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国家定义的25种重大疾病有哪些？

疾病,能力,三项国家定义的25种重大疾病有哪些？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 如题

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

在保监会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中，规定了25种，其中6种，属于必保疾病；另外19种，属于可选疾病。

6种必保疾病：恶性肿瘤（不包括部分早期恶性肿瘤）、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病。

19种可选疾病：多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。

但重疾险保障多少种疾病，并不是我们需要关注的重点，因为最高发的重疾只集中在必保的6种疾病中——根据统计数据显示，90%以上的理赔都集中在6类重大疾病上；如果继续扩展至25种常见重大疾病，占比更是高达95%以上。

所以一般重疾险如果覆盖了25种疾病基本就够了；但如果保障疾病更多，但保费没有明显增高，当然是更好的选择。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我国男性一生重疾平均发生概率为49.6039%，女性一生重疾平均发生概率为51.8226%。寿命低于平均寿命，则发生率低于平均值；寿命高于平均寿命，则发生率高于平均值。

保监会为了规范重大疾病保险，特别下发了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》，其中规定了25种重大疾病，疾病种类如下：


在各家的重大疾病保险保费中，癌症的风险保费占比通常会在60%以上，在实际的重疾险理赔种，癌症的理赔占比也在60%-70%之间。如果，加上心脏病（心肌梗塞）和脑中风等扩展到6种疾病，可以占保险公司理赔的80%以上，如果进一步扩展到25种，基本上可以占到重疾理赔的90%。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

在重疾险中包含的前25重大疾病是银保监会规定的，每个重疾险必须涵盖这25种疾病。这25重疾涵盖了现实中95%发生的重疾。具有绝对的代表性。

我先从这25种疾病医疗费用的角度给大家一个分析：

下边在从25重疾的来源和定义的角度说一下：

2007年保险行业协会和中华医师学会制定，商业保险的重大疾病全国使用的统一规则，自此之后，各家保险公司的重大疾病全部有了统一的规则。本文详细介绍下25种重疾具体的定义。很多人认为获得重疾，保险公司就会立即赔付，那你就理解错了。很多你以为的重疾，实际并不算重疾，比如原位癌就不算，因为它治疗起来比较容易，也不需要太多的花费。还有很多情况即使你的疾病属于重疾，但也需要一定的触发条件，比如你的肾功能衰竭，需要换肾。但是需要你做透析超过已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术才能赔付。如果你找不到供体，不能做移植手术，是不能得到赔付的。

下边对这方面内容做了较为详细的介绍。如果你要买保险或对这方面感兴趣，请仔细阅加粗字体。

1、恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管，淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。

下列疾病不在保障范围：

1）原位癌2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病3）相当于Ann Arbor分期方案1期程度的何杰金氏病；4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

2、急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件

1）典型临床表现，例如急性胸痛2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%

3、脑中风后遗症

指因脑血管突发病变引起脑血管出血，栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍。

1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施肾脏，肝脏，心脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞，外围血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植术。

5、冠状动脉搭桥术（冠状动脉旁路移植术）

指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术，心导管球囊扩张术，激光射频技术及其它开胸的介入手术，腔镜手术不在保障范围内。

6、终末期肾病（或慢性肾功能衰竭尿毒症）

指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

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