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怀孕24周了是不是要做糖筛?如何控制血糖的水平?
血糖,糖尿病,胎儿怀孕24周了是不是要做糖筛?如何控制血糖的水平?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
怀孕24周了是不是要做糖筛?如何控制血糖的水平?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,很高兴回答您的问题。
一、糖筛时间
如果您之前没有发现血糖升高,孕前没有糖尿病病史,建议妊娠24-28周时进行糖筛,即75g无水葡萄糖OGTT试验(葡萄糖耐量试验)
检查方法:
禁食8~12小时后,第二天早晨空腹抽静脉血检测血糖,然后将75g无水葡萄糖兑水至300ml,并于5分钟内喝完,之后分别在1小时、2小时抽静脉血检测血糖。
正常结果:空腹<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L。
如果其中一项或者几项超过这个范围,可诊断为妊娠糖尿病。
二、如何控制血糖
1.饮食控制
1)定时定量进餐,少量多餐,粗细搭配。
2)合理膳食,控制热量,保证母体和胎儿每日所需。怀孕早期摄入的热量不低于1500千卡,晚期不低于1800千卡。
3)监测体重
2.运动治疗
建议每顿餐后30分钟左右进行低到中等强度的有氧运动,散步、慢走、快走都比较适合孕妇。根据每个人的体力情况选择,从运动强度小的开始,逐渐过度到中等强度,从短时间逐渐延长。但建议每次运动不超过45分钟。保证每周至少150分钟运动。
特别注意:运动治疗必须在排除心脏疾病等情况后进行。
3.药物治疗
胰岛素是治疗妊娠糖尿病的唯一标准治疗药物,根据血糖情况决定胰岛素种类以及注射次数,监测血糖,防止低血糖的发生。
指南建议妊娠期糖尿病控制目标:
空腹≤5.3mmol/L
餐后1小时≤7.8mmol/L
餐后2小时≤6.7mmol/L
以上是我对您这个问题的回答,您还有其他疑问吗?欢迎留言。
作者:内科医生天空,内分泌科及风湿免疫科专科医生,擅长于对糖尿病、甲状腺疾病及其他风湿免疫科疾病的治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,这个问题我可以回答你,我是一名主管药师,希望我的回答对你有所帮助,欢迎关注。有任何用药方面的问题,请留言或者私信,必定回复!!
妊娠高血糖对于孕妇和胎儿都有不好的影响,所以24周可以进行常规的妊娠血糖筛查了。
妊娠糖尿病危害
妊娠高血糖与母体各种健康问题的发病率增加相关,包括了剖宫产、肩难产、产伤、妊娠高血压(包括子痫)以 及产后发生2型糖尿病;
围产儿和新生儿健康问题发生率也会增加,包括了巨大儿、产伤、低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症等。
宫内高血糖暴露还会给后代带来远期影响,如肥胖和糖尿病的发生风险增加。
如何控制
生活方式干预
饮食指导和运动锻炼是妊娠糖尿病管理的首要手段。
妊娠糖尿病女性必须接受实用性的营养学教育和指导,确保能够正确选择食物的质量和数量。强调采用健康的烹饪方式及减 少精加工、高糖、高脂、高盐及低纤维食物的摄入。
产后仍应继续保持健康饮食习惯
主要是饮食控制,少食多餐,要注意营养均衡,不要吃淀粉类食物,水果在两餐之间吃,不要吃甜食。
妊娠期间,妊娠糖尿病女性应得到反复的建议以帮助其坚持健康生活方式,分娩后也需要坚持同样的生活方式,以降低未来发生肥胖、2型糖尿病和心血管疾病的风险。
药物治疗
如果单纯生活方式干预无法有效控制血 糖,二甲双胍、格列本脲或胰岛素都是安全有效的治疗药物。
但是孕妇首选胰岛素治疗。
手打不易,请您动动手指 ,点击关注。
有任何用药方面的问题,请留言或者私信,必定回复!!
以上仅供参考,不作为用药或诊断依据,具体请到正规医院咨询!
回答于 2019-09-11 08:43:50
【导读】孕期在第24-28周一般都会做糖筛检查,主要是抽取孕妈妈的血液化验,筛查孕妈妈是否患妊娠期糖尿病。妊娠期高危糖尿病会对胎儿以及孕妈妈造成重大的影响,甚至会危及到胎儿出生以后的正常生活,所以糖筛对于产前的孕检是一项非常重要的项目。那么什么是糖筛,以及如何控制血糖的水平呢?
什么是糖筛?
糖筛是筛查孕妈妈在妊娠期是否患有妊娠期糖尿病,孕妈妈身体中血糖含量高,及时发现可以通过合适的方法控制血糖含量。大多数没有糖尿病史的孕妈妈如果患上妊娠期糖尿病,大多是因为
营养补充过度或者孕期行动不便运动量减少所致。
糖筛时间
在产前妊娠期23-28周的时候就可以去做糖尿病筛查检查,如果是高发人群需要在6-13周左右就可以开始做糖筛。为什么会有糖筛时间,在这段时间胎儿快速发育,胎盘的分泌功能越来越快,此时孕妈妈体内的引发糖尿病的因子比较明显,能快速筛查到,不易漏查。
妊娠期血糖控制标准
妊娠期孕妈妈的血糖控制标准,一般空腹的状态下血糖浓度3.3~5.6mmol/L,餐后一小时血糖浓度身高在5.6-7.8mmol/L之间,餐后两小时的时候会略有下降在4.4!6.7mmol/L的范围。食物中的高糖份含量多,容易升高体内血糖。糖筛怎么做?
空腹抽取第一次血,记录孕妈妈血糖值,将葡萄糖粉75g溶于水中,五分钟之内喝完,大约一小时以后抽取第二次血样,再隔2小时再次抽取血样,等待糖筛的结果。如果孕妈妈在孕期出现饥饿难忍,体重增加异常、羊水过多的情况,可能是糖代谢出现问题,应该及时就医确诊。
如下图就是一份医院糖筛报告单。
如何控制血糖高
孕期孕妈妈可能一吃完饭不久就表现出饥饿感,甚至有些女性妈妈爱吃甜食,食物是血糖含量升高的重要因素。所以合理饮食,血糖就能得到良好控制。少吃甜食、少糖、多运动,如果条件允许可以在专业营养医生进行配餐指导。
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