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左膝半月板外侧桶柄状撕裂除了关节镜手术还有其他更好的办法吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

左膝半月板外侧桶柄状撕裂除了关节镜手术还有其他更好的办法吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢邀请，首先让我来科普一下:膝关节是人体中活动最多，解剖最复杂的关节，而膝关节半月板的损伤是膝关节的常见疾患，半月板位于胫骨关节面上，有内侧和外侧半月形状骨。内侧半月板呈“C”形，前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连，外侧半月板呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点之前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较内侧半月板为大。 膝关节半月板损伤表现为膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤是很常见的运动伤，可是，大部分遭受半月板损伤的患者对该伤病了解甚少，导致后期关节功能的障碍或长期遗留疼痛。 MRⅠ检查是关节损伤的一种常规检查，但它只是一种指导意见，从目前的治疗手段中，关节镜是一个不错的选择，关节镜可作为一个检查与治疗并存的较先进的方法，由于创伤较小广受患者欢迎，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。术后配合功能锻炼及中药外洗往往效果不错。

因为没有看过你的片，建议你最好是到正规医院骨伤专科治疗较好！！


回答于 2019-09-11 08:43:50

膝关节半月板，用通俗的话来说，就是膝关节里面的一个垫片，它对膝关节起到很重要的保护作用，另外一方面对膝关节也起到一定的营养作用以及缓冲作用，由于半月板的血供比较差，所以一旦发生半月板损伤，那基本上是非常难恢复的，一旦发生小裂口，那随着时间的拖延，这个裂口将会越来越大，所以一般情况下，如果发生半月板损伤，我们一般建议关节镜手术治疗。

半月板损伤分为三度，主要是看磁共振下的表现，半月板损伤一度，是最轻度的表现，绝大部分半月板一度的损伤，是半月板的变性，并不一定是真正的损伤，半月板二度损伤是属于半月板的中度损伤，一般情况下，二度也有很大一部分是半月板的变性，也并不一定是真正的损伤，但是有些二度损伤是真正的损伤，所以一般情况下，假如出现二度损伤，如果保守治疗，一个半月到三个月无效，出现卡住或者绞索的症状，那这种情况我们要建议关节镜手术治疗，第三种情况是，半月板的三度损伤，半月板三度损伤是最严重的一度半月板损伤，对于半月板三度损伤，如果有临床症状的患者，一般情况下，我们建议尽快关节镜手术治疗，而你所叙述的外侧桶柄样撕裂，是属于最严重的一度半月板损伤，是属于半月板的三度损伤，所谓桶柄样损伤，就是说半月板就像水桶的柄一样，不仅完全撕裂了，还整个都翻过来了，对于这种情况，如果不通过手术缝合或者手术修整，这个半月板是不可能好的，所以对于你这种情况，建议尽快关节镜手术治疗。

我碰到过很多严重的半月板损伤，拖了很长时间到，最终还是来做关节镜手术了，从临床的关节镜观察来看，拖的时间越长，软骨退变的情况越严重，所以一旦发生半月板损伤，建议尽快关节镜手术治疗，因为半月板本身在膝关节是一个保护的垫片，如果一旦发生损伤，这个保护作用就变成了破坏作用，甚至有些同病呀，撕裂的患者，整个膝关节都无法伸直，时间一长变成膝关节的永久伸不直了，甚至造成了瘸腿。