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肾结石微创手术插管是插在肾里还是输尿管里？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

肾结石微创手术插管是插在肾里还是输尿管里？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

您好，很高兴为您解答。

肾结石微创手术，是否插管，以及插什么管子，根据具体手术方式不同而有所区别。

最主要的有类手术：1、腔内手术，最常见的是 经尿道输尿管软镜碎石术。这类手术，又分为两种，一种是术前2周 提前放入输尿管支架管， 为了进行输尿管软镜手术时候，增加进镜子成功率。 另外一部分人，是不需要提前放管子的，但是 输尿管软镜手术后，一般都会留置输尿管支架管 （一端在肾脏，经过输尿管，一端在膀胱内），一般术后2-4周会予以拔除。也有些结石，输尿管软镜术后，是不需要放管子的。

2、经皮肾镜碎石取石术： 一般碎石手术前，会经尿道留置输尿管导管，为了制造人工肾积水，增加经皮穿刺手术通道建立的成功率。 手术结束，常规会留置 输尿管支架管（2-4周后拔除），另外还有一根肾造瘘管，一般术后7-10天拔除。

当然，随着手术技术的进步，我们现在开展了 超细经皮肾镜碎石取石术，术前留置输尿管导管，但是术后进行无管化处理，基本不什么内支架管或是肾造瘘管。

3、肾结石微创手术还有比较常见的，体外振波碎石，这个手术很多医院门诊就能完成，是不需要插管子的。

希望对您有帮助！

回答于 2019-09-11 08:43:50

肾脏结石手术以后，体内会留置一根输尿管支架管，也叫双J管，双J管的长度大约为25-30cm左右，它的一端放置在肾脏之内，然后全长经过输尿管以后，另一端留在膀胱之内，两端弯曲所以能够固定在体内，不会随尿液排出体外。

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肾脏结石手术以后，都需要留置双J管，它可以起到支撑和引流的作用，防止手术以后黏膜的充血、水肿，导致肾脏大量积水，而出现有急剧性的腰痛、排尿困难或者出现有局部的感染、水肿的迹象。

绝大多数患者在留置双J管期间不会有太多的不适感，患者可以正常的生活，但是不建议做体力活。

对于重体力劳动者，建议还是等拔了双J管再上班，因为在重体力劳动中，双J管容易摩擦输尿管黏膜，导致出现血尿、疼痛的情况。

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢邀请。

医院的输尿管手术、肾结石手术都需要在输尿管内留置支架管，又叫双J管（猪尾巴管），目的是预防输尿管堵塞导致肾绞痛、预防输尿管狭窄。而支架管，为何叫双J管，就是两侧都成“J型”，上面勾到肾盂，下面勾到膀胱，为了预防支架管上或下移动。移动的其实不多，肾内部分掉入输尿管有可能，完全掉入膀胱的比较少见，膀胱内部分移入输尿管有可能，完全移入肾的更是没见过。

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