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肝癌晚期的患者生命能延续多久？有什么科学依据吗？
肝癌,晚期,患者肝癌晚期的患者生命能延续多久？有什么科学依据吗？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
肝癌晚期的患者生命能延续多久？有什么科学依据吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
肝癌在我国比较常见，并且由于缺乏规律的体检，很多病人在发现时就是中晚期。
如果不做治疗，晚期病人很少活过三个月。
晚期肝癌患者最长能活多久呢？
肝脏是一个实质性器官，解剖结构并不复杂。近年来针对肝癌的研究有很多，也衍生出很多新方法。我们下面看几个具体的晚期肝癌病例：
病例1，男性病人，58岁，有乙肝病史多年。
这位病人因为腹胀、吃饭没胃口，腹部彩超发现肝脏巨大肿瘤，又做了增强CT确诊，肿瘤已经长到14公分了，几乎占据肝脏一半。
这么大的肿瘤，已经无法手术切除。肿瘤科、普外科和介入科几位专家会诊了一下，确定先做经导管肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）。
在透视下找到这个肿瘤所有的供血动脉，灌注化疗药物和栓塞剂，堵住癌细胞的所有动脉血管，饿死癌细胞。这样做的好处一是可以大大增加化疗药物浓度，要比全身化疗高几十倍的效果；二是不良反应轻，对身体损伤少。
这个巨块型肝癌的病人，对这种治疗方法很敏感，二次复查的时候肿瘤明显缩小。
两年以后复查的时候，发现碘油栓塞区内有残存的癌细胞，又配合射频消融术，局部高温杀灭癌细胞。
到这个月已经三年半了。最近一次复查，没有明显复发征象，恢复得很好：
其实类似的病例，在介入科很常见。
微创手术由于创伤少，对身体损伤轻，很多患者都可以耐受，可以大大延长生存期。
病例2，中年男性，发现肝癌8-9公分，
这么大的肿瘤，如果不治疗，通常会增长很快的。
做了经导管肝动脉化疗栓塞术，七个月的时候复查，病灶缩小了一半以上，没有复发征象：
病例3，中年男性，巨块型肝癌，
肝动脉栓塞术治疗后，肿瘤缩小：
晚期肝癌患者，最短能活多久呢？
有时会遇到一些病人，确诊肝癌的时候已经有大量腹水、门静脉癌栓、肝功严重破坏，甚至已经发生肝性脑病、低蛋白血症等并发症，到了这种回天乏术的阶段就没有很好的治疗方法了。
最短的只有几个月，甚至几天。
所以总的原则还是早发现、早治疗！在我国，乙肝和慢性酒精中毒，是最常见的两个肝癌发病原因。
乙肝患者定期体检，嗜酒如命者适量饮酒，是防控肝癌的有效方法。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
决定一个肝癌病人能活多久的因素中，肿瘤分期占据了绝大部分。
晚期肝癌的生存时间这个话题，家属、医生都不想去提起，但也不能一味地回避，只有正视问题，才能找到问题的办法。
一、第一个病人，肝癌晚期，生存期：3个月。
患者甲，男，74岁，因为“右上腹部胀痛10天”来就诊，门诊做了CT提示肝内多发团块状肿物，考虑肝内并肝内多发转移。晚期肝癌，失去手术机会，寻求其他治疗措施，仅仅是为了能在一定程度上延缓肿瘤进展，让病人和自己的亲人相处的时间更久一点。
为此，我们给病人做了介入治疗（TACE），经肝动脉插管化疗栓塞术，操作顺利，但患者出现了反复发热，最高体温达到39℃，虽然经过积极处理，最终不再发热，但病人也是消耗比较大，出院了。
第二次住院是在距离上次住院一个多月的时候，因为腹胀、吃不下东西来住院，这次除了输点液体、补充点营养、止痛处理之外，没有更好的办法，眼睁睁看着病人一天一天消耗下去却无能为力，最终因为身体消耗导致全身多器官功能衰竭而去世，前前后后3个月。
二、第二个病人，肝癌晚期，生存期：1天。
患者乙，女，40岁，因为“突发腹痛、腹胀5小时”由当地医院转入我院，来的时候，基本处于休克边缘，做了CT及抽血检查。
诊断:肝癌破裂并腹腔内大量出血。
如何处理？唯一的诉求仅仅是止血。
手术止血，但九死一生，毕竟肝功能太差了，整体情况也是非常差，即使手术成功，也很有可能肝功能衰竭。
血管栓塞止血，同样存在风险，但相比手术，血管栓塞风险小一些。
总体预后很差，病人家属均拒绝，前后不到一天时间就去世了。
三、第三个病人，肝癌早期，生存期，2年余，现在仍健在，未复发，和正常人一样。
因为“体检发现肝肿物3天”来住院。
手术顺利切除，因为是早期，坚持口服抗病毒药，定期复查。
同病不同命，说的就是癌症！！
对于肝癌晚期病人，医生真的无能为力，无比的难受，真心不敢直视病人那双渴望但却茫然的眼神。
希望医学再发达一些吧，同时也希望大家多多注意一点自己的身体吧，毕竟，身体没了，真的都啥也没了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
如果确定是晚期肝癌的话，一般3到6个月。
当然真正精致的医生一般不会给予生命的期限的，也希望患者以及家属可以理解，因为没有哪个医生会给一个医生明确的生命期限，第一是对患者的尊重，是对生命的珍惜。
我国像海门，启东，一些肝癌高发的地方，或者你是一位乙肝患者，一定要重视每年的健康体检，腹部超声就可以明确肝脏到底有没有问题。
陈舟医生：今日头条签约作者，毕业于第二军医大学 ，医学硕士，肾脏病专业，目前就职于第二军医大学附属长海医院肾脏内科。主要致力于：肾脏病、肾结石、高血压、糖尿病、痛风、高尿酸肾损伤等疾病诊疗研究及肾脏健康科普工作。目前已发表中、英文学术论文10余篇，肾脏健康相关科普文章300余篇。
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