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哪些检查可以诊断肥厚型心肌病？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 哪些检查可以诊断肥厚型心肌病

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

什么是肥厚型心肌病？

心脏形态、体积出现扩大，肌肉的左心室变得非常厚。高血压可能导致左心室扩大(一种称为肥大的类型)。这种增厚(医生称之为肥厚型心肌病)也可以遗传，所以，肥厚型心肌病(HCM)与心肌增厚有关，最常见于主动脉瓣下方心室间隔处。这导致心脏壁变硬，主动脉和二尖瓣功能异常，这两者都可能阻碍正常的血液流出心脏。

什么导致肥厚型心肌病(HCM)？

肥厚型心肌病(HCM)可以在家庭中遗传，由你的长辈们的遗传导致你可能比正常人更高的风险，，但也可能出现在心脏衰老或高血压导致的结果。还有一些目前还没有弄清楚的原因。

肥厚型心肌病(HCM)是如何诊断的？

肥厚型心肌病(HCM)是根据病史(你的症状和家族史)、体检和超声心动图结果来诊断的。其他检查可能包括血液检查，心电图，胸部X光片，运动应激试验，心导管检查，心脏CT扫描和心脏MRI等等。

肥厚型心肌病(HCM)的症状是什么？

许多患有肥厚型心肌病(HCM)的人没有症状，也没有轻微的症状，过着正常的生活。另一些人出现症状，随着心脏功能的恶化而恶化。

HCM的症状可在任何年龄发生，可能包括：

胸痛或压力(通常发生在运动或体育活动中，但也可发生在休息或饭后。气短(呼吸困难)，尤指用力时出现；疲劳(感到过度疲劳)；晕厥(由心律失常、运动中血管反应异常或无原因引起)；由于心律异常(如心房颤动或室性心动过速)而引起的心悸(胸部跳动)；猝死(少数HCM患者发生)；

肥厚型心肌病(HCM)是如何治疗的？

肥厚型心肌病(HCM)的治疗取决于血液离开心脏(称为流出道)的路径是否狭窄，心脏的功能如何，以及是否存在心律失常。治疗的目的是预防症状和并发症，包括风险识别和定期跟踪，生活方式的改变，药物和程序的需要。

药物：药物常用于治疗肥厚型心肌病(HCM)的症状和预防进一步的并发症。药物可以帮助心脏放松，这样心脏才能更有效地泵血。β-阻滞剂和钙通道阻滞剂是两类可以处方的药物。如果你有心律失常，医生可能会开药物来控制你的心率或减少心律失常的发生。你可能会被告知避免某些药物，如硝酸盐，因为他们降低血压。另一种是地高辛，会增加心脏收缩的力量。非梗阻性HCM症状可以用药物治疗，如果发生心力衰竭，治疗的目的是通过心力衰竭药物和改变饮食来控制心力衰竭。

手术：1、乙醇消融。首先，心脏科医生(心脏医生)进行心导管检查，以确定为间隔提供血流的小冠状动脉。球囊导管插入动脉并充气。注射造影剂定位肿胀的间隔壁，缩小从左心室到主动脉的通道。当气泡被定位时，少量的纯酒精通过导管被注入。酒精在接触时杀死细胞，导致小规模的“可控”心脏病发作。在接下来的几个月里，间隔缩小到一个更正常的大小，扩大了血液流动的通道。

2、植入式心脏复律除颤器(ICD)。ICDS是针对有生命危险的心律失常或心脏性猝死的人而提出的。ICD经常监测心率。当它检测到一个非常快，异常的心律时，它会向心脏肌肉输送能量，使心脏再次以正常的节奏跳动。




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