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如何才能看到美国疫情真实情况?
美国,疫情,中国如何才能看到美国疫情真实情况?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
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回答于 2019-09-11 08:43:50
凡是对白宫不利的地方,特朗普就要想尽办法甩锅嫁祸于人,就象一个小儿科无知无能的没有成长,恐吓大人,痴心妄想,凡是对选举不利的地方,特朗普就要找替罪羊,就谎言连篇的去嫁祸于民主党,凡是对特朗普不利的地方,就会找个对象去栽赃,辞退有资质的医学专家,陷害忠良,凡是对美国疫情严重爆发的地方,特朗普就避而不谈自己的失败,不说自己犯有渎职罪是多么狂妄,凡是往脸上贴金的地方,特朗普就粉墨登场,自夸自擂自己,夸奖自己有多大的功劳和荣光,在真实疫情面前不作为,特朗普拿出经商的那一套良方,为钱而忙,房地产推销的约,韦德西韦治病疗伤,喝消毒液注射消毒水胡说什么能去病毒保健康,隐瞒疫情不作为耽误了两个多月救治时光,特朗普不去承认错误,又开启甩锅功能的肮脏思想,甩锅中国,甩锅世卫组织,甩锅民主党,甩锅奥巴马,甩锅比尔盖茨,就是要搅乱世界所有国家国家抗疫的战场,到处截胡别国的抗疫物资,强盗行为习惯已常,撒谎欺骗盗窃造谣生事甩锅嫁祸于人,胡编乱造一锅混蛋汤,满世界的去泼脏,这就是特朗普领导美国在抗疫中劣质表现的实际情况。
回答于 2019-09-11 08:43:50
网上关注一些外文网站,如CNN,BCC
回答于 2019-09-11 08:43:50
去实地观察
回答于 2019-09-11 08:43:50
先说结论,美国疫情数据的增长趋势较符合实际,但是具体数据(确诊量和死亡量)必定比现有的更多。这不只在美国存在,包括意大利,西班牙等,医疗系统在疫情中过载的国家,数据模型都与实际存在差距。
大多数西方国家增长轨迹相似,但不同国家和地区具体数量上还是有很大差别
所谓的「真实数据」受三方面影响
1.检测量
检测量既影响了确诊量,也影响了病死率。
检测量这一点,美国一开始就不好,甚至可以说恰恰是因为一开始的检测量没跟上,才白白错过了一个多月的窗口期。
2月初,世界卫生组织(WHO)推荐德国设计的测试模型被美国疾控中心(CDC)拒绝,它觉得WHO提供的测试精度不高,于是想自己做测试,结果失败了,美国的检测开始得太晚,后来又太少,以至于无法控制这种新出现的流行病规模。直到二月底华盛顿州出现美国首例新冠死亡案例,FDA才公告指南,私营实验室可以自行开发检测试剂,而同一时期证实病例的韩国早已经开始。
CNN获得内部资料显示,直到3月25日共32万个订单,依然有一半16万检测订单积压。最近几天逐渐减少,目前每天测试3万例,平均所需时常是4-5天。加上还会受到运输时间影响(都需要医院送检)。
检测量和检测速度导致了大量患者还没在医院确诊就死于社区中。
那么,影响确诊量我们很好理解,那么如何影响病死率呢?
前面我们说的是确诊上的差异,现在我们要说死亡人数上的差异。
你可能这段时间经常看到一个术语:「病死率」(case fatality rate”, CFR)这是死亡人数除以确诊病例数,当媒体们谈论“死亡率”时,他们通常指的就是这个数字。假设一个国家有1万确诊病例和100例死亡,那么该国的粗病死率为(100/1万),即1%。
这不是我们想要的,甚至可能与我们想要的相差甚远。相反,我们想要的是「感染致死率」(infection fatality rate”, IFR),这是死亡人数除以实际患病人数。
对这种疾病检测呈阳性的人数可能只是患病总人数的一小部分,因为只有一小部分人口真正接受了检测。
很明显,IFR很难准确地确定。唯一接受测试的人将是病情最严重的人,所以你的IFR可能比CFR低得多,因为你的分母受检测量限制,实际上要比你现在的分母可能大得多。
以韩国为例,检测能力强的国家分母数值更接近于现实中的总感染数,而意大利为例,医疗系统被击穿的国家,它的粗病死率在媒体上被放得很大,就是因为分子太大而分母小。
所以,病例数与感染数不同,如果这个国家对每个人都进行了检测,发现了所有的病例,那么它的IFR和CFR会尽量趋于一致,也就是刚刚假设的1%,但如果它只发现了10%的患者,那么你的1万例确诊病例只是10万人的冰山一角。
包括目前的英国也是不准,它只是简单地统计那些检测结果为阳性、随后死亡的人,但在其他一些国家,即使没有进行检测(“疑似”而非“确诊”),如果有症状,也会被记录为死于Covid-19;而另一些国家,医院外的人没有接受检测,因此也没有记录。
检测条件十分有限的国家,无法检测轻症患者,目前的确诊案例会远低于人群中的总感染数。
2.医疗系统的承载力(体现在ICU床位等)
要达到对患者「应收尽收」的原则,很大程度上取决当地的床位等医疗资源,如果新闻报道床位已经出现供不应求,那么必定会出现「医疗挤兑」。
造成的结果是当医院人满为患,病人就会被要求呆在家里,直到出现最严重的症状,许多人会死在自己的家中或养老院,除非尸检,否则可能不会计入统计。
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