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边缘性人格障碍患者如何自己帮助自己？
的人,先生,人格边缘性人格障碍患者如何自己帮助自己？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
说到这里，我看了一下先生，先生的表情很无奈。
我问先生：“当太太这样说的时候，你是一种什么样的感觉？”
先生苦笑了一下说道：“她老说我有问题，我倒觉得问题在她身上，就拿昨天的事来说吧，我姐姐要过来玩几天，提前打了电话给我，当我告诉她这件事的时候，她当即就发飙了，说为什么我姐姐不是找她而是找我，她说她才是这个家的女主人，是因为平时我对她不尊重，所以她们才看不起她，才敢这样无视她的存在，就这样又开始了一场莫名其妙的战争，你说我委屈不委屈？”
先生刚说到这里，太太抢过话头说道：“难道不是这样嘛？要不是他不尊重我，对我不好，她们能这样嚣张，这么侮辱我吗？所以这次就希望李老师能帮我们评评理，看看到底是他的问题还是我的问题？”
我点头道：“好，那我们就一起来探讨一下，看问题的根源在哪里，看看到底是谁的问题多一些。”
他们经常因为特别琐碎的事情吵架
在咨询的过程中，当我问及他们吵架的频率以及之后的情况时，太太主动回答，夫妻俩平均每周大概都会吵架1—2次，每次吵架基本上当天就结束，很多时候都是为了一些鸡毛蒜皮的小事发生争论，结果争着争着便会升级到吵架，两人越吵越激烈，有时候甚至还会动手，一般能从晚上一直吵到凌晨2、3点钟，吵到最后吵不动了，往往以一场酣畅淋漓的性爱来结束这场战争。
第二天早上醒来恢复以往的恩爱，好像昨晚什么事都没发生一样。
争论——吵架——性爱——和好，这样的模式一再重复。
彼此都心力交瘁，所以他们夫妻决定来我们听说吧心理咨询中心，寻求专业的婚姻心理咨询帮助。
当我问到他们一般都会因为什么样的小事争吵，希望他们举个例子时，两人几乎同时摇着头说不记得了，就知道是特别琐碎的小事。当问起谁是战争的主动发起者，两人又几乎是异口同声地认可说基本上全是女方发起的，而且动手打人也是女方在先。了解到这些信息，我觉得此时与他们单独沟通可能会更好。
她觉得先生问题很多，对自己不好
当我与太太咨询时，太太更多地是说到先生的不好，比如她有时候打电话让先生带点水果回家，家里的存货已经不多了，但往往先生不是忘记了，就是没买到，这让她非常愤怒。
还说有时候先生就算在家，也不怎么和她说话，自顾自地玩手机、玩ipad，就是不理她，她就会觉得特别受侮辱，自己一个大活人在这里，居然还没有手机、ipad好吗？他宁可玩这些没生命的破机子也不和她聊天说话。
每当有这种感觉的时候，她就觉得自己很不受重视，被忽略，不被尊重，觉得先生不爱她。
她说每到这时，内心的情绪就很难控制，就很容易发狂，就像有个无底洞一样，感觉人生没有意义，心里没着没落似的。这个时候她就想和先生吵架，控诉先生对自己的不好，必须要先生一遍又一遍的赌咒发誓一辈子只爱她一个。当先生真的这么做，一遍又一遍地赌咒发誓只爱她一个后，她的内心才能稍稍平复些。有时候又感觉自己很可怜，没人疼没人爱，即便先生现在算是爱她的，那么以后还会一如既往的爱吗?若他以后碰到别的女孩，喜欢上别人，那到时候自己怎么办?
当问到太太为什么会这么想时，太太说到先生是一家公司的经理，最近换了一个新的女秘书，这个新秘书看起来温柔大方，和先生站在一起很登对，她感觉很不舒服，总想让先生炒掉那个女秘书。但先生总说是她想太多了，他和那个秘书什么事都没。有时候一想到这里，她就觉得先生哪哪都不对劲，感觉先生好像随时都准备离开她似的。
为此她总是时不时地来场“自杀”游戏，威胁先生如果离开她，她就让他后悔一辈子。甚至有一次先生只是出差到外地几天，因为正在洗澡没接到她电话，她就发了疯似地在半个小时内连打了几十个电话给先生，要不是先生及时出来回复她，并一再保证身边没别人，她差点就坐了当晚的飞机赶去先生所在的城市。有时候想想，她也觉得自己很疯狂，可是当情绪来的时候，她一点办法都没有。
当问到先生有没有对太太特别好的时候，太太说到一件事让她感觉很温暖，例如她冬天容易手脚冰凉，先生有时候会弄热水帮她洗脚。她说自己情绪好的时候，也会觉得先生确实对她挺不错的。
在咨询的过程中我还了解到，太太有兄弟姐妹4个，上有两个姐姐，下有一个弟弟，从小到大她都感觉父母更爱弟弟多一些，她与父母之间的感情不好，很少回家，偶尔回家也会和家人吵架。
他觉得她时而是魔鬼，时而是天使
先生在单独咨询时说，面对太太经常性的“发疯”真的感觉很累，好像在哄一个永远都不会长大的小女孩似的，必须要时刻把她捧在手心里，稍有不慎她就会大发雷霆，甚至威胁自杀。
特别是每当晚上吵完架太太像没事人一样要求性爱让他最痛苦了，他情绪调整不过来，但还得装作很兴奋的样子勉力而为。
不过她状态好的时候，又是截然不同的一个人，温柔、可爱，让你想不爱她都难。说到太太与亲人、朋友的关系，先生说太太不但与父母的关系不好，与姐弟、同事、朋友的关系都不怎么样，很多时候一开始感觉很好，到最后都会一个个地疏远她。
所以先生有时候也能够理解为什么太太要那么紧紧地抓住自己，因为她身边关心她的人太少太少了。
咨询评估与咨询方案
了解这些信息后，我把下述边缘性人格障碍的诊断标准给太太看，让她做一下自我测评。
根据最新版的《DSM-IV-TR》的定义，边缘性人格疾患的主要征状如下：
1. 疯狂努力以避免真实或想像中的被放弃。
2. 不稳定且紧张的人际关系模式，特征为变换在过度理想化及否定其价值两极端之间。
3. 认同障碍：自体形象(self image )或自体感受(sense of self)持续明显不稳定。
4. 至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。
5. 一再自杀的行为、姿态、威胁，或自伤行为。
6. 由于心情过度易于反应，情感表现不稳定。
7. 长期感到空虚。
8. 不合宜且强烈的愤怒，或对愤怒难以控制。
9. 短暂与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。
以上9点，满足其中的5条或更多便可诊断为边缘性人格障碍。
太太看后坦言自己确实存在这些问题，而且绝对不少于5条。先生评估后惊讶地说：“没想到她居然每一条都有，她的情况是不是很严重?李老师，你一定要帮帮她。”
边缘性人格障碍是一类很容易被忽略的心理疾病，因为当事人缺乏自知力，并不清楚自己真正的问题。他们往往因为情绪问题、亲密关系问题、职业发展问题、人际关系等问题来进行心理咨询，就如丁太太。她来咨询婚姻问题，如果诊断不够准确，没有针对性，就会影响到咨询效果。
边缘性人格障碍者本身对关系不确定，没有一个稳定的关系模式和认知。在咨询中，当其极度崇拜咨询师时，就会盲目地幻想，把咨询师幻想成一个很完美的人;不过有时候她又会把咨询师贬得一文不值，她会说你不好，你不是一个好人，但攻击的同时她又离不开你，她可能天天说你不好，但是天天又想找你。
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