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想问下各位牙医,孕前牙齿检查具体包括哪些内容?拍个全景口腔CT就能发现牙齿的所有问题吗?
口腔,智齿,孕前想问下各位牙医,孕前牙齿检查具体包括哪些内容?拍个全景口腔CT就能发现牙齿的所有问题吗?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
想问下各位牙医,孕前牙齿检查具体包括哪些内容?拍个全景口腔CT就能发现牙齿的所有问题吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是一名口腔医生,很高兴回答这个问题!
回答问题之前,我认为应该先给题主点个赞,因为题主的孕前健康知识掌握得非常到位!也许有很多准备怀宝宝的妈妈们会觉得惊讶——“什么,怀孕前还要检查牙齿?有必要吗?”但萌齿君要告诉各位,其实“孕前口腔检查”真的十分重要!
一、为什么要进行“孕前口腔检查”?
2009年由卫生部发布的《中国居民口腔健康指南》中明确指出——孕妇的口腔健康影响胎儿健康!
有充分的研究证据表明:
孕妇如患有牙周病,可能会导致宝宝早产和出生时体重低;孕妇怀孕期间营养不良,钙摄入不足,会影响宝宝的牙齿发育;孕妇怀孕期间使用某些药物,会导致胎儿的发育畸形、或影响宝宝出生后的生长发育。当然,也有一些骇人的临床病例警示着我们:
2009年,武汉一孕妇,在怀孕第五个月时,因牙周病合并智齿发炎,导致左下颌颌骨骨髓炎的发生,最终进行了胎儿引产手术及颌骨手术……2018年,株洲90后孕妇,同样因为智齿发炎,引起高烧,强忍肿痛三天后,不幸导致胎儿流产……其实,在平时临床工作中,@萌齿说 也会遇到孕期孕妇出现口腔问题的情况,由于孕妇用药有明确的限制,口腔治疗的相对安全期仅有怀孕的第4-6个月,因此,许多准妈妈很多时候,都要独自承受着口腔疾病的折磨。
可见,孕妇孕前口腔检查、孕期口腔健康水平及全身营养状况,对于胎儿的健康发育、及宝宝出生后的口腔及全身健康,有着重要、紧密的联系!
这也告诉我们——“孕前口腔检查”十分重要!
二、什么时候要做“孕前口腔检查” ?
口腔医生建议:准备怀宝宝的妈妈们,应该在孕前6个月左右进行全面的口腔检查。
三、“孕前口腔检查”需要进行哪些项目?
“孕前口腔检查”的目的是:通过全面的口腔检查,了解备孕妈妈们的口腔情况,评估口腔患龋风险、牙周健康程度;并且通过治疗,来消除各种牙齿“潜在问题”,扫清孕期可能出现的“定时炸弹”!
通常需要检查以下项目:
1. 龋齿(蛀牙)由于孕妈妈们饮食习惯、激素分泌及代谢水平变化,孕期往往会比普通女性更容易蛀牙!因此,检查的第一项,就是确认孕妈妈们有没有“蛀牙”。
无论,蛀牙深浅,孕前都应该及时进行充填治疗。有些蛀牙虽然不深,但是一旦口腔环境发生变化、或是激素水平改变,就会加速龋坏进展速度,如果蛀到牙神经,那就会出现明显的疼痛、甚至脸肿痛,这样就会严重影响孕妈妈的睡眠和生活质量,最终可能影响胎儿的健康发育!
2. 牙龈炎和牙周炎同样,孕妈妈在孕期由于激素水平的变化、以及生活习惯的改变(多吃少清洁),会增加牙龈炎和牙周病的发生率。一般来说,怀孕时,体内激素水平变化,免疫力降低,牙龈血管增生,牙菌斑对牙龈软组织刺激加重;这些变化会进而导致牙周炎症、牙龈肿胀、出血、牙周浮肿、牙齿松动等情况出现。甚至有时会出现致病菌进入血液、感染胎盘,引起胎儿早产发生!
3. 智齿智齿,医学上称为“第三磨牙”,位于口腔牙列的最后位置,一般在成年后萌出。由于人类颌骨的进化,往往会出现智齿萌出不全、或阻生(长不出来)的情况发生。如果智齿清洁不到位,菌斑、食物大量堆积,就会引起牙冠周围炎症的发生,严重的会导致周围间隙感染,颜面部肿胀、开口困难,甚至压迫气道,危及生命。
因此,孕前口腔检查,应该明确智齿的生长情况,对于可能引发冠周炎的智齿,需要及时拔除!
4. 其他情况(残根、残冠、不良修复体、烤瓷/全瓷修复体等)1)对于口腔内,留有残根、残冠时,口腔医生会建议及时拔除;
2)对于口腔内的不良修复体,口腔医生会建议拍摄X片,完善检查后,给予详细的治疗计划;
3)对于已有的其他正常修复材料,口腔医生会通过X片,来排筛是否存在牙齿疾病,并给出孕期的维护建议。
四、“孕前口腔检查”卫生宣教有哪些内容?
准备怀宝宝的妈妈们,在孕前就应该有充分的意识,去加强自己的口腔清洁;并且,养成良好的刷牙习惯、饭后及时清水漱口,减少食物残渣的堆积。
通常在孕前口腔检查中,医生也会教备孕妈妈们正确的刷牙方法、使用牙线的方法,当然还要叮嘱定期进行口腔检查!
五、拍个全景口腔CT就能发现牙齿的所有问题吗?
“孕前口腔检查”,通常需要拍全景片。通过全景片,医生基本能了解牙齿情况:
智齿:是否有智齿,智齿有无阻生,萌出方向是否正常等;龋坏:全景片能观察严重的龋坏位置,对于模糊的地方,需要加拍小牙片来确认;既往治疗情况:全景片也能一目了然的知道,既往做过一些什么治疗,有无根管治疗史,有无根尖炎症,存不存在潜在隐患等;修复体情况:对于口腔内有修复体的备孕妈妈,通过拍全景片也能明确这些修复体会不会在孕期成为“定时炸弹”。此外,对于一些细微的地方,全景片未必能看得十分清楚,这时我们就会采用“X牙片”以及“牙CT”的方式,来帮助我们进行诊断!
当然,X片、全景片、CT都是属于辅助检查,医生首先还是需要进行口腔的常规检查,然后结合这些辅助检查,才会给出最详细的建议和治疗计划!
结语:对于准备怀孕的妈妈们来说,孕前口腔检查十分必要和重要的。如果孕前就能扫清障碍、排除“定时炸弹”,那么对于胎儿的健康发育、对于孕期的安全平稳,就会非常有帮助!因此,为了不受牙病困扰,为了小宝贝的成长,一定要好好完成“孕前口腔检查”哦!
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