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二级公立医院以下级别的医院确诊，治疗保险公司不理赔吗？
医院,保险公司,民营二级公立医院以下级别的医院确诊，治疗保险公司不理赔吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
国内医院分三个等级，一级、二级和三级，三级医院级别最高，商业保险合同普遍要求是二级和三级公立医院。
一般县城都是有二级医院的，少部分有三级医院，市内一般是有三级医院的，如果你是生活在县城和市内就不存在不理赔的问题。
级别最低的就是一级医院，一般镇上有，小毛小病够用了，没必要非去大医院，而且社保也报销，社保内的药完全够用。
另外，不在保险合同规定范围的医院不代表不理赔，如果是实际情况所限制，保险公司一般都会理赔。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好，客户出险应前往条款约定的定点医院治疗，如若因紧急情况无法在定点医院就诊，建议在其它二级以上公立医院治疗，请及时拨打报案电话，并联系保单服务人员在柜面办理非定点医院审批手续。公司保留对非定点医院不予理赔的权利。请您了解，谢谢！
公司要求客户发生保险保障的情况时须去指定医院治疗，治疗结束后提供相关理赔材料去公司申请理赔，后续再由理赔部门审核给付。若在非定点医院住院治疗中，为避免影响您的理赔权益，须转入定点医院治疗；若已在非定点医院治疗结束，您可以与代理人联系并向理赔部门做相关申请，理赔部门根据具体情况审核。
注：1、您可点击医院网络查询选择相应城市查询定点医院信息或者各大保险公司APP首页进入“保单服务”，在理赔专区点击定点医院来查询医院详细信息。
2、对于非定点医院治疗费用的理赔报销问题，建议您与保单代理人联系与当地理赔部门沟通，最终由理赔部门审核确定。
至于网络互助等线上的保险，也是有蚂蚁或者第三方机构与保险公司合作的，而第三方机构只负责收钱，理赔等事宜还是由保险公司来负责，但是第三方机构到底和哪个公司合作的，而这个保险公司的具体要求，客户却不清楚，可能会有些麻烦
回答于 2019-09-11 08:43:50
医疗险一般只能赔付合理且必须的住院费用，且有免赔额要求。但而二级以下的医院功能是对社区人群提供一级预防，做好分诊、转诊和院后护理。从医资配备来看，就没能力做较大疾病的治疗，再加上，这类医院的社保报销比例本来就高，也很超过到免赔额，所以，即使医疗险指定只能在2级及以上的公立医院普通部就医，也不会有太大影响，但涉及住院前后的门急诊报销会有一定影响。
回答于 2019-09-11 08:43:50
设涉医疗的保险都在条款中明确说明了对医院的要求，大多数是公立二级及二级以上；还有的是二级及二级以上社保定点医院（可以是私立，但是必须满足二级及以上且社保定点）
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