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房颤患者应注意什么?
房颤,患者,心房房颤患者应注意什么?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
引起心颤的原因是比较多的,有一些常见的心脏疾病,比如心肌炎,冠心病,甲亢,当然也有因素环境,比如过度紧张,异常兴奋,过度的引起都会引起心颤,所以患者最好是做个甲功检查。
在房颤发作的时候,可选用减慢心率的药物,也可选用复律的最新的药物。
建议对房颤发作比较频繁的患者,在发作的间歇期间,应使用复律的药物,不要选用有减慢心率作用的药物。
饮食要清淡,少吃有刺激性的食物,少喝浓茶或咖啡,因为这些可使心肌兴奋性增高,诱发房颤。
应该经常保持心情开朗,情绪稳定,避免过度兴奋或忧伤。按时按量的服用医生开的药,如果感觉心悸频繁、伴头晕、胸闷者应及时到医院接受检查治疗
回答于 2019-09-11 08:43:50
说到房颤,可不能小视,严重时会危及生命。房颤是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。房颤在心电图上主要表现为:P波消失,代之以不规则的心房颤动波;R间期绝对不规则。
房颤是临床最常见的心律失常之一,其患病率随年龄增加而增长。<60岁者房颤患病率约为1%,75岁~84岁者患病率上升至12%,严重影响人们的身体健康。
房颤有哪几种呢?
阵发性房颤:发作后7天内能够自行或干预后终止的房颤,其发作频率不固定。
持续性房颤:持续时间超过7天的房颤。
长程持续性房颤:持续时间超过12个月的房颤。
永久性房颤:特指医生和患者共同决定放弃恢复或维持窦性心律的一种房颤类型。
研究显示,多个临床危险因素,如高龄、高血压、糖尿病、心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心力衰竭、肥胖、呼吸睡眠暂停、心胸外科手术、吸烟、运动、饮酒、甲状腺功能亢进、家族史、基因变异、心电图和超声心动图指标与房颤发生风险增加有关。
房颤患者的体征包括脉律不齐、脉搏短绌、颈静脉搏动不规则、第一心音强弱不等、心率不齐、节律绝对不规整等。还可能发现瓣膜性心脏病、心肌疾病的相关体征,所以患者需要及时治疗。
使用抗心律失常药物治疗过程中,心室律突然规整应考虑:恢复窦性心律;演变为房速或心房扑动;发生完全性房室阻滞或非阵发性交界区性心动过速;预防洋地黄中毒。
抗栓药物选择预防房颤患者血栓栓塞事件的药物包括抗凝和抗血小板类。经典的抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林,其在房颤患者卒中一级与二级预防中的作用已得到多项临床研究肯定。
抗血小板药物阿司匹林预防房颤患者卒中的有效性远不如华法林,但阿司匹林可有效减少房颤患者的卒中风险。阿司匹林的优点是服药方法简单。
新型口服抗凝药物可特异性阻断凝血瀑布中某一关键环节,其代表药物包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯以及直接Xa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
什么是房颤?
房颤三大特征是心率和脉率不同,脉搏绝对不整齐,心音强弱不等,即为房颤的三大特征。心脏结构包括心房、心室,心房的功能是把血液送到心室,心室收缩使血液到达全身。
房颤即心房不按照窦性心律跳动,而是发生颤动,颤动的频率明显比窦性心律快。窦性心律正常是60-100次/分,房颤时心房颤动的频率在400-600次/分,称为心房颤动。心房颤动发生以后,心脏跳动和血管的脉搏不一致。
上述三大特征是医学生或者患者在学习房颤的过程中最初的印象,是对房颤最基本的的特征定义。但是随着科学的发展,现在对房颤的认识不限于上述三大特征,更大的特征还在于心内电生理的标测。
因此,发生房颤的时候若测量脉搏是50次/分,心跳可能是80次/分,而脉搏是80次/分,心跳可能是90次/分,二者并不相等,所以这也是房颤的一个特征。因为房颤心率快慢不一,心率快慢不一会导致有时心脏跳动时没有射血或射出血量非常少,不足以使脉搏搏动起来,因此脉搏就会减少一次。
房颤注意事项有哪些呢?
对于房颤患者,需要注意房颤栓塞。房颤是因为心房失去有效收缩,导致血液在心房中处于淤滞状态,在做超声的时候会发现左房有自发的雾状显影。另外,在左心耳的部位比较容易形成血栓,房颤时心房血栓比较松散,容易掉下来,掉下来的血栓通过左室到主动脉,从主动脉到四肢动脉、脾脏动脉、肝脏动脉,还可以到达脑动脉。
血栓到达脑动脉会形成脑动脉栓塞,一旦发生脑动脉栓塞,后果比较严重,轻者会有肢体运动障碍,如果栓在呼吸中枢,患者会出现猝死,因此,最主要的是预防栓塞。预防栓塞要恢复正常心率,比如恢复窦性心律,但是,如果不能恢复窦性心律,要应用抗栓药预防栓塞事件发生。
回答于 2019-09-11 08:43:50
平时至少应该做到以下几点:
1.低盐低脂饮食,戒烟戒酒。
2.避免情绪激动,注意休息,不要熬夜,安排合理的作息时间。适当锻炼,不要运动强度过大,如散步。
3.控制心室率,定期医院复查,尤其口服抗凝药,如华法林,必须定期复查凝血四项,看看国际化标准比值是多少,尊医嘱 随时调整用量。
4.控制好基础疾病。
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