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宝宝患有鹅口疮到底该怎么办？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
宝宝患有鹅口疮到底该怎么办？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
许多宝妈可能会有这样的经历：宝宝不知道什么时候开始嘴里出现了一层白色的东西，就像奶液残留在口腔里，但是却不容易被弄掉擦拭掉，这时宝妈们要警惕宝宝是不是得了鹅口疮。
鹅口疮是一种真菌在口腔粘膜的感染，大部分是一种叫白色念珠菌的真菌。平时这种真菌和人体相安无事，但在特殊情况下，它们会感染宝宝，比如宝宝长期应用抗生素，宝宝因为各种原因身体抵抗力下降。
鹅口疮有什么特点呢？
刚刚也说过了，口腔粘膜上的一层白色苔藓样物，不易擦拭掉，不疼不痒无不适，强行擦掉会留下红色的底蕴。
如果宝宝得了鹅口疮，应该怎么治疗呢？
◆制霉素片用碳酸氢钠溶解开涂抹口腔。这两个药物医院和药房里都有卖的；
◆彻底清洁宝宝嘴巴能接触的东西，宝宝奶瓶和妈妈的乳头；
◆调整宝宝体质，恢复抵抗力和正常菌群。比如可以口服益生菌等。
普通的鹅口疮对宝宝没什么大的影响，宝爸宝妈不要太担心，平时多注意饮食卫生以及对症治疗完全可以避免。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
小静的妈妈抱着小静的门诊找我，一看到我就急哄哄的说“医生，你帮我看一下。最近我女儿胃口不好，还经常咳嗽、想吐，你看看她究竟是怎么回事”。惯例从头到脚给她检查，检查到口腔的时候，发现小静整个口腔一片雪白。
我：“小静得的是鹅口疮”！
小静妈妈急忙的问道：“那口疮是什么东西啊？严重吗？”？
我：“鹅口疮是一种白色念珠菌感染所导致的，主要表现为口腔黏膜，特别是脸颊处、上颚、下颚、舌苔表现出斑点或片状的白色。症状轻的话，没有任何疼痛、瘙痒等不舒服的感觉。但是当念珠菌蔓延到气管、食管、肺部就会出现像小静这种恶心、呕吐、呼吸困难的症状。
“小静好端端的怎么会得了口疮呢”？小静妈妈疑惑的问道。
我：“鹅口疮最常见的病因是新生儿产道感染，腹泻、营养不良、滥用抗生素或者激素所导致的。我看了一下小静的病例，小静有变异性哮喘。你们在家应该经常给她做雾化或者要长期使用的吸入剂来控制她的病情”。
小静妈妈：“对呀。小静长期有用信必可都保吸入剂，哮喘发作我们会用普米克令舒雾化”。
我：“这些雾化和吸入剂里面都含有激素成分，每次使用完之后都要进行漱口，否则很容易导致口腔的真菌感染，鹅口疮就是其中一种”。
小静妈妈：“鹅口疮这个病严重吗？医生你赶紧开药给我女儿”！
我：“我给你开一些碳酸氢钠的漱口水，每次用药后、起床、睡前都要用碳酸氢钠来漱口。另外我给你开点制霉素和鱼肝油，把两种药混合在一起，每天两次涂抹在口腔。过一个星期再过来复诊”。
总结：鹅口疮是白色念珠菌感染，常见的病因是新生儿产道感染、营养不良、腹泻、使用抗生素和激素。主要表现为口腔黏膜有白色片状和点状白斑块，双脸颊处最多。症状轻的，患者无任何不适感觉。症状重的，会引起患者恶心、呕吐、呼吸困难。主要治疗方法可用碳酸氢钠漱口、制霉素和鱼肝油涂抹口腔黏膜、同时要注意个人卫生。
回答于 2019-09-11 08:43:50
儿童鹅口疮多由假丝酵母菌感染引起，常见于年幼儿童。有的鹅口疮，可能因为长期使用抗生素、使用吸入性的糖皮质激素，以及免疫功能缺陷而诱发。
鹅口疮的临床表现多样，假膜型是最常见的临床类型。患儿的颊粘膜、颚、舌、口咽部表面可见白色的斑块。
有些小孩，由于年龄比较小，可能并没有明显的临床症状，或者仅仅因为感染会导致疼痛，而有拒绝进食的问题。
而年龄比较大的儿童，可以表现为典型的口腔内有棉絮粘住的感觉，味觉减退，进而出现进食和吞咽疼痛，这些大的小孩都是可以主观描述的。
更多的人无症状。家长会发现小孩口腔里面有很多白色的豆腐渣样的沉积，或者舌苔比较厚的表现，有些小孩同时有合并有口角炎和舌炎。
鹅口疮是一种通俗的说法，正规的医学名称叫口咽部假丝酵母菌病。虽然有特色性的白班，但是要确诊的话，可以用口腔内的刮取物进行显微镜下观察，能看到真菌的菌丝。
儿童鹅口疮的治疗主要是局部抗真菌治疗。对于免疫功能缺陷或有使用抗生素者，则需要增强患儿的免疫力以及停用抗生素。
鹅口疮最主要的治疗方法，对于免疫功能正常的宝宝来说，可采用制霉菌素混悬液治疗。混悬液的浓度和剂量，根据小孩的具体年龄来确定。将混悬液喷入口腔，每天大概四次，连续使用一到两周，也可用棉签直接涂抹。
经过正规的治疗以后，病灶通常能够在两周内消退。由于鹅口疮是容易复发的，所以症状消失后还需要继续治疗两到三天。同时要将患儿接触的奶瓶、奶嘴进行彻底的清洗和消毒，以免再次感染。
对于口腔用药比较困难，或者不太听话的小孩，可以尝试口服氟康唑治疗。治疗的过程中，要注意保护孩子的肝功能。用甲紫涂在颊粘膜上也是有效的，但由于甲紫会染色，使用起来多有不便。
其他的一些抗真菌药物，比如克霉唑、伊曲康唑、酮康唑等药物，都可以根据具体的情况使用。对于严重的患者来说，可能需要静脉用药。
用药之外，平时也要注意漱口，不要滥用抗生素，多喝水，每天在入睡前漱口刷牙，清晨起床后也要及时漱口刷牙。对不会漱口刷牙的儿童，可以用棉签擦拭。饮食宜清淡，营养丰富，平时可以多喝一些果汁和蔬菜汁，以补充维生素，有利于增强粘膜的抵抗能力。
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