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肺癌有哪些分类？如何分期？

肺癌,细胞,支气管肺癌有哪些分类？如何分期？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

小细胞未分化癌的治疗方案与其他类型肺癌明显不同，临床上强调以全身化疗为主，辅以局部放疗或手术治疗。

小细胞未分化癌的生物学行为极为特殊，很早就可发生淋巴结转移和全身转移，其生物学行为和预后明显不同于其他类型的肺癌。

临床上，除小细胞未分化癌外，其他类型的肺癌习惯统称为非小细胞肺癌，基本上分为几型：

1、鳞形细胞癌（又称鳞癌）

在各种类型的肺癌中最为常见，约占50%。患病年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。首先经淋巴转移，血行转移发生较晚

2、腺癌

起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺，发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部X线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。

3、细支气管肺泡癌

起源于支气管黏膜上皮，又细支气管腺癌。部位在肺野周围，在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见。一般分化程度较高，生长较慢，癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长而不侵犯肺泡间隔，淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类，前者可以是单个结节或多个结节，后者形态类似肺炎病变范围局限的结节型，手术切除疗效较好。

未分化癌：

发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻，一般起源于较大支气管，为中央型肺癌。根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞小细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，对放射和化学疗法较敏感，早期无明显症状就能发生淋巴结或血行转移，有时在远处转移灶出现症状时才能得出肺未分化大细胞癌的诊断。在各型肺癌中预后最差，但较为少见。

回答于 2019-09-11 08:43:50

肺癌全称支气管肺癌，它的主要类型有两大类，一类是非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又分为鳞癌，腺癌，大细胞肺癌，腺癌主要见于女性，以外周多见，容易发生血型跟淋巴的转移，而鳞癌主要见于的中老年患者，与吸烟的关系较为密切，它以中央型的多见，容易出现空洞，容易出现咯血。

另一大类是小细胞肺癌，小细胞肺癌，与吸烟的关系也比较密切，它见于中老年的患者，中央型多见，小细胞肺癌它的恶性程度高，转移早，很多患者出现症状来就诊的时候，一旦确诊已经是晚期肺癌了

回答于 2019-09-11 08:43:50

病理是诊断的“金标准”。如果按病理类型分类，又可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，后者又可分为肺鳞癌、腺癌、大细胞癌、肉瘤样癌等。

小细胞肺癌恶性程度更高，生物学行为更恶劣，生存期更短。

回答于 2019-09-11 08:43:50

肺癌有哪些种类

肺癌根据解剖学部位及组织病理学可分为不同类型。

1.根据解剖学部位分为两类：

（1）中央型肺癌：发生在段及以上支气管的肺癌，以鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌较多见。

（2）周围型肺癌：发生在段支气管以下的肺癌，以腺癌较多见。

2.根据组织病理学分为两大类：

（1）非小细胞肺癌：包括鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）、腺癌（最常见的类型）、腺鳞癌、肉瘤样癌、淋巴上皮瘤样癌、唾液腺型癌（腺样囊性癌、黏液表皮样癌）等。

（2）小细胞肺癌：包括类癌、非典型类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌。老年男性、中心型多见。小细胞肺癌恶性程度高，侵袭力强，远处转移早，较早出现淋巴和血行转移，预后较差。

此外，少数肺癌病人同时存在不同组织类型的肺癌，如腺癌和鳞癌混合，非小细胞癌与小细胞癌并存。

本内容由北京安贞医院 胸外科 副主任医师 李栋审核

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