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我的洁癖很严重，每天反复洗手，家里人也累，我该怎么办？
强迫症,阿梅,自己的我的洁癖很严重，每天反复洗手，家里人也累，我该怎么办？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
强迫行为，即指：
1. 重复性行为（如洗手，摆放，检查）或精神活动（如祷告，计数，重复默念某些言语），患者自感受到驱使，处于对强迫观念的回应或遵守僵硬的规则而出项上述行为
2. 上述行为旨在防御或者减轻焦虑，或预防某些可怕的情景或事件。然而，这些行为或精神活动并不能如预期般起到减轻或抵消的效果，或明显过度
B． 强迫观念及行为花费了大量时间（如>1小时/天），或导致具有临床意义的精神痛苦或功能损害
C． 强迫症的症状不是因物质而产生的生理性效应（比如违禁品，药物等）或其他医学情况
D． 强迫症带来的困扰不能更好的被其他的精神疾病解释（比如广泛性焦虑症里的过度担忧; 躯体变形障碍里的对外表的全神贯注； 囤积症里的取舍困难；拔毛癖里的揪头发； 抓皮症里的揭疤；进食障碍里的进食仪式等等。
以下是一些常见的强迫观念：
秩序与对称的需要害怕污物或细菌污染过多的怀疑对罪恶或邪恶思想的恐惧害怕犯错误害怕伤害他人思考不当行为或猥亵思想头脑中重现某些不会消失的图像或想法反复洗手，淋浴或洗澡重复特定的单词或短语总是以某种方式安排事物在常规任务期间不断计数完成一定次数的任务经常检查门锁或烤箱门之类的收集或囤积没有价值的东西以下是典型的强迫行为：
强迫症的病因
有人说病因不明，不过目前学术界基本公识：强迫症与遗传原因与家庭教育、神经生物学基础、人格特质等都有非常强的关联性。
特别是关于人格特质方面，研究发现：约2/3的强迫症患者病前就有强迫性人格，通常表现为：做事要求完美无缺，按部就班，墨守成规，有条不紊；对自己要求极为严格，难以通融，固执而灵活性差；常有不安全感，为人处事唯恐发生疏忽或差错，经常检查或反思自己的行为是否正确；拘泥细节，甚至生活琐事也要程序化。
常见的诱发因素：
（1）负性情绪与生活事件：负性情绪与生活事件常常是强迫症发病的导火索，如生活环境的变迁，人际关系不佳，责任加重，家庭不和、亲人逝世和突然的惊吓等。
（2）压力：压力使人容易恐惧、焦虑，强迫自己做某些固定事物，比如固定思维、行为模式来缓冲压力。
我和我遇到的例子
疫情期间反复洗手
这次疫情，我出去回来洗手洗了好几次，一天啥也没干成，这还没到强迫症程度，可见强迫症对人的影响。不过几天就好了，应该不是强迫症，如果一直持续，那就是强迫症了！可见强迫症与现实的刺激有关！
在外上厕所就要回家洗澡
这个是在咨询中遇到的，是强迫症，在医院诊断的，她说她坐飞机上厕所感觉不干净，没上成厕所，去单位上班上厕所也感觉不干净，打车回去洗澡，要么不敢在外面上厕所，要么上了上了回去洗澡。强迫症达到强迫性重复重演的程度了！而这种是由于童年创伤引起的，因为案主童年遭受性侵害，没有疗愈！
强迫症的治疗策略
强迫症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗，其中，药物治疗和心理治疗是最主要的治疗方式。
医院会药物治疗的多，不过我一直不敢恭维强迫症怎么能用药物治疗好？比如我上面举的例子，一个有疫情现实因素造成的，一个是童年创伤造成的后遗症。
好在大家都的共识是，强迫已经严重影响到自己生活和社会功能的情况下，需要通过药物来缓解，但它只是表面的强迫症状消除，心里的强迫思维和强迫行为更重要的还是要通过心理治疗。这点和抑郁症治疗一样！
单靠药物治疗往往难以取得令人满意的疗效，得心理治疗治本！
目前强迫症的主要治疗方法有认知行为疗法、精神分析疗法、森田疗法和支持性心理治疗等。各种心理疗法都有用，认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法。
行为认知疗法
这种方法主要通过改变患者对自己、他人及事物的正确看法和态度，从而改善患者的强迫症状，需要医生与患者充分配合，共同协作，才能达到良好等治疗效果。该疗法主要包括：思维阻断法、暴露疗法和反应预防、系统脱敏法，其中最有效果的是暴露和反应预防疗法。
暴露疗法
该方法使患者学会面对引起焦虑等物品或环境。要求患者推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑等行为，如缩短洗手时间、减少洗手频率，直至放弃洗手。
森田疗法
该疗法是由日本森田正马博士创立的，强调患者对症状“接纳客观、为所当为”，在治疗过程中，要求患者对症状采取顺其自然等态度，先面对现实，不强求改变，一方面学会接受症状，不予抵抗；另一方面带着症状逐渐适应工作和学习。目前，已有不少森田疗法治疗强迫症有效的报道，慢慢被国人熟知，开始应用于临床治疗中。
其他心理疗法，如正念！
有资料表明，不同的治疗方案可能适用于不用类型的患者：纯强迫观念的患者药物治疗效果最好，而认知行为疗法等心理治疗对强迫检查、强迫洗涤等强迫行为为主要表现的患者效果较好。
现在最新版的《中国强迫症防治指南》提出强迫症的治疗原则，其中就提到多种方法综合治疗：药物治疗和心理治疗均是强迫症的有效治疗方法。可以根据患者的临床症状特点、疾病严重程度、既往治疗史、心理治疗方法的可及性、患者对治疗的意愿和经济承受能力以及患者的治疗现况等因素，个体化地为患者选择适宜的药物治疗、心理治疗或者药物联合心理治疗的策略，并且进行足量足疗程的治疗。
以上是有关强迫症的诊断标准和目前治疗方法！我相信随着心理学的发展，也会有更有效的治疗方法！
得了强迫症，一天反复洗手，家人也很累，怎么办？
如果现在洁癖很重，每天反复洗手，家里人也很累，那么可以看该方面的医生或者治疗师！
家人也多些理解和支持，强迫症患者自己也难受，谁愿意这样呢？他为没办法！你们都互相担待，配合治疗，他早日好，你也好！
从治疗实践来看：家人在治疗中的有着重要意义！
如果患上了强迫症，不用过于担心，却也不可放任不管，还是应该尽早治疗，并坚持长期维持治疗，以防止随病程的迁延，脑结构异常程度呈进展性加重。
以上是我自己的经验和查阅学习的资料综合而成，希望对您有帮助！
参考文献：《中国强迫症防治指南》、《DSM-5》
我是 @解忧心理医生 ，心理学专业，精神分析俗人，以精神分析培训和治疗为终生事业，在心理咨询的道路上行走了10年时光。也是这次疫情心理援助者。打字不易，如果朋友们看到觉得对你们有用，就值了！
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