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德国疫情死亡率为什么感觉很低?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
德国疫情死亡率为什么感觉很低?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀!我是@梁文强VIog 很高兴回答你的问题。我觉得有以下几个原因:
第一,在数据方面,测得多,一周核酸检测五十万份。测得越多,纳入统计的轻症就越多,治愈率和死亡率数据就更好看。
第二,初期病患年轻人多,以旅游回去的为主,肯定数据比较好看。
第三,城市规模非常小。柏林才三百多万就第一了,法兰克福只有60万人口,德国官方对于大城市的定义是注册人口超过10万人。由于病毒是指数增长,人口密度非常要命。
第四,大部分学校、工厂规模极小,工厂也大多是自动化程度很高,人员稀少。
第五,医疗系统健全,资源丰沛,医疗系统被击穿难度比较大。医疗仪器设备领域极度领先,核酸检测检测一周能测五十万以上,ECMO、试剂盒、防护用品都有存货且有能力爆产能。德国政府下单了10,000台呼吸机。
第六,分级诊疗制度非常成熟,每个人都有自己的家庭医生。共享的社康门诊、理疗中心遍地都是,也成为了关键医疗资源不被快速挤兑的保障。
总之,目前德国还是处于疫情的早中期阶段,还有大量患者处于病程当中,现在谈致死率还是为之尚早。我认为德国目前相对欧洲其他国家之所以有较低的致死率,正是因为德国对COVID-19有充分认识和准备。
希望我的回答能帮助你,谢谢!
回答于 2019-09-11 08:43:50
欧洲疫情发展到今天西班牙确诊20万,德国15万 ,其中轻症中症占多数,说明德国检测比较彻底,说明德国的很彻底而其他欧洲国家的检测很不彻底,等检测到感染已经熬成重症患者,德国的病床数和医生比例非常高,德国也是呼吸机和ECOM生产医疗器械的生产大国,德国事先准备了口罩防护衣服比较充足等医疗物资,医疗人员感染相对较少。
回答于 2019-09-11 08:43:50
在新冠疫情较为严重的欧洲国家中,西班牙、意大利、法国和英国的死亡率都在10%以上。相比之下德国的新冠肺炎死亡率显然要低得多。
原因1:检测规模和检测人群
美国约翰斯·霍普金斯大学在其发布新冠疫情统计数据的网站上也对检测规模对死亡率影响的可能性进行了标注:检测规模越大,非重症的病例数越多,因重症而死亡的病例比例就越小。例如在冰岛,每百万人口的检测量超过12万,累计确诊1771例,死亡9例,死亡率仅为0.05%。德国的每百万人口的检测量超过2万,远高于法国和英国(约7千)。
除检测规模不同导致死亡率不同之外,检测人群也是一个重要原因。例如,有些国家仅对有症状者或新冠高危人群(例如从高风险地区返回的人员)进行检测,甚至有一部分因容量不足而无法进行检测,诸如此类的情况也会对统计新冠肺炎疫情正确死亡率造成干扰。
原因2:年龄结构
霍普金斯大学的研究表明,人口的年龄结构不同也是导致各国死亡率差异较大的原因之一。在人口老龄化严重的国家,新冠肺炎的死亡率也往往更高。但根据世界银行的数据库,这一对应关联并不明显。意大利65周岁以上的人口占22.8%,略高于德国的21.5%,但是其他国家的这一数据低于德国(法国20.0%,英国18.4%,美国15.8%)。
除总人口的年龄结构外,各国间的感染人群的年龄结构也显现差异,造成这个差异的原因或许只是偶然因素:罗伯特·科赫研究所的早期研究表明,德国感染新冠病毒的人群中,年轻人占大多数。有文章指出,德国的疫情爆发是从出现意大利输入病例开始的,而最早的一批意大利输入病例大多是去意大利滑雪度假而感染的年轻人群体和中年人家庭。而在年轻群体中,新冠肺炎通常只会表现出轻症。截至2020年4月19日,德国感染新冠肺炎病毒的人群年龄结构如下:
可以看到,德国感染新冠肺炎病毒的人群中,年龄在60岁以下的占绝大多数,比例高达70%。而根据罗伯特·科赫研究所截至当地时间2020年4月18日18时的统计,德国因新冠肺炎死亡的病例中,年龄在60岁以下的比例不足3%,60岁至79岁的约占32%,80岁以上的则共有2597例 ,超过死亡病例的 63%。
原因3:医疗卫生体系及医疗资源
霍普金斯大学还指出,医疗卫生体系及医用物资和设备也是造成死亡率差异的一个重要原因。如果出现医疗资源挤兑,医院负担过重,可能会导致死亡率的增加。这一情况已经在一些地区发生过,例如意大利北部、法国西部、西班牙部分地区以及美国纽约。
德国生物科学卫生中心主任格奥尔格-克里斯蒂安·齐恩博士在接受电视采访时指出,与美国相比,德国的医疗卫生体系有一个显著优势:在美国进行新冠病毒检测的费用约为300美元,且由公民自费。许多人限于经济条件无法接受测试。而在德国,新冠病毒检测的费用由医保公司承担。德国的另一个优势是重症监护病床的数量较多。齐恩博士透露:“在德国,平均每10万人口拥有33张重症监护病床。在法国,这一数据为11,在意大利则为9。”
其他原因
此外,有文章指出,吸烟人群比例或许也对死亡率造成了影响,因为吸烟者对新冠肺炎病毒的抵抗力较弱。例如在死亡率较高的意大利有近四分之一的人口吸烟。此外还有报告指出,滥用抗生素导致的耐药性也使得意大利等国死亡率走高。
虽然与其他国家比较德国新冠肺炎病死率较低,但同时也要看到,德国新冠感染者病逝人数在几周内显著增加,死亡率也在逐渐升高——两周前尚不足2%,如今已超过3%。一个原因在于新冠病毒正在德国的老年人群体中传播;另一个原因是从感染病毒到症状发作再到重症导致死亡之间存在时间差。综合以上信息可以发现,公共卫生系统的充分准备以及政府在疫情初期正确预判并积极干预才是降低感染率以及死亡率的最根本保障,目前全世界范围内主要经济体国家几乎都面临着人口老龄化和城市化高度集中的问题,阻止疫情在老年人群体和大城市集中爆发,仍然是下一阶段疫情攻防战的主要内容。
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