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一个朋友的儿子，才20岁就得了痛风了，痛风不是老年人才有的吗，为什么年轻也会痛风？

尿酸,痛风,嘌呤一个朋友的儿子，才20岁就得了痛风了，痛风不是老年人才有的吗，为什么年轻也会痛风？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

一个朋友的儿子，才20岁就得了痛风了，痛风不是老年人才有的吗，为什么年轻也会痛风？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，痛风可以并发肾脏病变，严重者出现关节破坏、肾功能损害。随着我国经济发展及人们生活方式的改变，人们的饮食结构也发生了重要的改变，我国痛风的发病率及患病率也表现出逐年上升的趋势，已经是一种常见病。

痛风的发病人群中，男性居多，男女之比约为14.7:1，痛风的平均发病年龄为48岁，但是目前青年人中发生痛风的人群也愈来愈多；其发生可能与以下一些原因相关：

1、工作繁忙、饮食不规律，长期应酬，饮酒多；应酬时多是油腻的麻辣烫、火锅、烧烤等高油脂、高热量食物；

2、不健康的饮食习惯、熬夜、久坐、少动的生活习惯，使腹围、体重日益增加；


高尿酸血症的发生与饮酒、饮食、体重关系密切，超重或肥胖人群中，高尿酸的发生更是常见。

当然，高尿酸血症也与继发性疾病相关，20岁的年龄就发作了痛风，除了考虑原发性高血压之外，还需要考虑是否存在其他疾病导致的高尿酸血症。

回答于 2019-09-11 08:43:50

这个问题，要是回到十几年前，20多岁的人得痛富贵病风，那这个人生活或者家庭条件应该不差，那时候的人，吃都不一定能吃饱，得了痛风这种“富贵病”，真的挺稀奇的。

那时候得痛风的人，确实老年人居多！这主要跟人的年龄增长后，尿酸的排泄障碍有关！ 因为我们人体内的尿酸值并不是固定不变的，而是处于一种动态平衡。正常情况下，我们人体内每天产生600mg的尿酸，也排出600mg尿酸，因此大家可以看到，我们一个人体内尿酸池平均约1200mg，其中有一半参与人体代谢排出。

那尿酸是怎么代谢排出去的？肾脏是主体！一个正常人体内的尿酸约2/3是经我们的肾脏排泄，只有不到1/3的尿酸经过我们的肠道内细菌分解排出。而大家都清楚，这人老了以后，人体的各个器官也都会出现相应的衰老，退化，其中肾脏作为我们人体最主要的排泄器官，也不例外，自然尿酸排泄就会减少。 因此，以前老年人比年轻人容易得痛风，有很大一部分原因是肾功能比不上年轻人了，排泄减少，导致体内的尿酸蓄积，诱发痛风！



那么像题主说到的他的一个朋友的儿子，20岁就得了痛风是怎么回事？

这其实在临床上，一点都不罕见，痛风病人年轻化是现代的一种疾病表现，这最主要的还是跟我们生活水平提高有很大关系。从以前吃不饱到现在想着觉得什么好吃啥，暴饮暴食，都是痛风年轻化发病的原因。

因为影响我们人体尿酸生理代谢因素除了肾脏排泄障碍以外，还有一个重要的原因就是导致尿酸生成增多而排出减少！ 而这个生出增多除了约80%尿酸是我们人体内源性生成的，即自己代谢合成的；还有大约20%为富含嘌呤物质的食物中核苷酸分解吸收产生，即大家“吃进来的”。



像陈医生所在的广东地区，都爱喝的“老火靓汤”，还有因为沿海地区，年轻人都喜欢吃夜宵喝着啤酒爱吃海鲜，而这些都是属于高嘌呤食物，长期以往就会导致尿酸居高不下，而一旦我们体内的尿酸值超过416μmol/L血液中的尿酸就会往我们体内的关节组织蓄积，诱发关节组织炎症反应，导致痛风的急性发作。

当然，一般情况下，不是说我们尿酸高个一两个月，大半年就会出现痛风，这尿酸结晶沉积也是需要时间积累的，通常3—5年左右会诱发痛风发作，但这有个体差异性，有的人天生对尿酸比较敏感，可能不到一两年就已经痛风发作一两次了。

所以，在现代生活，痛风并不是老年人才容易得，相反年轻人可能更容易得痛风，每年体检就可以明显感觉到尿酸高的人并不少见，三五个人就有一个人尿酸高，而食物中所含有的嘌呤都是增加体内尿酸的负荷，这只要我们在尿酸高后不注意饮食，还肆无忌惮大鱼大肉，吃动物内脏、喝浓肉汤、喝啤酒等，这不痛风才奇怪。因此，年纪轻轻就痛风，大部分要考虑是自己“吃出来的还是喝出来的”！


回答于 2019-09-11 08:43:50

痛风这个疾病大家印象中都是中年人才会得，我国痛风患者的平均年龄在48周岁，确实是年龄偏大的人，但是并不是指年龄大的人才会得痛风，年龄和痛风有一定的关系，但是不是成正比例关系的。

实际上不仅仅是痛风，很多疾病的发生都是更倾向于年龄大的人群，但是近几年，因为环境问题、生活压力增大、饮食生活不规律等种种原因，导致现在很多疾病都有年轻化的趋势，发病年龄都在年轻化。




痛风的发生和年龄有关，但更和生活饮食习惯密切相关

痛风的发生是因为尿酸在体内的堆积，堆积在关节附近，导致关节疼痛、变形。痛风的发生和很多的因素有关，例如饮食，高嘌呤的饮食会导致尿酸升高，海鲜类，动物内脏类都是比较高的，长期吃这些东西尿酸肯定会高的；某些药物会影响尿酸的代谢，也会导致尿酸堆积的，如降压药中的噻嗪类；另外饮酒也导致尿酸升高。

这些生活习惯都会导致尿酸升高，如果一个人只是偶尔喝个酒，吃个海鲜，尿酸可以被正常的代谢，不会堆积，就不会形成痛风，但是当人的年龄大了，肾脏的代谢功能降低，所以如果继续保持海鲜啤酒饮食，可能导致尿酸高，进而发展成痛风。

对于年轻人来说，虽然肾脏的代谢功能没有问题，但是也架不住天天喝酒、烧烤、小龙虾啊，天天这样，不需要一年，最多半年，尿酸肯定高，那就离痛风不远了。

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