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腰间盘突出,压到神经脚麻,怎么办?谢谢大家?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
腰间盘突出,压到神经脚麻,怎么办?谢谢大家?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
答:首先选择保守治疗,如果不行可以考虑手术。治疗原则在文章结尾附上
区分概念
1、首先要区分腰间盘突出和腰间盘突出症之间的区别,腰间盘突出基本很难治好,腰间盘突出症是可以的。
2、其实很多没有临床症状的人但是在拍腰椎的MRI中显示有“腰间盘突出”,本人自觉无任何不良反应。这种情况反而是非常常见的,这种情况不需要治疗。
3、很多人因为腰腿痛就诊,最后通过影像学诊断,发现是腰椎的间盘突出,这就是腰间盘突出症,因为产生了症状,这个时候就需要治疗了,当症状消除之后就可以定义为治愈了。
根据你的描述是已经产生了临床症状了,而且还压迫到神经,根据脚麻的部位可以定位突出的位置。
椎间盘突出类型
不同位置的突出都可以引起脚麻脚痛等情况。
按照突出的位置进行划分,一般有中央型突出,旁中央型突出,椎间孔内型和椎间孔外型,在实际的临床中对于中央型突出需要慎重选择手法。
上图当中,红色的位置就是中央型突出,黄色的位置就是旁中央型突出,蓝色的位置就是椎间孔内型突出,黑色位置就是椎间孔外型突出。
根据你的描述还有大部分临床表现,你这个应该属于旁中央型突出
治疗
推荐传统的中医治疗方法,比如针灸,正骨和中药外敷等,辩证准确之后都可以治好,当然前提是需要排除禁忌症,突出物比较大的手术的选择也是必要的
治疗原则:能保守不微创,能微创不手术。
回答于 2019-09-11 08:43:50
请注意,这个问题应该改为“腰间盘脱出,压到神经脚麻,怎么办?”,腰椎间盘脱出而不是突出,一字之差,代表的病情完全不同,根据目前最新分类,腰椎间盘突出症可以分为5型,而脱出很不幸属于比较严重的,那么“间盘脱出”应该怎么办?
L5/S1椎间盘右后下方脱出说明什么?
腰椎间盘由周围的纤维环和中央的髓核组成,在椎间盘的前方有前纵韧带,后方有后纵韧带,因此腰椎间盘突出时,由于有后方后纵韧带的阻碍,间盘大多向侧后方突出,而侧后方恰好是最关键的“神经”所在。
正如这份报告所描述,“L5/S1椎间盘右后下方脱出伴右侧侧隐窝狭窄”
可以理解为,L5/S1椎间盘右后下方脱出最终导致了右侧侧隐窝狭窄,侧隐窝内走行的正是神经根。
也就是说,L5/S1椎间盘右后下方脱出很可能压迫了右侧S1神经根,最常表现为足皮肤麻木和无力。
为什么腰椎间盘脱出通常比较严重?
根据最新的分类方法,腰椎间盘突出症根据突出程度和位置的不同可以分为5型。
膨出型 椎间盘纤维环部分破裂,但表层完整,此时椎间盘呈局限性隆起,但表面光滑;突出型 纤维环完全破裂,髓核突向椎管,但后纵韧带仍然完整;脱出型 髓核穿破后纵韧带,突出的髓核好似菜花突出椎管压迫神经;游离型 大块髓核组织完全进入椎管,与原间盘脱离;Schmorl结节及经骨突出型 前者指髓核突入椎体松质骨内;后者是髓核向前纵韧带方向突出,形成椎体前缘的游离骨块。在这五种类型中,突出、脱出、游离型间盘破坏逐渐加重,症状也常很重,大多需要手术治疗。
“间盘脱出”应该怎么办?
无论什么类型,都可以先试着保守治疗,如果无效,就需要考虑手术了。
如果年龄较轻,脊柱退变不明显,仅是单纯间盘脱出,可以考虑采用脊柱非融合技术,单纯髓核摘除等多种方法,将已经破坏退变的间盘清除掉,手术并不是很大,效果也很确切。
当然,也可以试着保守治疗一段时间。
一般的保守治疗方法通常包含以下几个方面。
休息 卧床休息2周左右,症状缓解后逐步开始下地,但是容易反复,一旦再次出现疼痛,还需要继续卧床。腰部支撑 起身活动应注意腰部保护,可以佩戴腰围等护具,一般佩戴1-2周,不建议长期佩戴。非甾体抗炎镇痛药 建议使用COX-2特异性抑制剂,这类药物镇痛效果好,副作用相对较小,一般建议口服1-2周,不建议长期服用。理疗,热敷 比如频谱治疗、微波、超短波、烤电等,也有助于疼痛缓解。垂直悬吊牵引 俗称“打滴流”,通过自身牵引,可能会使突出的间盘部分回纳,增加椎管容积,但是对于腰椎间盘脱出效果常不理想。 腰背肌锻炼 待症状缓解后,可进行五点支撑,三点支撑、小燕飞等动作,增加腰背肌力量,但是要循序渐进,避免加重症状。总之“L5/S1椎间盘右后下方脱出伴右侧侧隐窝狭窄”,说明影像学已经很典型了,经久不愈也许就要考虑手术了。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
人体是网络,酸痛麻胀在网络仓库装满必溢,我从下到上都有患状,
在师父的教练,坚持《古传身疗流程》,现好了,仍坚持
女人生孩子哪里疼只有女人才知道。
身体健康靠本人心的重视!
回答于 2019-09-11 08:43:50
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