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有医生说出现这3个信号绝非感冒气管炎，是在暗示肺癌。这3个信号指的是什么？
肺癌,症状,信号有医生说出现这3个信号绝非感冒气管炎，是在暗示肺癌。这3个信号指的是什么？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
肺癌的信号岂止有3个呢？33岁男子咳嗽发现肺癌，这个年龄正是年轻力壮的时候，得了肺癌很不幸，但肺癌的确开始年轻化，这也提示我们不要以为年轻就不会得癌症。咳嗽是非常非常常见的临床症状，咳嗽不一定是肺癌，肺癌也不一定都会有咳嗽。所以，要辩证的看问题，结合临床病症、体征及影像学检查等综合判断。
那么，哪些症状在早期肺癌的排查中应该格外注意呢？
无明显诱因的情况下出现刺激性的咳嗽，有痰或无痰，反复发作，持续2-3周，经积极治疗无明显改善。
有慢性呼吸道疾病的病史，平素咳嗽，但最近咳嗽的性质发生了改变。呈高调金属音或刺激性咳嗽需格外注意。
近期内反复出现痰中带血或咯血，其他原因无法解释。
反复出现肺部同一部位的炎症，经抗炎治疗效果欠佳。
原因不明的四肢杵状指（趾），就是指外形像棒槌的手指或足趾。
肺不明原因的出现肺脓肿，但无肺脓肿典型症状，如寒战高热、咳嗽咳脓臭痰等，抗炎效果不理想。
影像学提示局限性肺气肿或肺不张。
单侧肺门影增大或孤立圆形病灶
以前肺就有结核灶，一直很稳定，但这次形态和性质发生了改变。
不明原因的胸腔积液，进行性增多，常为血性积液，抽取之后又很快再生成增多。
有上述表现之一就要高度怀疑并重视，需进一步完善影像学、肿瘤标志物等检查。
有些肺部疾病临床症状与肺癌相似，或影像学表现和肺癌相似都可能导致误诊，当然也有漏诊的可能。举几个常见的例子。
1. 肺炎：肺部炎症机化形成团块状的炎性甲瘤，易与肺癌分辨不清，但炎性甲瘤形态往往形态不规整，边缘不齐，核心密度较高，易伴胸膜增厚，病灶长期随访无明显变化。还有一些炎性肿块经抗炎治疗后可逐渐缩小至消失，但如果肺同一部分反复发生肺炎就要警惕肺癌可能。
2. 肺脓肿 ：一般起病急，多伴寒战高热，咳嗽咳痰，大量浓臭痰。肺部X线可见大片炎症影，可伴空洞，空洞内常见较深液平。肺癌也可行形成空洞继发感染，出现咳嗽及反复的血痰，癌性空洞为偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。痰脱落细胞学及气管镜可鉴别。
3. 肺结核球 ：多发于青年，病灶多见于结核好发部位如肺上叶尖后段和下叶背段，边界清密度高，常有钙化。肺癌中老年居多，也有肺癌患者免疫功能差，继发结核的，需鉴别。
4. 肺良性肿瘤：有很多肺良性肿瘤如支气管腺瘤、错构瘤等在影像学上与肺癌相似。
5. 纵膈淋巴瘤：与中央型肺癌相似，常为双侧性，但支气管刺激症状不明显，痰脱落细胞学为阴性。
肺癌的诊断需结合患者的年龄、临床症状、肿瘤标志物、影像学等综合考虑。但病理诊断才是金标准。肺癌的预后取决于早发现、早诊断、早治疗，由于早期诊断不足导致肺癌预后差，导致绝大部分患者在确诊后5年内死亡。我们一定要重视那些新发的、反复发作的及持续存在临床症状，防微杜渐，及时就医治疗。最后还是那句话，防癌大于治癌！
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回答于 2019-09-11 08:43:50
肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是我国近30年来发生率增长最快的恶性肿瘤。肺癌有隐蔽性强，死亡率高等特点，许多患者发现时已经是晚期。肺癌引起的咳嗽咳痰、呼吸困难、胸闷胸痛等症状与支气管炎和肺部感染的症状非常相似，所以很多时候不通过影像学检查很难被发现，甚至被误诊为支气管炎或肺部感染。如果要说3信号在暗示肺癌，绝非感冒气管炎，我想是指以下3个信号：
1.痰中带血或咯血
普通感冒或气管炎引起咳嗽咳痰，很少会出现痰中带血或者咯血，但肺癌则会。当癌细胞侵犯肺毛细血管，引起毛细血管壁破裂出血，则会引起痰中带血或咯血，肺癌患者大约有25%-40%会出血咯血症状，但大咯血少见，咯血是最具提示性的肺癌症状。
2.不明原因发热
虽然病毒或细菌感染也会引起发热，但经过对症或抗菌治疗后一般体温会恢复正常，而肺癌引起的发热通常会持续并反复出现，体温多在38℃左右。当出现不明原因发热，经对症治疗后仍然反复出现，就需要警惕肺癌的可能。
3.声音嘶哑
这是肺癌向邻近组织侵犯的特征，当喉返神经被癌细胞侵犯时，则会出现声音嘶哑，这种声音嘶哑并不像急性咽炎或扁桃体炎，因为患者咽喉或扁桃体并无红肿或疼痛表现，且对症治疗效果甚微，所以如果出现不明原因声音嘶哑，肺癌的可能性就比较大了。
除此以外，肺癌还会引起慢性咳嗽、呼吸困难、吞咽困难，喘鸣、进行性消瘦等非特异性表现。其实，肺癌的症状并不是独立出现的，而往往会同时出现以上多个表现。
高危人群的筛查
随着对肺癌诊疗研究的进展，对高危人群进行肺癌筛查有益于发现早期肺癌，提高治愈率。低剂量螺旋CT是发现早期肺癌敏感度非常高的影像学检查，美国国立综合癌症网络指南提出，肺癌筛查的风险评估因素包括吸烟史、氡气暴露史、从事接触石棉、石英粉尘、镍、砷、铬等职业、恶性肿瘤病史、一级亲属肺癌家族史，慢阻肺或肺纤维化，被动吸烟史等。指南同时建议对年龄55-74岁，吸烟史≥30包/年，戒烟＜15年；或年龄≥50岁，吸烟史≥20包/年，另外具有被动吸烟之外的危险因素的高危患者进行筛查。
总之，由于肺癌发病症状往往不典型，当同时出现上述3个信号时，暗示肺癌的可能，务必尽快到医院进行检查，以早日确诊，及早治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肺癌是目前最常见的恶性肿瘤，人们对肺癌的重视程度也是最高的。肺癌即长在肺脏（包括气管支气管）的肿瘤，其症状和很多常见肺部疾病（如气管炎和肺炎）有些类似，有些人会把肺癌误认为是气管炎，其实它们是有明显区别的。
3信号在暗示肺癌，绝非感冒气管炎。指的是哪3个信号？
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