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头部、颈部、腰椎核磁都做了，没有伤神经，可是腿麻手麻怎么回事？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

头部、颈部、腰椎核磁都做了，没有伤神经，可是腿麻手麻怎么回事？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

神内小美医生；

回答仅供参考；

欢迎关注、留言！

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麻木是一种感觉神经损伤的一种表现！

神经系统分为中枢神经与周围神经两大系统；

其中如果上面的坚持均没有发现明显的异常的需要考虑周围神经损伤；尤其是存在上下肢末梢的感觉障碍表现需要周围神经损伤的可能；




一般情况下，周围神经损伤影像学表现可能无明显器质性病变的表现；

建议可以的话，完善四肢肌电图检查明确有无感觉神经，这个检查敏感性比较高，但是是一种创伤的检查方式，比较疼，但是一般患者是能够耐受的！

（图片来源于网络）

同时需要明确：

引起神经、周围神经损伤的原因有很多，如内分泌血糖的问题、饮酒的问题、偏食的问题、各种代谢疾病的问题、重金属中毒的问题等等；所以，如果还是不能明确的话，建议神经内科就诊详细排查；同时，需要注意除外了器质性病变外，很多精神心理因素也会导致各种感觉异常的；




希望我的回答对你有所帮助！

回答于 2019-09-11 08:43:50

我不知道您有没有受过外伤，比如跌倒、 高处坠落、 尤其是机动车追尾，脖子突然的过伸、过屈导致颈部损伤。目前是腿麻手麻，考虑还是颈椎的问题，称为颈椎过伸性损伤，这是非常常见的颈椎损伤类型，轻则腿麻手麻，四肢无力，重则四肢瘫痪，大小便失禁。







颈椎过伸性损伤又称颈椎挥鞭样损伤，其常见于汽车追尾时突然减速致头面部的撞击伤、额面部着地的高处坠落伤以及汽车突然加速产生的惯性导致的颈椎挥鞭样损伤。




颈椎过身性损伤，一般经过检查之后会发现没有骨折，也没有脱位，也没有见到神经有压迫，但出现神经症状，这是许多患者不能理解的，但是他们往往忽略了一些其他问题，比如颈椎曲度及矢状平衡改变、颈椎椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化、颈椎椎体边缘及钩椎关节骨质增生、颈椎黄韧带增生肥厚等病理基础，正是在这样的一个病理基础上，才会导致瞬间的神经损伤，这就好比一个石头从山上掉下来了，正好砸到脚，这个石头砸到脚之后又滚到旁边了，虽然说这个石头没有一直压迫脚，但是脚已经砸伤了。




颈椎过伸性损伤也是这样的道理，虽然说我们做磁共振检查，没有发现骨折，也没有发现错位，但是大部分患者都会有颈椎间盘突出，或者椎体后缘的骨质增生，或者后纵韧带骨化，或者黄韧带增生肥厚，还拿石头来解释问题，【颈椎间盘突出、椎体后缘的骨质增生、后纵韧带骨化、黄韧带增生肥厚】就像一粒小石头，平时在压着脚，但是因为石头小，压迫时间短，没有症状，突然从山上掉下来一个石头砸到脚，然后滚到一边，这样就有神经损伤的症状了，我想经过这样解释之后，大家应该明白了，为什么会出现神经损伤？




所以说平时要养成良好的生活工作习惯，避免长时间低头，避免长时间玩手机或电脑，坚持颈椎功能锻炼，避免出现这些小石头【颈椎间盘突出、椎体后缘的骨质增生、后纵韧带骨化、黄韧带增生肥厚】，才不至于出现上述标题警示的问题。

回答于 2019-09-11 08:43:50

影像检查如MR是临床医学的辅助检查手段，它代表某些器官或组织的器质性改变，但对于组织脏器的功能性改变并没有太大的意义。所以，即使是头、颈、腰部做了MR未发现异常，手脚麻可能与一些组织器官的功能性病变有关，还没有到器质性改变的阶段。这时，也该全面分析，采取相应措施积极治疗。当然还得排除其他一些疾病，如全身代谢性疾病、末梢神经炎、末梢血管舒缩功能障碍、更年期综合症等病变。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我就遇到此类问题，最后还是被一老中医点拨通了：运动可以替代药物、药物不可能替代运动。只有动起来，才能真正意义上的减少疼痛，缓解压力。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我知道原因很多，但是我不是医生，给你说不出具体的原因，不单单是神经气质性病变，还有血液循环系统。最为主要还是人的思想，与天斗与地斗，与自己斗，

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