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宝宝出生28天黄疸值280，该怎么办啊？

黄疸,胆红素,母乳宝宝出生28天黄疸值280，该怎么办啊？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 出生后10多天第一次测黄疸是240，医生开了药吃了，降到200，后来药停了。今天出生是28天，去医院测了是280。医生说把母乳停三天，也开了药，如果还降不下来就得住院。这种情况怎么办了，严不严重啊？请专业人士帮忙分析一下。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

您要补充一些孩子的信息，例如出生情况，是否足月，多少周龄出生，宝宝出生有没有缺氧窒息，有没有蚕豆病等危险因素，有无危险因素的宝宝进行干预的胆红素阈值不同，不能给你具体意见。

回答于 2019-09-11 08:43:50

宝宝黄疸值280经过单位换算是16.37，而生理性黄疸一般认为是黄疸值低于12.9mg/dl,此时要考虑宝宝是病理性黄疸或者母乳性黄疸。

宝宝28天一般多为晚发性=型母乳性黄疸，超过15mg/dl，医生会建议暂停母乳，如果是母乳性黄疸，暂停母乳48-72h一般黄疸值明显下降，所以医生才会让三天后复查。

如果宝宝暂停母乳还黄疸值依旧不降低，就是病理性黄疸，一般认为超过黄疸值15mg/dl需要照蓝光，此时会考虑收入院治疗了。

关于是否危险，一般是认为病理性黄疸值治疗不及时，黄疸值过高会引发胆红素脑病。目前不便黄疸值不算太高，不需要过于担心，及时复诊查黄疸值！

新生儿出生后不同时龄胆红素的危险值也不是一成不变你的，如图，我国将新生儿胆红素水平分为高危、高中危、低中危、低危 4 个区 见图 ，其中> 95 百分位为高危区，发生严重高胆红素血症和胆红素脑病的风险大大增加。

回答于 2019-09-11 08:43:50

1、28天还有黄疸指标280，属于病理性黄疸范畴，但是如果对于出生7天内肯定比较高，危害比较大，但是已经28天宝宝，大脑屏障发育相对成熟，单单胆红素对大脑危害已经不大。

2、但是黄疸28天不退，肯定要检查病因，是母乳性黄疸，还是其他病因黄疸，一定要检查肝功能，排除转氨酶异常的疾病，比如巨细胞病毒肝炎，弓形虫感染肝功能异常等。

3、如果为了诊断，可以停3天母乳，看黄疸下降的速度，如果下降50%左右，支持母乳性黄疸，有些宝宝到了3个月才退正常。

4、其实吃药并没有什么特别有些，比如益生菌茵栀黄，甚至照太阳光。

5、除了看总黄疸数值，还需要看直接胆红素，间接胆红素数值，如果直接胆红素比较高，要排除先天肝脏胆道疾病疾病。

6、大多数黄疸为常见病因，以母乳性黄疸多见，少见黄疸需要基因检测和甲状腺功能和排除遗传代谢性疾病。

以上意见，仅供你参考，希望对你有所帮助。