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体检发现血尿酸增高，未发过痛风，到底治还是不治？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

体检发现血尿酸增高，未发过痛风，到底治还是不治？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

目前高尿酸血症已称为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，我国人群患病率约13.3%，并呈逐年增加和年轻化的趋势，但由于多数高尿酸血症患者以无症状高尿酸血症的形式存在，常常缺乏特异性表现，所以多数高尿酸血症患者是在体检时发现，对于体检发现的血尿酸升高的人群，未发生过痛风，是否需要治疗？是大家所关心的问题，对于这个问题，需要告诉大家的是，高尿酸血症一经诊断，即需要严格改善生活方式，至于是否使用降尿酸药物，我们要结合血尿酸水平和有无合并症等情况综合觉得，具体建议如下。

明确是否是真的高尿酸血症？

高尿酸血症的诊断标准为正常饮食下，非同日两次空腹八小时以上，测得血尿酸水平升高超过420umol/L，无论男女，都是以此为标准。需要注意的是，我们在检查尿酸前，需避免进食高嘌呤食物，避免饮酒，以免干扰测量的准确性，同时单纯一次测得血尿酸水平升高，并不能够诊断，需要再复查一次。所以，如果我们体检时发现尿酸升高，建议复查一次，并排出饮食等因素的影响。

坚持长期改善生活方式

高尿酸血症不仅与痛风直接相关，也在高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病的发生、发展中起着重要的作用，所以高尿酸血症一经诊断，即需要严格改善生活方式，严格的生活方式干预下，可以使血尿酸水平最多下降70～90umol/L，大家应注意严格限制高嘌呤、高果糖食物的摄入，严格戒烟，避免饮酒，适当运动，控制体重，增加饮水，注意保暖，规律作息和保持良好的心态。

根据病情适时开始降尿酸药物治疗

目前对于单纯血尿酸水平升高，而无痛风等并发症的发生人群，是否需要使用降尿酸药物，海存在珍惜，一般来说，如果只是单纯血尿酸水平升高，而无痛风等并发症发生，也没有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等合并症时，建议积极改善生活方式为主，如果在严格生活方式干预下，血尿酸水平仍高于540umol/L，可以使用降尿酸药物，控制血尿酸水平低于420umol/L为宜。如果合并有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、尿酸性肾结石、肾功能损伤等疾病，当血尿酸水平超过480umol/L时，即可开始使用降尿酸药物，建议控制血尿酸水平低于420umol/L为宜。如果已经出现了痛风，只要诊断高尿酸血症，即应开始使用降尿酸药物。

希望本文能对您有所帮助，如果您有任何疑问，欢迎文末留言，一起探讨。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

当然要治。高尿酸血症，分不同的时期，有不同的治法。