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我大伯意外摔伤住院，请问是用普通职工医保还是意外保险？

医保,保险公司,意外险我大伯意外摔伤住院，请问是用普通职工医保还是意外保险？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

我大伯意外摔伤住院，请问是用普通职工医保还是意外保险？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

首先，职工医保和意外保险都是可以报销意外伤害医疗费用的。

但是需要注意的是：

1、职工医保的报销额度比较低；

2、如果涉及到第三方的情况，职工医保是不报销的；

所以，在职工医保报销后剩余的部分可以找意外保险报销。如果嫌弃麻烦，可以直接找意外保险进行报销。

回答于 2019-09-11 08:43:50

应该是先医保，再意外险。另外先联系你的保险业务员，让他帮你办理保险公司赔付的事，省得自己弄不明白一些操作流程，还有可能造成损失。

前几天去保险公司办事，就遇到过一对夫妻，意外受伤，想到有意外险，就没用医保，后来去保险公司理赔，因为没用医保，还有一些程序也没弄明白，被拒赔，在保险公司大闹一场也没解决问题，坚决要求退保。

我感觉这对夫妻特别不明智，首先没用医保，即使保险公司给你理赔，比例也会降低很多，再有没用医保已经发生了，就应该和保险公司协商，怎样尽量降低损失，懵赔多少赔多少，而不是大吵大闹，以退保来威胁保险公司，这样只能让自己损失更大。

回答于 2019-09-11 08:43:50

正常情况下是先医保，后商业保险！

有以下几点原因:

一、医保报销方便快捷。一般情况下只需要入院时刷医保卡登记就可以，出院时自动结算自动报销医保费用；然后拿着出院证明和发票等资料去商业保险公司申请理赔！商业保险公司作为补充，保险公司肯定高兴，审核通过比较容易！

二、如果先商业保险再医保，存在以下问题:

1流程多。先跑保险公司，等保险公司处理完了再跑医保局。

2手续麻烦。保险公司收了出院资料后，只能拿复印件去医保办理理赔，医保局不一定认可复印件。还有可能因为资料不齐来回折腾！

3商业保险的赔付比例可能要比第一种方式低，这个要看合同条款约定。我知道有一个保险，为了鼓励大家先医保，约定先医保的赔付比例90%，后医保的60%

4有可能商业保险不承担责任，先医保可以“落袋为安”(医保的审核往往比较宽松）！这个主要还是看保险合同条款，例如有的险种分为有医保和无医保两大类(有医保的便宜一点)，你选择的是有医保条款，那么……

因此，我建议还是先医保后商保！

回答于 2019-09-11 08:43:50

不是医保报完之后意外医疗报？

回答于 2019-09-11 08:43:50

正常情况下，应该是先走职工医保，然后再走意外险，这样会报的更多。但是现在很多意外险的意外医疗责任报销比例都很高，有的是90％。有的甚至是100％。有的是限社保范围内，有的是不限社保。

所以具体用哪个来报销，要看你买的意外险的保障责任是怎么样的！！如果报销比例很高的意外医疗责任，那直接走意外险就可以了。比如报销比例不高（50~60％），那就两个都走。如果你大伯的意外医疗责任是不限社保的。那么先有医保，把社保内的报销一下，剩余的可以全部交给意外险。

回答于 2019-09-11 08:43:50

职工医疗和意外保险不冲突把，医院先用职工医疗结算，出院后用意外保险报销自费的部分。

回答于 2019-09-11 08:43:50

可以报销，但要到社区开不是打架等刑事案件造成伤害的证明。

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