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肩周炎什么原因造成的？
肩周炎,肩关节,疼痛肩周炎什么原因造成的？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
●如果您的症状不重，疼痛对生活影响也不是特别的大，那么只要进行一些系统的康复锻炼，也可以达到治疗的目的。
●而如果症状比较重，整个关节活动范围受限特别的明显，那么你的疼痛严重的影响了日常生活和工作，那么建议您要咨询专业的医生给予一定的干预，帮助您缓解疼痛，或者是尽量改善肩关节的活动范围。一般医生会给予口服或者是外用镇痛药，针灸，各种物理治疗；如果不能缓解的话，可以尝试给予进行肩关节内的注射封闭治疗，帮助患者控制肩关节内的炎症，也可以取得良好的效果。
●如果经过了以上一些保守治疗，患者的肩痛仍然不能缓解，严重影响生活质量，那么有可能需要进行肩关节镜的手术治疗，但是这种情况往往比较少。
肩周炎该如何康复锻练呢？
以下是一些常见的肩周炎后关节发生了比较严重的粘连，朋友们可以在家中自行进行的康复锻炼。在这里必须要跟大家提一句，现在流行的只要是肩痛就站着甩肩膀的康复锻炼方式，这种方式是有风险的，如果发生肩周炎的患者存在着肩关节撞击或者是肩峰形态的异常，长时间的甩动肩膀很有可能造成肩袖的撕裂，将严重影响患者的肩关节功能，所以我们建议要弯腰甩，大家可以看下图：
但是其他的在家里可以进行的肩关节康复锻炼方式，大家可以按图尝试，如果某个动作练完之后，觉得肩关节活动有舒适感，那么就可以继续进行，如果某一个动作诱发疼痛明显加重，那么可以暂缓。
总结
得了肩周炎往往并不是大问题，但是如何确定是否真正是肩周炎，是我们需要面临的问题。建议有肩痛的患者，最好还是咨询专业的关节科医生或者是运动医学科医生，明确诊断之后再进行相应的康复锻炼，或者是治疗才是最科学的，有肩周炎的患者如何康复锻炼，在文章当中也有了介绍，如果大家还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
肩周炎，是指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症。
以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。
又称“五十肩”、“肩凝症”、“粘连性关节囊炎”、“肩关节周围炎”。
好发于40岁-70岁的中老年人，发病率约为2%～5%，女性较男性多见；
左右肩无明显差异，5年内对侧肩患病率10％；
本病有自限性，一般在12～24个月左右可自愈，但60％不能恢复到正常功能水平。
但是，要注意的是：
最常见的与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”、“冈上肌钙化性肌腱炎”、“颈椎病”等，上述疾病在治疗手段和预后上具有较大差异。
有研究发现，在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例高达60%，其发病率远远高于肩周炎。
下面简单谈一下肩周炎的相关知识：
一、肩周炎的分类：
1、原发性肩周炎（特发性肩周炎）
无确定病因，可能与免疫，生化，或激素水平失衡有关。
2、继发性肩周炎
病因明确的，如肩部外伤及手术史等。
二、肩周炎的分期：
1、急性期（凝结期） 2～9月
逐渐加重的疼痛，影响睡眠。
病理表现主要为急性无菌性炎症发作。
2、粘连期(冻结期） 4～12月
疼痛逐渐缓解，出现渐进性的肩关节活动障碍
病理特点是无菌性炎症减轻，粘连加重
3、恢复期(融化期） 5～26月
疼痛逐渐减轻，关节功能改善
病理特点是无菌性炎症基本消失，肩关节粘连逐渐松解。
三、肩周炎的临床表现：
1、疼痛：
初为轻度肩痛，逐渐加重。
夜间疼痛尤重，夜不能眠，或半夜疼醒，多不能卧向患侧。
疼痛可牵涉到颈部、肩胛部、三角肌、上臂或前臂外侧。
多在喙突、肩峰下、大结节、小结节、结节间沟及三角肌处可有压痛，而以肱二头肌长头腱部压痛最明显。
2、肩关节活动受限
为肩周炎的主要临床表现，早期患者由于疼痛肩关节不敢活动，粘连逐渐加重，晚期肩关节各个方向活动受限，影响日常生活。
3、肩部肌肉萎缩
由于疼痛肩关节长期活动减少，出现肌肉废用性萎缩，患肩失去原有的外形。
4、全身表现
少部分患者可出现心烦、失眠、心悸、眩晕等全身不适症状。
四、影像学检查
主要是CT和MR检查排除肩袖损伤和肩峰撞击。
五、治疗
肩周炎的治疗目的：缓解疼痛和恢复关节功能
治疗分两期：
1、急性期
提高痛阈，改善局部血液循环，加速渗出物的吸收，缓解肌肉痉挛，促进病变组织修复。并在疼痛允许的范围内适当功能锻炼。
2、慢性期
松解关节粘连滑利关节，恢复关节活动范围及肌肉力量，增强患者的日常活动和工作能力。
具体治疗方法上，可选用针灸、按摩等措施。还可以在麻醉下手法松解，严重的甚至可以关节镜下松解。
配合功能锻炼，效果更好。如下图。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肩周炎是发生在肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症。日常的肩周痛也可能是由于肩峰撞击症、肩袖损伤、肩部的其他炎症表现等等综合成的一种疾病。
我们要知道肩周炎基本因素是软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱，因此本病又称五十肩，患者大多是40岁以上中老年人，不过现在已经不局限中老年人了，年轻人也愈来愈多，由于长期过度活动或不活动，姿势不良等所产生的慢性肩周组织继发萎缩、粘连或肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等引起。
肩周炎又分为原发性肩周炎和继发性肩周炎。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的，关节囊比较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持，随着年龄的增长而发生退行性改变，再加上之前提到的肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。继发性肩周炎想而得之，是因为其他疾病引起的关节炎，可能的原因是做完肩部或上肢手术后，因为疼痛或者打了石膏，长期不活动手，导致肩颈部的软组织粘连，形成肩周炎。其次肩部的肌腱炎等一些细微的损伤，如果没有引起重视，也可能会引起肩周炎。
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