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选择顺产时，侧切和撕裂哪个恢复更快呢？产后应该如何护理？

会阴,伤口,产妇选择顺产时，侧切和撕裂哪个恢复更快呢？产后应该如何护理？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

回答于 2019-09-11 08:43:50

有人说“十顺九切”，也有老外统计：中国产妇顺产时，99%的侧切率。孕妈们在看到这样的数据时，再一想，会阴那么敏感的地方，如果挨一刀那肯定痛呀，影响走路呀等等，从而对顺产有了恐惧。其实大可放心，不是所有的顺产都要做会阴侧切术。

什么情况下会侧切术？

1、一般来讲，第一次分娩的产妇侧切的可能性会更大。由于第一次分娩，紧张会导致会阴紧缩，不利于胎儿娩出。

2、妊娠疾病。如果孕妈有妊娠高血压或是妊娠糖尿并等，需要尽快结束分娩过程的情况。

3、胎儿双顶径大于9.7以上的，或体重大于7.5斤以上的（也有人说大于8斤的），在分娩时，可能会出现胎头难产出的情况。

4、胎位不正。比如：坐胎（胎儿入盆时是屁股朝下的也称臀位）、单足立、双足立等。

5、医生预估的其他情况需要医务人员帮助产妇分娩的，如：需要产钳、胎头引导器帮助的情况，侧切会增加医务人员的操作空间，从而避免产妇发生危险情况。

通常在这些情况下，如果不进行会阴侧切，就非常有可能会导致会阴不规则地撕裂，从而让医生缝合困难，也导致产妇在产床上的时间更长，影响到产妇的身体。如果进行侧切术，不仅能帮助产妇顺利分娩，也让医生缝合起来更加快捷方便。

产后应该如何护理？

既然是手术，术后和肯定需要护理和有一定时间的恢复期。

会阴是人体表面最为私密的地方，主要是不透气，如果在这个地方进行手术，护理不当，导致感染，伤口愈合的时间会很长，最严重的情况可能会不能愈合。

术后要如何护理才能好的更快呢？

1、防止恶露污染伤口。如果是左侧切，躺在床上时，应该向右侧卧。

2、保持伤口干净和干燥。便后冲洗，防止污染、每天坐浴后要让伤口干爽。

3、饮食调理。忌辛辣、多吃含蛋白丰富的、纤维丰富的、锌含量高的食物，对伤口恢复有益。

4、防止伤口二次撕裂。手术后一个月内，不要做重活，不要提重的东西，不要用力。

如何避免侧切？

其实很多产妇都可以避免分娩时会阴侧切。

在孕期，坚持运动，特别是下肢的运动，多走路、慢跑、蹬腿（睡在地上像骑自行车一样的腿部运动）等。

分娩时，放松心身。过于紧张，会导致全身肌肉紧绷，会阴也不能有效地张弛。应该闭上眼、保持匀速呼吸、慢慢让自己平静下来，从而全身放松，利于顺产。

侧切和撕裂哪个恢复更快呢

“撕裂”是不规则的，是不能人为控制的。有可能裂好几条，如果刚好裂到了正切的位置，那可麻烦了，正切位的缝合在中国还是一个难题，缝合的时间很长，缝合要求高，（外国有些国家在产妇分娩时采取的是正切，正切利于产后恢复）。分娩时“会阴撕裂”后可能会出现不可控制或不利的情况，所以医生才会要做“会阴侧切”。这并没有恢复快慢的原因。

总结：

顺产对产妇来说并发症会少一些；对新生儿来讲，可以提高免疫力，促进肺部功尽早完善。大家不要因为听说要侧切而感到害怕。

只要在孕期坚持锻炼、分娩时放松心身都可以有效地避免会阴侧切。

从事育儿工作十余年，积累了丰富的孕产知识和育儿经验，有需要帮助的朋友，可以联系我，有问题都会一一作答。

回答于 2019-09-11 08:43:50

如果自然撕裂的伤口比较小，那么是自然撕裂的伤口愈合比较快；但是如果是二度以上的裂伤，甚至是更深度的三度裂伤，有可能撕裂到肛门，这个愈合相对于侧切口就愈合比较慢了。很多产妇在分娩前都对“侧切”有一定阴影，觉得那么剪一刀肯定特别痛，而且会担心影响到日后的性生活等等。其实侧切真的没有那么可怕，也不是每个产妇都需要做侧切。会阴侧切主要是在会阴过紧，胎儿过大，预测会发生裂伤，胎心变化需要尽快结束妊娠，或者是情况需要使用产钳助产等情况下，为了预防软产道损伤，做一个斜切口来扩大会阴出口的面积，还可以增加会阴出口的弹性，帮助胎头更好通过，这样也可以减轻会阴损伤和肛门括约肌的损伤、减少产时出血、降低新生儿窒息的风险，还可以尽可能降低产后盆底肌的功能障碍。会阴侧切口比较整齐，比起撕裂的伤口容易缝合，愈合后瘢痕组织面积比较小，一般也不会对日后生活造成明显影响，所以大家真的不必视会阴侧切为洪水猛兽，甚至在分娩前要求“我不要侧切”“千万不要给我侧切”，相对于母子平安来说，如果真的出现侧切指征，医生会帮你选择最有利的方式，而不是一味拒绝。

会阴侧切术后应注意以下两方面的护理措施：

1、预防会阴切口感染

产时常规进行外阴的肥皂水、清水冲洗, 碘伏消毒, 用甲硝唑冲洗切口后缝合, 可减少污染, 有利于伤口愈合, 降低术后感染发生率。 产后注意切口有无渗血或形成血肿, 如发现有裂开或感染等问题及时给予对症处理;保持外阴清洁, 使用消毒的会阴垫, 并用安尔碘或稀释碘伏溶液冲洗外阴部。

2、加强术后护理, 及时处理产后并发症　

产后检查切口有无红肿、恶露是否有异味, 并及时予以相应处理。 保持切口清洁、干燥, 加强孕产妇孕期及产后饮食指导, 合理搭配饮食结构, 加强营养, 增强机体抵抗力。

此外，还应注意，产妇因便秘用力, 极易引起切口裂开而影响切口愈合;产后未注意会阴卫生, 卫生垫更换不勤、术后穿化纤内裤、垫未经消毒的卫生垫是影响切口愈合的重要因素。

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