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肝癌术后患者很容易复发吗？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

肝癌术后患者很容易复发吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝癌术后复发率较高

肝癌在老百姓心里是一个很可怕的癌症，因为肝癌太厉害，得了肝癌的人，基本都不会活很久。目前肝切除术仍是治疗肝癌的首选方法。肝癌切除确实一定程度增加了患者的生存期，但是，并不是进行了手术就万事大吉，因为肝癌术后复发的情况还是比较常见的， 这也是有些患者不愿意进行手术的原因。那么肝癌的术后复发率有多恐怖，请记住以下数据：肝癌切除术后3年内的复发率为50%左右；肝癌切除术后5年内的复发率为70%左右。而且，患者肝癌复发后，一般再次治疗的效果不佳，虽然还可以进行肝癌射频消融术、肝癌介入栓塞术治疗，但是，基本无痊愈可能。




肝癌复发率高的原因

（1）肝癌自身因素


①.这可能与肝癌早期转移有关，肝脏血运丰富，早期经血运转移情况较多；


②.与肝癌肿瘤的数量有关，研究证明肝肿瘤的数量越来，预后越差，手术后复发率乐高；

③.与肿瘤的形态、大小相关，一般体积较大的肿瘤、以及肝癌形态差突出包膜，都是术后复发的高危因素；

④.与肝癌是否侵犯血管、有无癌栓形成有关，如果已经存在肝脏静脉血管的侵犯以及癌栓的形成，那么术后复发风险极高；

⑤.与肝癌是否有包膜相关，有包膜的肝癌肿瘤一般术后复发率较无包膜肝癌发生率低。

（2）与手术相关因素

①.与术中肿瘤切缘距离的大小有关，在保持足够剩余肝脏的情况下，较大的肿瘤切缘距离是减少术后复发的重要因素，而且，如果切缘距离较小，很可能使肝脏残留癌组织。

②.与术中出血量、术中输血量有关，肝脏是人体最大的储血器官，出血也是肝癌手术的最重要风险因素，如果术中出血较多，以及术

中大量输血，那么，研究证明会增加术后肝癌的复发

率。




回答于 2019-09-11 08:43:50

我兄弟是肝癌,至今已经七年，整个治疗过程我都有参与。

首先他的肝癌确诊是体检发现，右肝s5区发现1.5×1.9小肝癌，没有任何症状，但是他有小三阳，他是一直也没有太注意，因为在生意场上难免要应酬，喝酒是经常的，2013年3月体检发现，因为是小肝癌，有手术切除的指征，肝s5区肿瘤切除。但是，10月份复发了。

后来思考复发的原因，做完手术以后情况都非常好，感觉跟正常人一样，但是他没有太注意术后用力的情况，经常负重背东西。最后检查复发肝脏情况，多个小结节转化成小肝癌。

出现整个肝脏复发以后怎么处理？

复发后因为整个肝脏多个小结节爆发，没法手术，考虑了介入治疗，就是通过大腿根血管将管插入肝脏，将化疗药打到肝脏肿瘤处，介入治疗八个月，将肝脏很多小的癌肿通过局部化疗杀死。但这时候最终肿瘤不可能完全杀灭，与医生商量之后决定肝脏移植手术。

在2014年配对成功以后，成功的做了肝移植手术，术后恢复效果非常好。

从这里情况看来，肝癌手术以后，有没有可能复发，肯定有，但对于早期肝癌来讲，很多复发都是自己没注意，肝脏切除不可能所有的癌细胞都切干净，血液里面肯定还残有癌细胞，这就需要我们非常小心。

手术以后不要劳累，特别是手术之后非常短的时间内，一定不要负重，负重不要超过五公斤。

营养要加强，要变成一个营养师，每天对自己的饮食，要精心准备。

要喝大量的水，至少2000毫升，因为肿瘤病人要吃大量的药，要将这些药物的毒性排泄出去。

睡眠要好，无论什么方法，将自己睡眠调好，我会在以后的时间讲解一下调节睡眠的方法。

我的总结是“三好一少”，吃好、喝好、睡好，少想点！

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回答于 2019-09-11 08:43:50

肝癌是一种进展较快的恶性肿瘤，早期症状不明显，因为发展迅速，当有典型的肝区疼痛症状发生时，病情已经较晚。

从历史数据看，一般肝癌症状出现至死亡时间，平均为3-6个月，少数病例在出现症状后不到3个月死亡，比如肝癌破裂大出血的病人，其发生率达8%-14.5%。

目前治疗肝癌的主要手段还是肝切除术，术后可显著改善病人情况。

在目前报道中，外科疗效较好的，其总体5年生存率可达50%左右，有些复发的肝癌，甚至可行再手术切除，但二次切除后生存率已经大打折扣。

所以医生们更提倡那些乙肝、丙肝，以及有酒精肝、重度脂肪肝的患者，提高体检频率，做到早预防，早治疗。

因为大多数肝癌患者发现得都比较晚，有些甚至出现肝内多发转移或出现门静脉癌栓，属于中晚期肝癌，能做肝切除手术的病人不足20%，

对于这些中晚期肝癌，目前缺乏有效的治疗措施，所以肝癌术后整体的复发率较高，总的5年复发率>60%，而且目前尚无显著而有效的抗转移复发手段。

这就是肝癌死亡率较高的原因。

回答于 2019-09-11 08:43:50

据统计,虽然肝癌根治切除一年生存率由过去的39.3%提高到87.0%,但手术后五年生存率仍仅为15%-40%,两年内有62%-82%的患者复发。其中,90%的肝癌复发在肝脏,10%复发在肺。因此，肝癌切除后,患者切勿掉以轻心。

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