的《幽门螺杆菌感染的诊断和治疗共识》中给出了一线治疗方案包括三联疗法和四联疗法;
根据临床效果来看,三联用药效果已经不显著,目前我采用最多的还是适量疗法,即两种抗菌素+质子泵抑制剂+铋剂,连续不间断服药14天后停药1月,再次复查C14呼气试验。
希望我的回答对您有所帮助!
【小小内科医师||营养师一枚】
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回答于 2019-09-11 08:43:50
【感染幽门螺杆菌后,如何治疗?】
主讲人:沈素——首都医科大学附属北京友谊医院药剂科主任 副教授 硕士生导师;中国医药教育协会临床合理用药专业委员会消化疾病分委会主任;中国医院协会药事管理专业委员会委员;中国医疗保健国际交流促进会药学信息化分会常务委员;北京医学会临床药学分会常务委员。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
怎样消灭菌门螺杆菌?
从其它的回答者的文章看,说的好象都对,但明显的是回答者没足够的治疗和被治疗的经历。研究深度和跟踪时间长度不够,好象只要去医院开半个月四联药物就大功告成,彻底摆脱了幽门螺杆菌。其实不然,现实生活中为什么那么多人胃病断不了根,表面上是没治好,实际上是幽门螺杆菌反复感染造成的。
幽门螺杆菌是目前发现的唯一能在人的胃中长久生存并繁殖的细菌,是几乎所有胃炎的致病根源。它有两型分类,不同体质的人表现出的病症不同,但它的存在严重影响人体的健康,直接的表现是胃粘膜病症,象胃炎胃溃疡,由于其代谢的毒素,还间接的影响人体交感神经和内分泌,造成一系列象高血压,虚汗等症状。
幽门螺杆菌存活在胃粘膜表面的粘液层中,在自产的氨云中愉快的生活和繁殖。它只是通过鞭毛与胃粘膜锚定,不与人的血液系统相连通。因此注射和肠道吸收给药对它无用,目前医疗上使用的三联四联疗法有一定效果,但给药有问题,因为每个人的胃排空时间是有差别的,空腹还是饭后给药也有差别,饭量不同导致药稀释后浓度不同,每个人不同时间胃分泌的粘液浓度不同,等等差异导致了幽门螺杆菌的灭杀率不同。
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