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以前血糖高，现在不吃降血糖药也不高了，是什么原因？
血糖,胰岛素,糖尿病以前血糖高，现在不吃降血糖药也不高了，是什么原因？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
新诊断的糖尿病患者，经过短期胰岛素强化治疗后，由于胰岛β细胞得到修复，因此胰岛素用量会逐渐减少，血糖会逐渐控制达标，若胰岛素用量减少50%以上，结束胰岛素强化治疗次日空腹血糖低于6.1mmol/L的患者，可考虑停用降糖药，开始启动生活方式干预治疗控制血糖，但停药后依然需要定期监测血糖，空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下 ，均无需启动药物治疗，否则应调整治疗方案。既往诊断糖尿病、有一定病程的患者，通过短期胰岛素强化治疗，也可缓解高糖毒性，恢复部分胰岛功能，可增加内源性胰岛素分泌，再配合调整降糖方案，可长期维持血糖达标，可减少糖尿病慢性并发症的发生。
综上，新诊断的2型糖尿病患者，若多尿、多饮、多食与体重下降等高血糖症状显著，或空腹血糖＞11.1mmol/L，或糖化血红蛋白大于9.0%，可使用短期胰岛素强化治疗，有助于减轻高血糖毒性，修复胰岛β细胞功能，重塑机体分泌胰岛素的时相，经过一段时间治疗后，部分患者可获得1年以上的临床缓解期，即脱离药物治疗，仅通过改变生活方式控制血糖，但需要定期监测血糖，生活方式干预无法控制血糖达标时，应重启药物降糖治疗。既往诊断、具有一定病程的患者，通过短期胰岛素强化治疗，也可缓解高糖毒性，恢复部分胰岛功能，有助于长期维持血糖达标，可减少糖尿病慢性并发症的发生。
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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
回答于 2019-09-11 08:43:50
如果患者不用服药，也可以将血糖水平控制在正常范围之内，这说明了两点问题：
其一，患者以前血糖高，却不一定就是糖尿病，或许只是处在“糖尿病前期”阶段，具体来说就是餐后“糖耐量异常”或餐前“空腹血糖受损”的情况，该状态下，患者血糖高于正常水平，但却并未达到糖尿病的诊断标准；
此类患者，有很大几率可以通过生活干预（比如限制饮食和增加运动等）将血糖水平控制在适当的范围之内，这么一来，机体对药物的需求自然也就不是那么迫切了，所以才会有停药后血糖依然正常的情况。
第二，部分患者确实已经确诊为糖尿病了，但其患病时间较短暂，病情较轻微，若此时给予其适当的生活干预和药物治疗，或有机会使患者的胰腺功能恢复些许，若有可能，就连机体组织对胰岛素的抵抗作用也会相应削弱很多，在这种条件下，血糖将会变得比较容易控制，所以才会出现患者即使停用了降糖药其血糖水平却依然正常的现象。
回答于 2019-09-11 08:43:50
楼主说的血糖高只是血糖高呢还是确诊了糖尿病？血糖升高并不一定就是患了糖尿病，但高血糖有可能是糖尿病的前兆。很可能经过药物控制和生活习惯的改善，高血糖症状就消失了。
我还想问的是，你现在血糖稳定的时间有多长？因为一直使用降糖药物，所以机体的血糖就控制下来，短期之内会趋于稳定，所以你血糖稳定的时间是多少呢？
以前血糖高，现在不吃降血糖药也不高了，是什么原因？
在此，要特别提醒糖尿病患者在停药期间，一定要加强血糖监测，一旦发现单纯生活方式干预不足以使血糖控制达标，就要及时重新启动药物治疗。
可停用降糖药的4个条件：
1．血糖良好控制，自身胰岛功能得到较好的恢复；
2．能坚持严格的饮食治疗和运动治疗；
3. 停用前用药量就不大，用药后血糖值偏低；
4．患者体重较前下降，机体胰岛素抵抗明显减轻。
在生活中，存在一些升高血糖的生活习惯，会短期内提高血糖，需要特别注意。
1、吃高糖高热量食品
高糖高热量食品会转化为体内的葡萄糖，从而使血糖升高。
2、熬夜
睡眠不足或者睡眠障碍者，体内松果体素分泌减少，从而使胰岛素抵抗增加，使机体对葡萄糖利用度下降，导致了血糖升高。
3、不良生活习惯
工作压力大，平时活动量小的人，胰岛素的功能会降低，易导致血糖升高。
4、情绪变化
情绪的波动也会影响血糖，当人大喜、大悲或是暴怒时，可以使身体内的肾上腺素分泌增加，可以导致血糖升高。
5、吸烟
吸烟可使血糖、血压升高，加重糖尿病病情。烟里的烟碱会刺激肾上腺分泌肾上腺素，而肾上腺素的增加使机体的代谢增加，促进肝糖原分解和糖原异生，并抑制胰岛素的释放，减少周围组织对糖的摄取，可导致血糖进一步升高。
6、妊娠
在女性怀孕后，性激素分泌增多，部分胰岛代偿能力不强的女性可能会出现糖代谢异常，引起妊娠期糖尿病。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
首先需要明确的是，血糖高不等于糖尿病，在糖尿病前期、其他疾病影响、特殊生理时期或应激状态下血糖也会高于正常，所以分析以前血糖高而现在不吃药也不高了的原因，最常见有以下几种情况：
1.糖尿病前期
是介入糖尿病与正常血糖之间的状态，临床上又叫糖耐量异常，空腹血糖或者餐后2小时血糖可高于正常，但未达到糖尿病的诊断标准，其诱发因素可能有超重或肥胖、高脂血症、吸烟、酗酒等导致胰岛素抵抗。一些朋友看到血糖升高，就自行服用降糖药物，但血糖如果是处于这个时期，是完全可以逆转的。当上述的诱发因素被纠正，胰岛素抵抗减弱或消失，即使不吃降糖药，血糖也可以恢复正常，纠正诱发因素的方式主要通过饮食控制和规律运动。
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