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备孕时，卵泡发育成熟了为什么不排卵？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

相关检查

1、B超连续检测：于月经期第8～9天起，每日用阴道B超连续观察了解卵泡发育动态情况，若有优势卵泡形成，达成熟卵泡标准（卵泡最大直径>18mm晰透亮、边界清楚等），而无排卵表现，即卵泡持续不消失或无明显缩小（卵泡滞留型），或继续增大（30～45mm，卵泡持续长大型），子宫直肠陷凹无游离液出现，即可考虑为未破裂卵泡黄素化（LUF）周期, 这是目前最常用的方法。

2、腹腔镜检查：对疑有未破裂卵泡黄素化时，行腹腔镜检查可进一步确诊。一般认为在排卵后1.5天内排卵征依然存在，卵巢上有黄体形成但无排卵孔。由于该检查为侵入性检查，临床较少用。

3、内分泌检查：适用于血LH峰值测定较正常低下或过早出现的病例。




如何规避和治疗

LUFS的发病机制不明确，无有效的预防措施，目前多采用对症治疗。

1、处在“试孕”或“备孕”中的女性朋友，应避免过于紧张。如果患者多年不孕，不要单纯纠结是否排卵，首先应排除其他因素导致的不孕，如输卵管功能异常。

2、对于原发性病症治疗，应积极处理造成LUFS的局部机械性因素，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连等。

3、可使用药物促卵泡破裂。在成熟卵泡达到标准（卵泡最大直径>18mm清晰透亮、边界清楚等）后，可肌肉注射HCG5000-10000单位促进卵泡的破裂排出，并在用药48小时后观察卵泡破裂情况。

4、在HCG注射48小时后卵泡没有破裂，可以在B超引导下用手轻柔挤压卵泡。若仍未破裂，可在B超阴道下经阴道刺破卵泡，结合指导性生活。

5、对于B超声引导下行卵泡穿刺术及腹腔镜手术，也可以作为一种治疗手段，但应严格掌握手术指征。

6、如经过针对性治疗仍不孕，建议考虑试管婴儿。试管婴儿因为需要经阴道穿刺将卵子取出，在体外受精培养，是对有卵排不出的LFUS的有效治疗方法。

温馨提示：很多女性偶尔也会出现卵泡黄素化，但不属于LUFS，只要在随后几个月监测排卵中，不再出现黄素化未破裂卵泡，就会有自然怀孕的机会不用太过担心。

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