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一般什么情况下需要做肠镜,或者是有什么症状?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
一般什么情况下需要做肠镜,或者是有什么症状?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
概述
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。电子结肠镜是目前诊断大肠疾病,特别是大肠癌及有关癌前疾病的首选仪器及黄金标准。
肠镜检查适应症
1、原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者;
2、钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变,须取活检进一步明确病变性质者;
3、转移性腺癌,寻找原发病灶者;
4、溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访;
5、做止血、息肉摘除等治疗;
6、大肠癌高危人群普查;
7、大肠癌及大肠息肉术后复查等;
8、长期便秘、长服口服泻剂治疗、排便困难者。
9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。
肠镜检查前准备:
1. 检查前一日携带肠镜申请单、交费单、肠道清洁药物、润滑止痛药物至内镜室预约。
2. 检查前一日中午进食半流质饮食,晚餐进食流质饮食如牛奶、豆浆、藕粉等。
3. 检查前一日晚22:00开始服用肠道清洁药物,期间要足量饮水,若排出清水样大便表明肠道准备良好。
4. 检查当日禁食,可适量饮无色糖水(避免低血糖),中午11-12时停止饮水。
5. 检查时门诊患者需要携带医保卡或身份证,住院患者需要确认病历。
7. 特殊疾病患者需注意:
1) 高血压患者当日可服用高血压药物,但需要监测血压变化,尤其老年人。
2) 糖尿病患者建议不用降糖药物,需要备无色糖块以防低血糖发生,需要指血糖监测。
3) 正在服用抗凝药物(华法林或阿司匹林)患者若需要活检或镜下手术建议停药1周。
4) 月经期禁止肠镜检查,患者请另行预约安排。
肠镜检查危害性
1、普通肠镜检查的镜身比较粗糙,在进入患者肛门的时候会引起肛门疼痛,粗糙的镜身也会引起肠粘膜的损伤,使患者感觉疼痛。而且一般的肠镜检查部位比较浅,不能深入检查大肠内部病灶部位,这样就不能使检查医生更加全面得了解病情,很容易出现漏诊、误诊等情况。
2、检查过程中,可能由于操作不当造成出血、肠穿孔。
3、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,肠镜检查会是这个病症进一步加剧。
4、肠镜检查后,由于设备的消毒状况,导致交叉感染。
患者暂时不适合接受肠镜检查:
1) 肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿,或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况;
2) 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下,肠壁组织薄、顺应性下降,容易发生肠穿孔;
3) 妇女妊娠期,应严格掌握适应证,慎重进行,妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染;
4) 腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情;
5) 腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂;
6) 身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者,导致对检查不能耐受者,必须慎重;
7) 小儿及精神病患者不宜施行检查,若非做不可,可考虑在麻醉下施行检查。
8)癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者;
肠镜检查后的注意事项:
1. 检查结束后需要观察30-60分钟,确认无异常方可离开。
2. 肠镜检查中有气体注入,检查后可能会有轻度腹胀、腹痛,不必紧张,可轻揉腹部,肛
门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛,则需要立即到医院就诊。
3. 未进行活检和内镜治疗的患者,检查结束后即可进清淡饮食。
4. 取活检和息肉摘除患者,术后可能有少量大便带血,一般无需特殊处理,如果出血较多应立即到医院就诊。此类患者一般先进食少渣饮食,若大便无出血表现则可正常饮食。
5. 无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肠镜检查是指经患者肛门将肠镜(直径约有1厘米,可弯曲的软管)循肠腔插至回盲部,观察结肠粘膜病变的医学检查方法。是诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的表观图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。一般什么情况下需要做肠镜?肠镜检查的适应证主要包括:1、原因不明的下消化道出血,包括明显肉眼出血或持续隐血阳性(便常规潜血阳性)者。2、不明原因下腹痛、里急后重、粘液血便、大便习惯改变、慢性腹泻、便秘、排便困难等症状,或者不明原因的贫血、体重减轻、或乏力等,或CEA癌胚抗原等肠道肿瘤标记物增高。3、大肠癌(结肠癌和直肠癌)手术后随访,大肠息肉摘除术后随访,对某些癌前病变作定期防癌随访,药物疗效观察随访等。
回答于 2019-09-11 08:43:50
所谓“肠镜”,顾名思义就是专门用来检查肠道相关疾病的一种常见医疗设备。下面我来回答一下什么样的患者或者具有什么样的症状才需要做肠镜检查:1.肠道占位或腹胀腹痛原因不明的患者;2.大便出血原因不详的患者;3.长期出现大便性状习惯改变(时便秘时腹泻)的患者。说直白一点就是为了明确患者是否患有以下疾病:肠道各种肿瘤,如结肠癌、直肠癌,结肠炎,克隆恩病,肠道各种息肉等等。
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