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放射治疗要注意哪些问题？

病人,白细胞,反应放射治疗要注意哪些问题？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 有人知道放射治疗要注意什么问题不，求科普

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

以下回答摘自 同济大学附属东方医院傅传刚教授主编的《大肠癌100问》图书中的第69问：放射治疗应当注意哪些问题？

放射治疗病人及家属应注意以下几点：

1. 心理支持：家属应及时掌握病人的思想情况，除了给予身体上的照顾外，还应注意精神上的支持，及时消除病人的顾虑和紧张情绪从而配合治疗。

2. 保护照射野“标记”：放疗前医生精确地定照射部位，并画上红线，作为放射治疗标记。放疗标记与外科手术部位一样重要，一定要保持清晰，色线变淡，应请医生画清晰，切勿洗脱“标记”，否则重画线不可能与原来完全一样，从而影响疗效。

3. 照射野皮肤护理：射线照射后皮肤会发生不同程度的急性反应，表现为红斑、瘙痒、脱毛脱屑，并有色素沉着、毛囊扩张等。减轻放疗造成的急性皮肤反应的方法是：保持照射野皮肤清洁、干燥、防止感染，局部皮肤避免刺激，做到“四勿四禁一忌一不”。勿用手抓搓，勿穿硬质衣物，勿在强烈阳光下暴晒，勿做红外线等各种理疗；禁贴胶布或胶膏，禁注射，禁热敷，禁自行用药；忌用肥皂或护肤霜洗擦；不搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万花油等。对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使用电动刮刀。内衣宜柔软、宽大，吸湿性强。保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥，防止干反应发展为湿反应。照射野不可贴胶布，以免所含氧化锌（重金属）产生二次射线，加重皮肤损伤。发生干反应，可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒；湿反应可涂龙胆紫或氢化可的松暴露创面；如有水泡形成，涂硼酸软膏包扎1～2天，待渗液吸收后，再行暴露疗法。皮肤脱屑期，切勿用手斯剥。

4. 饮食调理：照射前不宜进食，以免形成条件反射性厌食。进清淡饮食，多食蔬菜和水果，并鼓励多饮水，促进毒素排出。病人常因放射线的损害，出现厌食、恶心、呕吐等不良反应，应针对病人的具体情况，加强营养。如鼓励多吃富含维生素A的蔬菜，多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其它高蛋白易消化饮食，以利于机体修复损伤的组织。重要的是不要让病人在接受放疗期间有明显的体重下降，经验表明：食欲好、进食多对肿瘤治疗及副作用的克服都有益。放疗期有些病人还伴有嗅觉和味觉的改变，如：口发苦、吃糖不甜，受不住烹调的气味等，所以在食物的调配上，注意色、香、味，少量多餐，餐前适当控制疼痛，饭前散步等。同时应禁烟酒，避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病人多饮汤水。

5. 多饮水：放疗期间应鼓励病人多饮水，一方面可以加速体内毒素的排泄，另一方面，还可以达到自然冲洗膀胱并预防放射性膀胱炎的目的。

6. 定期复查血常规：一般来说，由于放疗可以引起血白细胞的下降，所以，放疗的同时要口服一些升高白细胞的药物治疗（如利可君、鲨肝醇、地榆升白片和养血饮等），防止白细胞下降得过低。此外，每周检查血常规1次，当白细胞下降至4×109/L以下时，需给予升高白细胞的药物（重组人粒细胞集落刺激因子）皮下注射治疗，如血象明显下降则需暂停放疗。

7. 注意有无放射性肠炎的表现：放疗期间应注意病人有腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等放射性肠炎表现，反应较轻者可适当给予一些修复肠粘膜的药物（如谷氨酰胺肠溶胶囊）治疗，较重者应暂停放疗。

8. 保证充足的睡眠：放疗患者首先要养成合理的生活习惯和有规律的起居习惯，保证正常的生物钟，调整好睡眠时间，尽量避免重度的体力劳动。