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湿疹都是过敏引起的吗？

湿疹,食物,宝宝湿疹都是过敏引起的吗？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 初生宝宝母乳喂养，湿疹严重，具体是什么原因呢？是过敏引起的吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

引起宝宝湿疹的原因很复杂，有遗传因素、环境因素、饮食因素等等，过敏也可以引起湿疹。如果宝宝湿疹严重，还伴有反复吐奶、持续腹泻、体重增长缓慢，甚至有便血、贫血等，就要高度怀疑食物过敏。

纯母乳喂养也可能食物过敏

妈妈母乳中的蛋白质对宝宝来说是同种蛋白，免疫原性低，很少引起过敏。

然而，母乳中也含有少量的来自妈妈膳食的外来食物蛋白，这些异种蛋白可刺激宝宝的免疫系统。对于大多数宝宝来说，这种轻微的刺激正好能训练宝宝的免疫功能，但对少数敏感的宝宝则可能引发过敏。

因此，纯母乳喂养的宝宝也可能发生牛奶蛋白等食物过敏，但发生率很低。需要强调的是，对于高度怀疑食物过敏的纯母乳喂养宝宝来说，首选的还是继续坚持母乳喂养，且妈妈不必盲目忌口。

妈妈先回避牛奶、鸡蛋、大豆、海鲜等易过敏食物，吃米饭、瘦肉、青菜、苹果等常吃的蔬菜和水果。忌口2周以后宝宝湿疹好转，那说明确实是食物引起的。如果宝宝的湿疹没有明显变化，那就说明湿疹与母乳喂养无关，需要继续寻找宝宝长湿疹的原因。

有不少纯母乳喂养妈妈忌口2周后，宝宝的湿疹没有明显好转，那就不再考虑母乳过敏了，妈妈应该继续母乳喂养。




回答于 2019-09-11 08:43:50

湿疹出现的原因，复杂且庞杂。在目前医学界来看，多是与遗传、免疫系统、环境相关，换句话说，其实——由于食物过敏而引起的湿疹，占比是相对低的。尽管食物过敏可能不在皮疹诱因的首位，但某些食物可能会导致湿疹。

目前共识是：

1.严重的湿疹和食物过敏有关系，轻度的湿疹可能无关，所以，不是所有湿疹都是食物过敏导致的；

2.食物过敏是湿疹的一个重要触发因素，而不是导致湿疹的因素（美国皮肤学会）。

3.食物过敏越严重的宝宝，湿疹发生越早、越严重。

4.食物过敏能加重湿疹。

大部分婴儿湿疹，可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。

如何防止宝宝食物过敏

为了防止婴儿食物过敏，一般在开始试用新的食物时，必须从少量开始，逐渐增加，如无过敏，经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖，喂食又过多过勤，就应该节制喂食的量和次数。

如估计患儿对牛奶过敏，可在喂食前将牛乳多煮沸几次，使牛乳蛋白变性，或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。如果患儿对蛋白过敏，可只给蛋黄，或者先给予少量蛋白，再逐渐加多。

如果患儿对母乳过敏，叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。同时，为了避免患儿体内积液太多，加重病变，病孩食物应少含食盐。

患儿如有便秘，为防止过敏食物在肠道内停留时间过久，可酌情给予蜂蜜。

既然目前没有足够的证据证明食物过敏会导致湿疹，忌口也不能治愈湿疹，那么忌口也就完全没有必要了吗？当然不是，如果确定了宝宝进食某种食物后会导致湿疹，或者加重湿疹，那么忌口也是有必要的。但是，如果没有确定对某种食物过敏，盲目的忌口就不对了，这样不仅对疾病的康复没有任何帮助，还可能由于摄入食品单一，导致营养不良，特别是对于宝宝来说，牛奶绝对不能轻易限制，除非原因非常明确。另外，忌“发物”，如鸡鸭鱼肉海鲜等，也是不科学的。

湿疹导致食物过敏还是食物过敏导致湿疹

我们经常也会发现，许多湿疹宝宝在添加辅食后，也呈现出了不同程度的：食物过敏现象，例如吃了某样食物后，嘴唇周围立即红肿了。那到底是食物过敏后，引起的湿疹；还是湿疹，引起的食物过敏呢？

目前医学上对于以上两种尚存争议，但是主流观点仍然是后者，即先发湿疹，从而引起的食物过敏，这是因为刺激物率先进入引起湿疹后，身体已经对其产生抗体了，之后再添加辅食后，敏感物被胃肠道捕捉，无法形成免疫耐受，就导致过敏了。

那么湿疹和食物过敏的关系是？

1、就湿疹的严重程度而言，轻度的湿疹可先不考虑食物过敏因素，严重的湿疹需要考虑。也就是说，不是所有的湿疹，都是食物过敏导致的。

2、食物过敏越严重的宝宝，湿疹发生的越早、越严重。

3、食物过敏加重湿疹。

由于上面所说的湿疹与食物过敏的先后关系，我们建议早期频发、且较为严重的婴儿湿疹的宝宝，在添加辅食前，在正规医院就诊。

何时可能需要食物过敏测试

如果你继续认为食物过敏可能导致湿疹症状或者如果皮疹在治疗后仍然出现，你可以咨询过敏症专科医师。Searing说过敏症专家将帮助确定是否需要食物过敏测试，并能正确解释结果。

过敏学家可能会使用血液测试来寻找与可疑食物相关的抗体。另一种是皮肤点刺试验，将可疑过敏原放在皮肤上，然后“抓伤”到皮肤上。如果皮肤开始肿胀、发痒或变红，那就是阳性测试。希尔宁说，除了轻微的不适，皮肤测试通常没有副作用或并发症。

然而，血液和皮肤测试结果可能会误导人。虽然阴性测试是儿童对特定食物不过敏的有力证据，但阳性结果并不可信。仅仅因为一个孩子在测试中对某种食物有反应，并不意味着他吃了食物后会有湿疹发作。假阳性很常见。

确定食物过敏是否是湿疹原因的唯一方法是进行口服食物挑战。在医学监督的环境下——从来不在家——你的孩子会得到越来越多的可疑食物样本，过敏症专科医生会观察反应。如果他表现出湿疹的迹象，如发红、丘疹和皮疹，或者在两小时内变得非常痒，测试表明食物引发了湿疹。

即使食物过敏被证明会引发皮疹，避免食用食物也不会使湿疹完全消失。它需要多管齐下的方法来成功管理它。这包括按照指示服药，使用湿疹友好型护肤品，避免最常见的湿疹诱因。好消息是食物过敏和湿疹通常不会持续到成年。虽然有些过敏，如花生过敏，可以持续一生，但大多数人最终会摆脱食物过敏和湿疹。

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