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上眼睑下垂要怎么办？

手术,眼睛,先天性上眼睑下垂要怎么办？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

上眼睑下垂要怎么办？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

我们先来搞清楚造成上眼睑下垂的原因是什么？

一是由于受遗传影响造成的，属于先天性上睑提肌无力的情况。

二是后天原因造成的：

后天性上睑下垂其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性，由于动眼神经麻痹或重症肌无力等所致。

眼部提肌无力，导致眼球露出过少，这样的眼睛往往很无神。而正常的提肌是上睑挡住黑眼球边缘，不到2mm。如果不及时矫正，下垂的趋势会加剧，随着皮肤衰老，眼睛变成原来的1/3。

我前段时间就接诊过这样的一个求美者：

这位姑娘眼睛存在的问题比较多，首先是双眼皮做完不对称，并且比较宽，还有就是上睑下垂，尤其右眼比较严重，当然最主要的问题就是睁不开眼，提肌受损严重，眼神比较呆滞，不好看。
老郑给设计的手术方案为：切开重睑修复+右侧提肌修复+自体脂肪填充

首先把眶隔脂肪做释放，若是不够还要取身体的脂肪，这是为了要把上眼睑做得饱满一点，看起来会更加年轻。她的提肌无力，上睑提肌缩短的方式进行调整，同时给双眼皮形态做一个修复，让两边对称，宽窄形态更加自然。

最后如果上睑下垂已经严重影响到视力，老郑建议手术矫正。这里没有照片，具体无法判断，方便的话可以留言讨论！

回答于 2019-09-11 08:43:50

先来看一下照片，清楚的看出上睑下垂分为三类，轻度、中度和重度，每种类型的处理也是不同的。

那么得了上睑下垂该怎么办？哪个年龄矫正合适呢？今天给大家谈谈。

回答这个问题，首先我们要知道上睑下垂根据病因分为先天性和后天性。先天性者，大多是由于提上睑肌先天发育不良导致其功能减弱甚至消失。后天性者，原因多样，包括外伤、肿瘤、神经病变、年龄因素等等。

对于后者，首先进行原发病治疗，然后才考虑治疗上睑下垂。

这里我们主要讨论先天性上睑下垂。先天性上睑下垂轻、中、重度都可发生。对于轻度者，由于睁眼时常常被额肌力量代偿，外观上不易发现明显的睁眼困难，多被忽视，往往在成年后做双眼皮手术时才被确诊。

而中度先天性上睑下垂者，往往能意识到自己眼睛比较小，睁眼时总要靠挑眉、瞪眼等动作才能让自己的眼睛显得比较有神。时间长了，许多人在20多岁的年纪，便发现自己竟然已经有了抬头纹!




所以对于轻中度先天性上睑下垂，因为不影响视力发育，等到青春期以后，可以配合局麻手术后再矫正便可。

最后我们要谈一下重度先天性上睑下垂。大多数家长在孩子很小甚至是出生后便可发现孩子的眼睛“有些问题”。正常情况下，小儿出生后早期眼球生长发育快，是视觉发育的关键时期。因此，一切影响视觉发育的因素均可能造成成年后的视功能异常。而重度上睑下垂遮盖角膜(也就是“黑眼珠”)1/2以上，遮挡视轴，常常影响视力发育，可能造成患儿弱视、斜视等视功能异常。对于此类患儿，除外其它全身异常，在患儿2-3岁能耐受全麻手术后，可行上睑下垂矫正手术。


如果患儿一眼重度上睑下垂、另一眼为轻中度上睑下垂，可以先治疗下垂程度重的眼，待患儿到青春期能耐受局麻手术后再矫正另一眼。给出这一建议的原因是：双眼是动态的，而且卧位和直立位时，人的眼睛大小常有变化，而全麻手术时因为患儿处于睡眠状态，无法保证清醒后直立位时双眼的对称性。




总结一下：后天性上睑下垂，先治疗原发病，待上睑下垂稳定后便可进行手术治疗。先天性上睑下垂，成人者，发现了就尽早手术，早做早漂亮;未成年人，影响视力发育就要尽早手术治疗;不影响视力发育者，可待青春期后能耐受局麻手术后再治疗。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是唐杰，不知道要怎么称呼你，你是男性还是女性！

我大概是上初中的时候就是上眼皮下垂，然后初二做了手术，那个时候还没有现在这么先进激光是的，是医生手工开刀，在湖南长沙人民医院做的。

当时也是为了美观，眼皮已经遮住了眼球50%左右，做完之后眼睛水肿了一段时间，休息一个月好像好了很多。

可是第二年，眼睛总是有刺痛的感觉，变成了睫毛导致，去医院检查，医生说不做手术睫毛可能会刺瞎眼睛（吓得我爸妈马上双眼又做了一次），后来才知道睫毛倒长每个人都会有一点，拔了就好！【当时医生说的是第一次手术没做好，导致眼睫毛往里长，因为是我爸朋友介绍开的刀，他们也选择了默认不找任何麻烦了】

很清楚的记得，做二次眼睛手术的时候，医生在手术台问我，左眼的难度比右眼大，问我先做右眼行不行（已经到手术台了，病患哪里有时间考虑呢）手术之后导致右眼眼角还有一个小疙瘩，明显比左眼小【因为难度大，医生说也没有控制好，而且左眼有个零件被第一次做坏了】，反正是一大堆专业术语，我们也搞不清楚！

10年之后，27岁的我左眼又变成了白内障，之后一系列的问题，好像眼睛成为了一辈子的痛。之前去广州找了一个享受国务院津贴的教授诊断，看了5分钟，挂号费500，最后建议放弃治疗，要不然也是浪费钱还要一直做手术。当时还以为他吓唬人，徒有虚名。

两年之后印证了他的话，这是我眼睛做手术的经历，发出来不是吓唬人。只是想告诉你，手术永远都是有风险，哪怕再小也有，不过现在的科学已经非常发达了，上眼皮手术现在很多都是微创激光，应该比之前风险小了更多。

个人以下几个建议：

如果不是特别影响美观，原生态是最好的！如果因为这个美观引起了强烈的自卑，那做手术之前不妨多了解一些上眼皮手术方案，多去参考几家医院。之前去爱尔眼科，他们院长说眼科没有大手术除了换眼球，其他在都是非常小的风险。可一旦出现风险，所有医生没有责任。真的去做了手术，前期一定休息好，手机电脑辐射的东西最好别碰，前面一个月对眼睛恢复很重要，别为了一时的舒坦，造成一生的遗憾！这种眼皮手术非常小，所以很多医院都可以做，个人建议去比较权威的大型美容医院，或者专科医院，比如：爱尔眼科、广州中山眼科医院（这个是眼科排名第一，缺点是床位非常紧张，可能昨晚手术观察一下就要出院，还要预约，全国第一就是那么牛，我上次去检查，那个教授说要他做手术要等半年）选择手术的医生一定要非常有经验，毕竟眼睛不小小事，花点钱能做好是最好的。别造成后期麻烦，现在这样手术可能大部分都是激光！

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