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糖尿病患者如何预防低血糖的发生?
低血糖,血糖,胰岛素糖尿病患者如何预防低血糖的发生?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
糖尿病患者怎样预防低血糖呢?
按时进餐,灵活运用缓冲饮食,比如预防性进食,少量的食物即可防止低血糖的发生。缓冲饮食的数量及加餐的时间因人因时而异,需要病人自己摸索,一般应在可能发生低血糖的半小时前进食主食,晚上睡前加餐也是特别重要。也可以根据尿糖量的多少增减加餐,比如尿糖量多,可用豆制品或蛋类食物代替粮食。
胰岛素用量大的,一定要按时进餐,特别是午餐,如果早饭前注射混合胰岛素,除按时进餐外,晚上睡前一定要加餐。
及时调整胰岛素的剂量,若能提前知道当天某顿饭后体力活动比平时增多,应该把该顿饭前胰岛素的剂量减少4-12单位。如果事先不知道,可在活动时临时加餐。每天的体力活动要有规律,这不仅对于糖尿病的恢复有益处,而且也能避免低血糖的发生。
住院病人情况好转后出院,活动量会逐渐增加,这时常常需要将胰岛素用量减少4-12单位。
在胰岛素作用最强及劳动强度增加时,应适当加餐。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病患者降糖治疗是一把双刃剑,如果下降程度差,则容易出现糖尿病相关的慢性并发症,但如果降糖的效果过快,则可能导致低血糖,而一次严重低血糖是存在致死风险的。所以接受降糖的糖尿病患者,只有常规掌握一些预防、发现以及处理低血糖的能力。
想要发现低血糖,首先要明确低血糖的常见表现,其中主要表现为心慌、出汗,饥饿感以及全身乏力等,一旦出现类似的情况,要首先进行血糖测定,如果经测定血糖低于3.9,就要考虑低血糖。在诊断低血糖之后,就需要进行处理,这就要求患者随身携带糖块,一旦出现低血糖之后,第一时间将糖块嚼碎并含化在口中,这样通过口腔黏膜吸收糖分,速度远快于胃肠粘膜吸收,对于低血糖的迅速纠正是非常有利的。
如果患者在降糖治疗的过程当中频繁出现低血糖情况,这就说明患者的降糖方案和本身的病情不完全相匹配,首先建议到医院进行胰岛素释放试验检查,判断自身的胰岛功能,如果本身的胰岛功能属于比较差的类型,一般通过口服药物治疗效果不是很理想,需要长期使用胰岛素。但如果患者的胰岛功能比较好,则治疗方案相反,需要以口服增敏剂为主的治疗方案,应用胰岛素会导致低血糖风险增加,这些药物调整需要在专业医生的指导下进行,避免自行调整用药。
指导医生:苏旭东,副主任医师,聊城市人民医院内分泌科。
熟练掌握内分泌系统疾病如糖尿病、甲亢、垂体、肾上腺等疾病的诊断治疗。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
正常人血糖<2.8mmol/l,接受药物治疗的糖尿病患者血糖<3.9mmol/l,或者因血糖降低导致认知功能障碍,均属于低血糖。低血糖时主要表现为心悸、出汗、手抖及饥饿感,严重者可出现昏迷,导致死亡。
糖尿病患者因为对血糖的调节功能降低,更容易导致低血糖的发生,一次低血糖的危害可能大于10高血糖带来的风险。平时我们尤其要注意以下几点。
1、首次接受药物和胰岛素治疗时,应从小剂量开始,逐步增加剂量至最佳效果,避免启示剂量过大引起低血糖。
2、对于碳水化合物摄入要保证机体的最低需求,不能一味的追求降低血糖,很多患者为了降糖,基本不吃碳水化物,导致低血糖发生。
3、要定时进餐,因为糖尿病患者血糖调节能力较差,如果减少一次进餐,就可能引起低血糖。
4、按时服药,不要漏服,漏服后也不要增加下次服药量。
5、服药后或接受短效胰岛素治疗后,及时进餐。
6、运动治疗是降低血糖的有效手段,应避免空腹运动,运动前做好预防措施。最好不要单独运动,运动强度不易过大。
7、避免饮酒,尤其空腹饮酒。酒精会干扰血糖代谢,同时会增加降糖药物的作用,麻痹低血糖症状。
8、不监测血糖。很多糖友,不喜欢监测血糖,对血糖变化不了解。适当监测血糖,可以有效预防糖尿病急慢性并发症的发生,尤其是低血糖和酮症。
回答于 2019-09-11 08:43:50
因为糖尿病是由于人体内胰岛素相对或绝对减少所引起的血糖增高的疾病,本身不易发生低血糖,但为了纠正血糖过高需要用降血糖药物纠正高血糖,因此糖尿病人的低血糖绝大多数都是药物引起的,所以预防糖尿病人的低血糖首先要合理使用降血糖药物。
因为糖尿病是由于人体内胰岛素相对或绝对减少所引起的血糖增高的疾病,本身不易发生低血糖,但为了纠正血糖过高需要用降血糖药物纠正高血糖,因此糖尿病人的低血糖绝大多数都是药物引起的,所以预防糖尿病人的低血糖首先要合理使用降血糖药物。
1、合理应用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短分为长、中、短效。因此要根据病情、食量,合理给予胰岛素剂量,剂量最好请医生协助调整。除了剂量以外,还要注意作用时间。使用普通胰岛素,应在进食前15分钟用药,最早不能超过食前30分钟。如超过上述时间则有可能发生低血糖。如使用中效或长效胰岛素,则应请医生注意胰岛素的最强作用时间不应在夜间空腹时,否则可能发生夜间低血糖。如短效与中长效胰岛常使用时,更应注意二者的重叠作用的最强作用时间,不要在空腹或夜间,以免引起低血糖。但要注意清晨血糖较高,不能排除夜间低血糖。
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