您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

本人胃出血，医生建议照CT，能检查到哪些原因吗？

消化道,食管,胃出血本人胃出血，医生建议照CT，能检查到哪些原因吗？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

1、出血前有应激因素者首先考虑应激性病变出血。

2、有慢性肝病、门脉高压者多考虑食管、胃底静脉破裂出血。

3、中老年人首次出血,且有厌食、体重下降者应考虑胃癌。

4、先有呕血与黑粪均出现者出血部位多为胃或食管,单纯黑粪者出血常位于十二指肠。

5、有慢性、节律性中上腹痛史,常为胃或食管,常为溃疡病出血,尤其是出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解。

临床诊断

急性胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。

1．呕血和黑便：凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的，便可有呕血表现。若出血后立即呕出，血液呈鲜红色；若血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕出，则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外，更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁，所以，排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大，血液在肠道内通过很快时，排出的血液才呈暗红色，或偶尔呈鲜红色。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血；当出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血较少见。

2．出血引起的全身症状：若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。

3．原发疾病的症状：上消化道出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血，则出血前常有上腹疼痛史；若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。

回答于 2019-09-11 08:43:50

胃出血，俗称消化道出血。40％是由胃、十二指肠溃疡导致。工作过度劳累，日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎引起的胃出血。这两种原因引起的胃出血经过治疗后大部分都能够痊愈。有部分患者在发生急性上消化道出血可能没有任何自觉症状，这时要明确出血部位，需要借助胃镜、B超或者CT等辅助检查手段。

胃出血症状

胃出血症状多以呕血和便血为主。患者呕血前有异物感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌甚至昏厥，面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降等。消化道出血的一般临床表现取决于出血病变的性质、部位、出血量以及速度，与患者的年龄、全身肾脏有很大的联系。

1、呕血和黑便

凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的便可有呕血表现。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血，当出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血则较为少见。

2、出血引起的全身症状

若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。

3、原发疾病的症状

胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或者十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血，则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。

一旦发现身边或者自己胃出血，应该怎么做？

1、常规处理

患者应平卧位，烦躁不安时可肌注安定10mg;

呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食;

病情严重者应吸氧;

放置胃管，吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物;

加强护理，防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2、一般治疗方法

判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。

而对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。

总之，一旦发现有胃出血的症状，就得立即送往医院诊治。

回答于 2019-09-11 08:43:50

你所谓的胃出血，应该是上消化道出血。一般上消化道出血，大致可以归位肿瘤出血，溃疡出血，食管胃底静脉曲张破解出血，胃炎也可以出血，对于肿瘤，较大的溃疡，食管胃底静脉曲张做腹部ct是可以发现的，而且ct属于非侵入性的检查。ct还可以发现胃以外的器官组织的情况，当然你想确诊你出血的原因，还得做内镜检查，但是属于侵入性的操作。所以医生建议你行ct检查是合理的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

胃病做胃镜是最好的

 2/3   首页 上一页 1 2 3 下一页 尾页