您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
在不知道的情况下,交了保险之后,在一年后发现有先天性疾病的话,这样有理赔吗?
先天,性疾病,疾病在不知道的情况下,交了保险之后,在一年后发现有先天性疾病的话,这样有理赔吗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
医疗险:这个就不用想了,大部分情况不会赔的。除外责任里面明确除外了先天性疾病和症状。
意外险:大部分意外险是不需要健康告知的,那么买一份意外险,被保险人条件就是需要是一个身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。所以被保险人如果是一个无法正常生活的自然人的话,那么这份意外险本身是无效的。但是如果这个疾病没有让这个人无法正常生活的情况下,购买了意外保险,发生了意外事故还是要赔付的。但是意外险不赔疾病医疗费用,也不赔付疾病身故。而猝死的话,要看各个产品的规定了,有些意外险是规定了已经查出来的疾病导致的猝死不赔。
至于年金险,没有什么赔付的问题,被保险人身故退还所有保费or现金价值。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大多数健康险对先天疾病都有专门的责任除外,你需要看下自己保险合同条款,是否有除外先天疾病
回答于 2019-09-11 08:43:50
在保险公司申请补充告知吧
人这一生,除了头发不会发生病变,其他器官均有病变的可能,也许先天性疾病不赔付,但是,保险不是还保障的其他方面吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
这真是个悲剧,除非是母婴安康险,很多保险把先天性疾病列入责任免除,就是不赔。不过还是要看具体条款,可以拿着合同去打客服问问,最保险是去柜台问,柜台说不定有专业理赔岗解答更准确。
回答于 2019-09-11 08:43:50
先看看是什么样的先天性疾病,再看看你买的保险里面有没有保这些疾病的。比如下面这几种就是可以赔付的。
1、骨生长不全症
指一种胶原病,特征为骨易碎,骨质疏松和易骨折。该病有 4种类型: Ⅰ型、 Ⅱ型、Ⅲ型、 Ⅳ型。 只保障Ⅲ型成骨不全的情形。 其主要临床特点有:发展迟缓、多发性骨折、进行性脊柱后侧凸及听力损害。 Ⅲ型成骨不全的诊断必须根据身体检查,家族史, X线检查和皮肤活检报告资料确诊。
本公司承担本项疾病责任不受本合同责任免除中“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”的限制。
2、婴儿进行性脊肌萎缩症
该病是累及脊髓前角细胞及延髓运动核的神经元退行性变性病。在出生后两年内出现
的脊髓和脑干颅神经前角细胞进行性机能障碍,伴随肌肉无力和延髓机能障碍。
本公司承担本项疾病责任不受本合同责任免除中“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”的限制。
3、严重肌营养不良症
指一组原发于肌肉的遗传性疾病,临床表现为与神经系统无关的肌肉无力和肌肉萎缩。须满足下列全部条件:
(1)肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变;
(2)自主生活能力严重丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
我们承担本项疾病责任不受本主险合同“责任免除”中“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”的限制。
4、肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种可能危及生命的铜代谢疾病,以铜沉积造成的渐进性肝功能损害及/或神经功能恶化为特征。必须由本公司认可医院的专科注册医生通过肝脏活组织检查结果确定诊断并配合螯合剂治疗持续至少 6 个月。
我们承担本项疾病责任不受本主险合同“责任免除”中“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”的限制。
5、肾髓质囊性病
肾髓质囊性病的诊断须同时符合下列要求:
(1)肾髓质有囊肿、肾小管萎缩及间质纤维化等病理改变;
(2)肾功能衰竭;
(3)诊断须由肾组织活检确定。
我们承担本项疾病责任不受本主险合同“责任免除”中“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”的限制。
6、 严重甲型及乙型血友病
被保险人必须是患上严重甲型血友病(缺乏 VIII 凝血因子)或严重乙型血友病(缺乏 IX 凝血因子),而凝血因子 VIII 或凝血因子 IX 的活性水平少于百分之一。诊断必须由本公司认可医院的血液病专科医生确认。
我们承担本项疾病责任不受本主险合同“责任免除”中“遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常”的限制。
7、 艾森门格综合征
因心脏病导致的严重肺动脉高压及右向左分流。诊断必须由心脏专科医生经超声
心动图和心导管检查证实及需符合以下所有标准:
(1) 平均肺动脉压高于 40mmHg;
(2) 肺血管阻力高于 3mm/L/min(Wood 单位);
(3) 正常肺微血管楔压低于 15mmHg。
我们承担本项疾病责任不受本主险合同“责任免除”中“遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常”的限制。
8、脊柱裂
指脊椎或颅骨不完全闭合,导致脊髓脊膜突出,脑(脊)膜突出或脑膨出,合并
大小便失禁,部分或完全性下肢瘫痪或畸形等神经学上的异常,但不包括由 X 线摄片发现的没有合并脊椎脊膜突出或脑(脊)膜突出的隐形脊椎裂。
下一篇:返回列表
相关链接 |
||
网友回复(共有 0 条回复) |