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如何判断高血压是否危险?
高血压,血压,危险如何判断高血压是否危险?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
中危患者
非药物治疗的观察期1个月,如血压降到正常可以继续观察,否则要开始药物治疗。
高危和极高危患者
改善生活方式,立即启动药物降压治疗。①要定期测量血压,1~2周应至少测量一次;②应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害;③定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下视病情变化予以调整,防止血压反跳;④若条件允许,可自备血压计及学会自测血压;⑤除服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足;⑥老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140~159毫米汞柱,减少心脑血管并发症的发生
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回答于 2019-09-11 08:43:50
可以从四个方面来判断高血压的严重程度:一是血压水平,二是高血压分期,三是危险因素数量、四是合并症。
血压水平是比较直观的,根据收缩压(高压)、舒张压(低压)数值分为四个档次
高血压前期:收缩压130~139mmHg/舒张压80~89mmHg
1级高血压:收缩压140~159mmHg/舒张压90~99mmHg
2级高血压:收缩压160~179mmHg/舒张压100~109mmHg
3级高血压:收缩压≥180mmHg/舒张压≥110mmHg
舒张压和收缩压有一项达到更高一档,高血压就更严重一些。
是不是单看血压值呢?不是,还需要注意心率。
我国⾼⾎压患者的静息平均⼼率为76.6次/分,单纯⾼⾎压患者中⼼率≥80次/分者占38.2%,心率增高会提高⾼⾎压状态对靶器官的损害、心率水平与⼼⾎管事件及全因死亡率也有相关。
有高血压时,安静状态下心率≥80次分属于心率偏快;60-70次/分是比较理想的水平。
从血压、心率两个指标来说,水平越高情况越严重。
高血压分期
有很多朋友发现自己血压高的时候会问:我以后生活方面多注意一些血压能不能恢复到正常水平?是不是要一直用药?
这方面只靠血压水平是没办法确定的,还需要了解自己处在哪个时期。
根据身体的整体状态、辅助检查的情况,可以降高血压分为三个时期:
第一期:血压超过高血压的诊断标准,存在不良的生活习惯,没有症状、检查没有其他异常发现。
在这一时期,可以通过积极的非药物治疗、药物治疗的配合改善血压情况,达到不用药稳定血压的目的。
第二期:血压超标的同时存在靶器官的损害,这些损害可以通过辅助检查来评估:
左心室肥厚(心电图或超声心动图可证实)
颈动脉内膜增厚、斑块形成;踝臂指数(ABI)下降;脉搏波传导速度提高,
出现尿微量白蛋白、血肌酐轻度升高;
眼底动脉变细、普遍或局部痉挛、狭窄。
脑动脉硬化,颅脑多普勒提示血管痉挛、硬化、影像学检查提示脑缺血、小灶梗死等。
在这一时期,通过积极的非药物治疗、药物治疗的配合可以改善血压,可以长期保持病情稳定,不至于出现病情的快速发展,一般无法完全脱离药物治疗。
第三期:出现器官实质性功能损害:
1、高血压脑病或脑出血、短暂性脑缺血发展、脑梗塞引发偏瘫、失语等;
2、冠心病、心肌梗死、心力衰竭(心功能不全)、心律失常等;
3、高血压肾病、肾功能衰竭(尿毒症)等;
4、眼底出血或渗出、视乳头水肿、失明等。
5、主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉闭塞等外周血管病
在这个时期面对的就不单单是控制血压,还需要兼顾并发症的治疗,需要的药物种类更多、风险更大,而且稍有松懈病情会继续发展,逐渐出现更多的合并症。
危险因素数量,这一条其实应该放在第一个说
有一些危险因素是不可变的,更多的危险因素是可控的。
不可变因素:男性;年龄(年龄≥45岁);
遗传(近亲属早发高血压病)
可变因素:高盐摄入、吸烟(包括二手烟)、饮酒、运动量不足、超重或肥胖、长期精神紧张、强噪声等不良工作生活环境等。
同时存在的危险因素越多,风险越大,越严重,越需要重视。
合并症
比如糖耐量异常或糖尿病;高脂血症;高尿酸血症;高同型半胱氨酸血症;失眠;焦虑;肾病;血管炎、睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合症等疾病。
合并症不仅可以促进高血压的发展或者引起高血压,而且会加速对身体的损害,合并症越多,病情越严重。控制血压的同时也需要兼顾合并症的治疗。有一些降压药物对合并症的治疗是有帮助的,确定合并症的情况,对高血压药物的选择非常有帮助。
确定高血压后详细评估身体情况,确定需要用药时应及时开始药物干预,同时提高自己的行动力真正改善不好的生活习惯。
预防重于治疗,早期治疗优于晚期治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压疾病在日常生活当中也有一些判断的方法,最主要的方法就是通过测量血压的方式,使用血压测量的设备可以最直观的测量出身体血压的数值,那么如果没有这些设备的话,也可以通过日常的表现来判断是否自己的高血压已经非常严重,如果日常生活当中经常酗酒服用药物,也有可能造成高血压而且是比较严重的高血压,尤其是在日常生活当中经常头晕,头痛,甚至是会出现心绞痛的情况,因为非常严重的高血压对心脏、脑部、肾脏等器官都会有一定的影响。
高血压典型症状包括:头痛、疲倦或不安、心率失常、心悸耳鸣等。
高血压早期不太明显症状:比如头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。
随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
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