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肺中上叶多发实性小结节是怎么回事，严重吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

肺中上叶多发实性小结节是怎么回事，严重吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，我是放射科主治医师宋医生，谢谢你的邀请，就你提出的问题，不要太深，简单从影像学给你解释一下；

多发实性小结节有两种可能，一种是好的，也是常见的炎性小结节，换有一些是胸膜下淋巴结，以前者较常见，随着吸烟人群的增大，环境的污染等等，肺内炎性反应较常见，容易在肺内形成炎性小结节，对于这种多发小结节，尤其是小于5mm的微小结节，大大部分都是良性的，原则上是不需要随访的，但是很多人是 不放心的，那就随访吧，一年或两年一次就可以，观察结节的数量，形态大小密度等等的变化，良性结节一般会变小或消失，有些一直不变，但有些急性肉芽肿短期内可有增大，但是结合相应临床病史及影像学检查基本可有排除恶性小结节。

另一种就是不好的，常见的就是转移瘤，因为肺是转移瘤好发部位，它有三种转移途径，血性转移，淋巴结转移和直接侵犯，所以转移一般是多发。但是转移瘤一般都是老年人，有原发肿瘤病史，也有一些找不到原发灶，但是很少。对于年纪较大，有原发肿瘤病史的，转移就不能排除，那就必须随访，转移瘤短期随访会增大、增多，形态可以多样，但是大部分是类圆形小结节。

最后，也不知道你具体多大年龄，有没有别的病史，CT片子也没有看，所以网络咨询只能作为参考，换是建议到正规医院呼吸科咨询就诊。我是放射科主治医师宋医生，看片子，我们是专业的，欢迎关注咨询。下面几张是我再我们医院找的几例多发实性小结节转移瘤的病例！